| 2 |
Требование на получение пломбировочного материала, медикаментов, расходного материала |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 3 |
Требование на получение запчастей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.50 |
2 250.00 |
| 4 |
Список юношей допризывного возраста, отказавшихся от осмотра и санации полости рта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
2.50 |
125.00 |
| 5 |
Рекомендации пациенту по режимам ношения и правилам ухода за съемными ортодонтическими аппаратами |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.87 |
1 870.00 |
| 6 |
Путевой лист легкового автомобиля |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
2.00 |
600.00 |
| 7 |
Приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Хирургия: простое и сложное удаление" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.00 |
2 000.00 |
| 8 |
Приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Терапия: болезни периапикальных тканей" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
10.00 |
3 000.00 |
| 9 |
Посещение врача физиотерапевта (2 посещение) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.47 |
2 205.00 |
| 10 |
Посещение врача физиотерапевта (1 посещение) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.47 |
2 205.00 |
| 11 |
План-график санации полости рта учащихся |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
6.50 |
650.00 |
| 12 |
Осмотр врача анестезиолога |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 13 |
Паспорт школы |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
4.50 |
1 350.00 |
| 14 |
Паспорт класса |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 300.00 |
2.50 |
5 750.00 |
| 15 |
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.87 |
935.00 |
| 16 |
Направление в рентгенодиагностический кабинет (ул. Григория Кукуевицкого, 8) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
35 000.00 |
1.00 |
35 000.00 |
| 17 |
Медицинская карта стоматологического больного 043/у-эксп. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
35 000.00 |
2.00 |
70 000.00 |
| 18 |
Лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
70 000.00 |
1.47 |
102 900.00 |
| 19 |
Лист заключительных (уточненных) диагнозов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
41 500.00 |
1.47 |
61 005.00 |
| 20 |
Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
5.50 |
550.00 |
| 21 |
Информированное добровольное согласие пациента на получение возмездных медицинских стоматологических услуг (ортодонтическое лечение) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.00 |
4 000.00 |
| 22 |
Информированное добровольное согласие Заказчика на получение медицинских стоматологических услуг (хирургическое вмешательство) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.00 |
2 000.00 |
| 23 |
Информированное добровольное согласие Заказчика на получение медицинских стоматологических услуг (лечение осложненного кариеса) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.00 |
4 000.00 |
| 24 |
Информированное добровольное согласие Заказчика на получение медицинских стоматологических услуг (лечение не осложненных форм кариеса) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.00 |
4 000.00 |
| 25 |
Визуальный скрининг онкологических заболеваний стоматологического профиля |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
55 000.00 |
1.47 |
80 850.00 |
| 26 |
Анкета здоровья стоматологического больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
40 000.00 |
1.47 |
58 800.00 |
| 27 |
акт об оказании стоматологических услуг |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.33 |
1 165.00 |
| 28 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Первичный осмотр, ортопедия" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
8.00 |
80 000.00 |
| 29 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Ортопедическое лечение" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
9.00 |
18 000.00 |
| 30 |
акт об оказании услуг |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.50 |
4 500.00 |
| 31 |
направление в рентгенодиагностический кабинет (компьютерная томография, ОПТГ) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
1.50 |
12 000.00 |
| 32 |
правила пользования съемными пластиночными зубными протезами |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.57 |
1 570.00 |
| 33 |
правила пользования несъемными пластиночными зубными протезами |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.57 |
1 570.00 |
| 34 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Починка протеза" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.00 |
2 000.00 |
| 35 |
правила ухода за имплантатами и протезами на имплантатах |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.00 |
400.00 |
| 36 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Протезирование с опорой на импланты" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
8.50 |
1 700.00 |
| 37 |
гарантийный талон на стоматологические услуги (ортопедическое лечение) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.50 |
6 000.00 |
| 38 |
анкета (контроль качества оказания гос. услуги по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.50 |
2 250.00 |
| 39 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "направление на рентгенологическое исследование. Первичный прием" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
1.53 |
30 600.00 |
| 40 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "направление на рентгенологическое исследование. Повторный прием" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
1.47 |
22 050.00 |
| 41 |
Балон на прием к врачу (ул. Григория Кукуевицкого, 8) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
130 000.00 |
1.00 |
130 000.00 |
| 42 |
талон на прием к врачу (ул. Пушкина, 5/1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200 000.00 |
1.00 |
200 000.00 |
| 43 |
талон на прием к врачу (ул. Пушкина, 5/1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.00 |
5 000.00 |
| 44 |
сигнальный талон на прием к врачу "Неотложная помощь" (ул. Григория Кукуевицкого, 8) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
2.00 |
6 000.00 |
| 45 |
сигнальный талон на прием к врачу "Неотложная помощь" (ул. Пушкина, 5/1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.00 |
4 000.00 |
| 46 |
талон на прием к врачу (ул. Григория Кукуевицкого, 8) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150 000.00 |
1.37 |
205 500.00 |
| 47 |
книга регистрации листков нетрудоспособности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
1 083.33 |
10 833.30 |
| 48 |
журнал учета рабочего времени |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6.00 |
1 150.00 |
6 900.00 |
| 49 |
информированное добровольное согласие пациента на получение медицинских стоматологических услуг (ОМС, ВСП) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50 000.00 |
1.47 |
73 500.00 |
| 50 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "направление на рентгенологическое исследование. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50 300.00 |
1.47 |
73 941.00 |
| 51 |
гарантийный талон на стоматологические услуги |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 500.00 |
2.43 |
10 935.00 |
| 52 |
отказ от медицинского вмешательства |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.50 |
150.00 |
| 53 |
санационный лист (ул. Григория Кукуевицкого, 8) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.00 |
1 000.00 |
| 54 |
реестр-счет за медуслуги (форма № 37) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
85 000.00 |
4.50 |
382 500.00 |
| 55 |
талон на законченный случай временной нетрудоспособности (ул. Григория Кукуевицкого, 8) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.07 |
1 070.00 |
| 56 |
карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.50 |
1 500.00 |
| 57 |
информированное добровольное согласие заказчика на получение медицинских стоматологических услуг (хирургическое вмешательство по дентальной имплантологии) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.00 |
3 000.00 |
| 58 |
направление на патолого - гистологическое исследование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.50 |
750.00 |
| 59 |
направление № (ул. Григория Кукуевицкого, 8) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.37 |
1 370.00 |
| 60 |
индивидуальная карта санации полости рта школьника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
2.00 |
6 000.00 |
| 61 |
отчет о санации юношей допризывного возраста |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.47 |
247.00 |
| 62 |
требование на получение этилового спирта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 63 |
направление на удаление по ортодонтическим показаниям |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.37 |
274.00 |
| 64 |
показатели врача - ортодонта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.00 |
400.00 |
| 65 |
информированное добровольное согласие пациента на получение возмездных медицинских стоматологических услуг (ортодонтическое лечение для лиц до 15 лет) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.00 |
4 000.00 |
| 66 |
отчет врача - ортодонта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.00 |
400.00 |
| 67 |
отчет врача - ортодонта по использованию дорогостоящих материалов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.00 |
400.00 |
| 68 |
отчет по материалам по зубному технику |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.00 |
400.00 |
| 69 |
отчет по расходу стоматологических материалов зубного техника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.00 |
400.00 |
| 70 |
ведомость расхода ортодонтических материалов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.00 |
400.00 |
| 71 |
журнал учета контроля качества лечебно-диагностического процесса |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30.00 |
1 083.33 |
32 499.90 |
| 72 |
направление в рентгенологический кабинет (каб. 214) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
45 500.00 |
1.00 |
45 500.00 |
| 73 |
лист учета пациентов на диспансерном учете у врачей - ортодонтов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.87 |
935.00 |
| 74 |
Медицинская карта ортодонтического пациента |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
9.67 |
19 340.00 |
| 75 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Профессиональная гигиена" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.83 |
9 150.00 |
| 76 |
акт (проведение лекции) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.47 |
4 410.00 |
| 77 |
Направление граждан в центр здоровья для детей БУ ГП № 4 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.00 |
4 000.00 |
| 78 |
информированное добровольное согласие гражданина на получение медицинских стоматологических услуг (лечение не осложненных форм кариеса, возраст до 15 лет) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.00 |
2 000.00 |
| 79 |
информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства безвозмездно (до 15 лет) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 80 |
талон на прием к врачу для лечения под общим обезболиванием |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.37 |
685.00 |
| 81 |
карта осмотра полости рта (КОПР) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30 000.00 |
1.50 |
45 000.00 |
| 82 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Терапия: лечение кариеса" Первичный прием |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.00 |
4 000.00 |
| 83 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Терапия: лечение кариеса" Повторный прием |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.83 |
18 300.00 |
| 84 |
реестр - отчет по платным услугам |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 85 |
санационный лист (ул. Пушкина, 5/1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.00 |
3 000.00 |
| 86 |
осмотр полости рта (ул. Пушкина, 5/1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.00 |
3 000.00 |
| 87 |
справка о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 88 |
направление в регистратуру для выдачи листка нетрудоспособности по основному, по совместительству |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.40 |
140.00 |
| 89 |
талон на законченный случай временной нетрудоспособности (ул. Пушкина, 5/1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.43 |
143.00 |
| 90 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Первичный прием (первое посещение - серебрение)" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 91 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Повторный прием (второе посещение - серебрение)" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 92 |
приложение к медицинской карте стоматологического больного 043/у-эксп. "Первичный прием, консультация" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
2.00 |
20 000.00 |
| 93 |
Информированное добровольное согласие пациента на получение медицинских стоматологических услуг в БУ «Сургутская городская стоматологическая поликлиника № 1» (ВСП) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
160 000.00 |
1.00 |
160 000.00 |
| 94 |
Информированное добровольное согласие пациента на получение медицинских стоматологических услуг в БУ «Сургутская городская стоматологическая поликлиника № 1» (ДСП) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
160 000.00 |
1.00 |
160 000.00 |
| 95 |
личная карточка работника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
10.00 |
5 000.00 |
| 96 |
карточка складского учета материалов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
5.50 |
3 850.00 |
| 97 |
личная карточка учета выдачи СИЗ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
5.50 |
3 300.00 |
| 98 |
карточка (книга) учета выдачи имущества в пользование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.00 |
2 000.00 |
| 99 |
требование на получение расходного материала |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
2.00 |
8 000.00 |
| 100 |
реестр сдачи документов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.00 |
200.00 |
| 101 |
книга учета материальных ценностей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4.00 |
850.00 |
3 400.00 |
| 102 |
Технологический журнал учета отходов класса "Б" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
20.00 |
1 000.00 |
| 103 |
контрольная карта диспансерного наблюдения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.87 |
5 610.00 |
| 104 |
заказ - наряд на изготовление ортодонтических аппаратов (первое) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
2.00 |
6 000.00 |
| 105 |
заказ - наряд на изготовление ортодонтических аппаратов (второе) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
2.00 |
6 000.00 |
Загрузка