| 2 |
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров), учетная форма № 131/у, утверждена приказом МЗ РФ от 18.06.2013 г. № 382 н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
3.15 |
12 600.00 |
| 3 |
Типовое заключение (карта оценки суммарного сердечно-сосудистого риска) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.57 |
2 280.00 |
| 4 |
Диспансеризация (карта учета проведенных обследований ДВН) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.05 |
4 200.00 |
| 5 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, на которые граждане дают согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (диспансеризация определенных групп населения), приложение № 2 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1177 н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.35 |
1 400.00 |
| 6 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (диспансеризация определенных групп населения), приложение № 2 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1177н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.49 |
980.00 |
| 7 |
Процедурная карточка № ___ (учетная форма № 44) для пациентов физиотерапевтических отделений |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.97 |
970.00 |
| 8 |
Табель учета процедур № ___ (табель учета работы среднего медицинского персонала физиотерапевтических отделений) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.23 |
1 230.00 |
| 9 |
Рецептурный бланк, учетная форма № 148-1/у-04(Л), утверждена приказом МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1175 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
6.00 |
12 000.00 |
| 10 |
Рецептурный бланк, учетная форма № 148-1/у-04(л), утверждена приказом МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1175 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.49 |
980.00 |
| 11 |
В регистратуру (направление на выписку листка нетрудоспособности) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
| 12 |
Смотровой кабинет (карточка учета профилактических осмотров в мужском смотровом кабинете) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.41 |
1 230.00 |
| 13 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 30, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.59 |
1 770.00 |
| 14 |
Амбулаторная карта (прививочный дубликат). Унифицированная форма |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.21 |
1 210.00 |
| 15 |
Реестр для обследования на ВИЧ-инфекцию |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.11 |
2 220.00 |
| 16 |
Журнал регистрации взятия крови на исследования |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
350.00 |
3 500.00 |
| 17 |
Сертификат о профилактических прививках |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
10.62 |
31 860.00 |
| 18 |
Ультразвуковое исследование внутренних органов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.06 |
3 180.00 |
| 19 |
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (Форма № 035/у-02, утверждена приказом МЗ РФ от 21.05.2002 N 154) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4.00 |
673.75 |
2 695.00 |
| 20 |
Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. (Форма 088/у-06 Приложение к приказу МЗСР РФ от 31.01.07 № 77) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.21 |
2 210.00 |
| 21 |
Информированное согласие на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию, утверждено приказом ГУ АК по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 29.08.2011 г. № 424 на основании СП 3.1.5.2826-10 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.70 |
700.00 |
| 22 |
Исследование гемостаза крови (ПТИ, МНО, фибриноген) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 23 |
Направление на маммографическое исследование молочных желез |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.48 |
480.00 |
| 24 |
Кровь на на HbSAg и гепатит С (анализ крови на гепатиты) для кабинета инфекционных заболеваний поликлиники |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 25 |
Анализ крови на RW (диагностика сифилиса), учетная форма 241/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 26 |
Анализ кала + соскоб (яйца гельминтов, скрытая кровь) – форма 219/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.19 |
950.00 |
| 27 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге, учетная форма N 446/у, утвержденная приказом МЗ РФ от 24.04.2003 N 174 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.53 |
3 180.00 |
| 28 |
Мазок на микрофлору из влагалища для женской консультации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
| 29 |
Направление на флюорографию органов грудной клетки |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.18 |
1 080.00 |
| 30 |
ЭКГ (направление на электрокардиографическое исследование сердца) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.18 |
1 080.00 |
| 31 |
Направление на исследование по договору в КГБУЗ «КДЦ, г. Бийск» |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.97 |
970.00 |
| 32 |
Карта профилактических прививок, учетная форма № 63/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
| 33 |
Карта флюорографического обследования |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
2.71 |
8 130.00 |
| 34 |
Брошюра «Лечебная физкультура при гипертонии 1-2 степени. Гипотонии» |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
13.77 |
4 131.00 |
| 35 |
Брошюра «Лечебная физкультура при остеохондрозе» |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
13.77 |
4 131.00 |
| 36 |
Брошюра «Лечебная физкультура при ожирении» |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
13.77 |
4 131.00 |
| 37 |
Результаты обследования пациентов центра здоровья (вкладыш к медицинской карте центра здоровья), утверждена приказом МЗСР РФ от 19.08.2009 г. № 597 н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.53 |
3 180.00 |
| 38 |
Паспорт акушерско-гинекологического участка женской консультации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
9.00 |
900.00 |
8 100.00 |
| 39 |
Справка женской консультации о взятии на учет по беременности |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 40 |
Направление в процедурный кабинет для женской консультации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.26 |
1 300.00 |
| 41 |
Направление на лабораторное исследование в КГБУЗ «КДЦ, г. Бийск» |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.52 |
1 040.00 |
| 42 |
Журнал учета взятия аспирата и соскоба из цервикального канала |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
507.50 |
1 015.00 |
| 43 |
Журнал учета взятия материала на онкоцитологию |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
480.00 |
1 440.00 |
| 44 |
Журнал учета проведения кольпоскопического обследования |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
507.50 |
1 015.00 |
| 45 |
Журнал учета проведения биопсии и ДЭК шейки матки |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
507.50 |
1 015.00 |
| 46 |
Шкала оценки риска развития кровотечения HAS-BLED у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.61 |
1 220.00 |
| 47 |
Шкала оценки риска развития инсульта/системной тромбоэмболии СHA2DS2 –VASc у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.61 |
1 220.00 |
| 48 |
Журнал учета входящей корреспонденции |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
409.50 |
819.00 |
| 49 |
Журнал учета входящих приказов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
409.50 |
819.00 |
| 50 |
Журнал учета исходящей корреспонденции |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
409.50 |
819.00 |
| 51 |
Биохимический анализ крови ПВ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.15 |
900.00 |
| 52 |
ЭКГ (направление на электрокардиографическое исследование сердца) ПВ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.15 |
900.00 |
| 53 |
Направление на флюорографию органов грудной клетки ПВ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.15 |
900.00 |
| 54 |
Анализ крови с лейкоцитарной формулой ПВ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.15 |
900.00 |
| 55 |
Мазок на микрофлору из влагалища ПВ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.26 |
780.00 |
| 56 |
Анализ мочи ПВ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.24 |
1 440.00 |
| 57 |
Аудиограмма (направление на исследование остроты слуха) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 58 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге ПВ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.59 |
1 770.00 |
| 59 |
Осмотр врача офтальмолога. Унифицированная форма осмотра врачом офтальмологом лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 60 |
Терапевт. Унифицированная форма осмотра врачом терапевтом лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 61 |
Хирург. Унифицированная форма осмотра врачом хирургом лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.46 |
2 300.00 |
| 62 |
Невролог. Унифицированная форма осмотра врачом неврологом лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 63 |
Оториноларинголог. Унифицированная форма осмотра врачом оториноларингологом лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 64 |
Дерматовенеролог. Унифицированная форма осмотра врачом дерматовенерологом лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 65 |
Осмотр психиатра. Унифицированная форма осмотра врачом психиатром лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 66 |
Гинеколог. Унифицированная форма осмотра врачом гинекологом лиц, имеющих профессиональную вредность |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.46 |
2 300.00 |
| 67 |
Заключение. Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования). Утверждено приказом МЗСР РФ от 22.11.2004 г. № 255 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.44 |
2 640.00 |
| 68 |
Медицинская карта амбулаторного больного (для профвредников), учетная форма № 025/у-04, утверждена приказом МЗСР РФ от 22.11.2004 г. № 255 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.53 |
3 180.00 |
| 69 |
Паспорт здоровья работника № _____. утверждена приказом МЗСР РФ от 22.11.2004 г. № 255 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.53 |
3 180.00 |
| 70 |
Журнал регистрации капрологических исследований |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
507.50 |
1 015.00 |
| 71 |
Журнал регистрации исследований мокроты на ВК |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4.00 |
428.75 |
1 715.00 |
| 72 |
Журнал регистрации цитологических исследований |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6.00 |
374.00 |
2 244.00 |
| 73 |
Журнал регистрации исследований мочи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
375.00 |
3 750.00 |
| 74 |
Журнал регистрации клинических исследований крови |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
15.00 |
324.00 |
4 860.00 |
| 75 |
Журнал регистрации исследований кала на яйца глистов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4.00 |
417.00 |
1 668.00 |
| 76 |
Журнал регистрации исследований мазков на микробную флору |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6.00 |
374.00 |
2 244.00 |
| 77 |
Журнал регистрации исследований мокроты |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
455.00 |
1 365.00 |
| 78 |
Журнал регистрации исследований на РМП |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
455.00 |
1 365.00 |
| 79 |
Журнал регистрации забора анализов крови на ВИЧ-инфекцию |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6.00 |
374.00 |
2 244.00 |
| 80 |
Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов (вкладной лист к медицинской карте амбулаторного больного), учетная форма № 25/у-87, утверждена приказом МЗ СССР от 12.02.87 № 204 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.57 |
1 710.00 |
| 81 |
Технологический журнал участка обработки отходов класса Б (СанПиН 2.1.7.2790-10, приложение № 5) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
507.50 |
1 015.00 |
| 82 |
Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
254.98 |
50 996.00 |
| 83 |
Заявление на проведение медико-социальной экспертизы. Приложение № 2 к приказу МЗСР РФ от 31.01.07 № 77 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.05 |
1 050.00 |
| 84 |
Выписка-направление из медицинской карты амбулаторного/ стационарного больного (Форма № 027/у-модифицированная, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 №1030) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.05 |
3 150.00 |
| 85 |
Выписка № ___ из протокола заседания врачебной комиссии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.73 |
730.00 |
| 86 |
Производственная характеристика. (Приложение к приказу МЗСР РФ от 31.01.07 № 77) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.25 |
1 250.00 |
| 87 |
Обратный талон пациента, направленного на медико-социальную экспертизу |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.23 |
1 230.00 |
| 88 |
Регистрационная карта № ___ пациента, устраивающегося на работу |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.59 |
1 770.00 |
| 89 |
Регистрационная карта № ___ (программа добровольного медицинского страхования) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.37 |
740.00 |
| 90 |
Добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.49 |
980.00 |
| 91 |
Копия чека (программа добровольного медицинского страхования) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 92 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, на которые граждане дают согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, приложение № 3 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1177 н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.27 |
5 400.00 |
| 93 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, приложение № 3 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1177 н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
| 94 |
Информированное добровольное согласие беременной на проведение обследования в предполагаемые сроки беременности: при взятии на учет; в 24-26 недель; в 34-36 недель, (унифицированная форма), приложение № 2 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1177н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.49 |
980.00 |
| 95 |
Анализ крови с лейкоцитарной формулой, учетная форма 224-1/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
| 96 |
Анализ крови развернутый, учетная форма 224/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
| 97 |
Анализ крови на содержание глюкозы форма 231/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.21 |
1 050.00 |
| 98 |
Биохимический анализ крови, учетная форма № 228/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.27 |
1 080.00 |
| 99 |
Анализ мочи общий для отделения клинической лабораторной диагностики, учетная форма 210/у, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.80 №1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.24 |
3 600.00 |
| 100 |
Направление на анализ мокроты (ТВ 05) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.37 |
740.00 |
| 101 |
Направление в иммунологическую лабораторию для исследования сыворотки крови на ВИЧ 1,2, унифицированная форма |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
| 102 |
Журнал учета вызова врача на дом |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
20.00 |
332.50 |
6 650.00 |
| 103 |
Журнал регистрации листков нетрудоспособности (Форма № 036/у, утверждена МЗ СССР 04.10.1980 г. № 1030) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
11.00 |
287.00 |
3 157.00 |
| 104 |
Опросный лист (вкладыш к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях), учетная форма № 25/у, утверждена приказом МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.32 |
1 600.00 |
| 105 |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, учетная форма № 25/у, утверждена приказом МЗ РФ от 15.12.2014 г. № 834 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
3.15 |
15 750.00 |
| 106 |
Медицинская карта стационарного больного, учетная форма № 003/у, модифицированная, утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
5.11 |
25 550.00 |
| 107 |
Табель учета рабочего времени. Форма 392- мех, утверждена Министерством финансов СССР № 41-33 от 17. Х. 1969 г |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.19 |
4 380.00 |
| 108 |
Порционник на питание больных. Форма № 1-84 к инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденный приказом МЗ РФ от 05.08.2003 № 330 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.75 |
1 500.00 |
| 109 |
Журнал учета качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
266.00 |
7 980.00 |
| 110 |
Журнал учета процедур, учетная форма № 029/у, утверждена приказом МЗ СССР от 01.10.1980 г. № 1030 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
321.00 |
9 630.00 |
| 111 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
20.00 |
332.50 |
6 650.00 |
| 112 |
Стеллажная карточка для аптечного склада |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
| 113 |
Анкета на выявление хронических неспецифических заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.05 |
4 200.00 |
Загрузка