2 |
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.31 |
1 085.00 |
3 |
Талон амбулаторного пациента |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.27 |
3 240.00 |
4 |
НАПРАВЛЕНИЕ на микробиологическое исследование в лабораторное отделение Черногорского филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в РХ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.15 |
1 800.00 |
5 |
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку форма № 058/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.33 |
2 310.00 |
6 |
Карта прерывания беременности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.68 |
680.00 |
7 |
Общий анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.11 |
1 650.00 |
8 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.15 |
1 800.00 |
9 |
Анализ крови на RW |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.11 |
1 650.00 |
10 |
Анализ кала на _______ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.11 |
1 100.00 |
11 |
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА (врачебное профессионально-консультативное заключение)(форма № 086-у) от 15 декабря 2014г.№834н |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.34 |
1 360.00 |
12 |
СПРАВКА детская (учреждение) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
25 000.00 |
0.14 |
3 500.00 |
13 |
СПРАВКА №_____о контактах с инфекционными больными |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.29 |
2 030.00 |
14 |
Движение больных за_______по _______отделению |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.27 |
3 240.00 |
15 |
Лист назначений наркотических и психотропных средств (вкладыш в историю болезни, амбулаторную карту) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.29 |
2 030.00 |
16 |
Регистратура |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.15 |
2 250.00 |
17 |
Консультационно-экспертная комиссия МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.31 |
1 550.00 |
18 |
НАПРАВЛЕНИЕ № _________ГБУЗ РХ «РКБ имени Г. Я. Ремишевской» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.49 |
4 900.00 |
19 |
Санатарно-курортная карта №_____ форма № 072/у-04 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.60 |
4 800.00 |
20 |
Справка для получения путевки форма № 070/у-04 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.60 |
4 800.00 |
21 |
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.33 |
2 310.00 |
22 |
Согласие пациента на обработку его персональных данных |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.27 |
3 240.00 |
23 |
Информированное согласие на медицинское вмешательство (приложение № 1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.54 |
6 480.00 |
24 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство(приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря2012г№1177н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.27 |
4 050.00 |
25 |
Отказ от видов медицинских вмешательств для получения первичной медико-санитарной помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.20 |
600.00 |
26 |
Карта профилактических прививок форма № 63 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.34 |
1 700.00 |
27 |
Статистическая карта стационарного больного Медицинская карта стационарного больного №___Круглосуточного пребывания - 1, дневного стационара при больнице-2, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении-3, стационар на дому-4 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.54 |
6 480.00 |
28 |
Температурный лист |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.49 |
5 880.00 |
29 |
Лист назначения к истории болезни №____ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.38 |
4 560.00 |
30 |
Биохимический анализ крови (Глюкоза, Холестерин) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
31 |
Коагулографический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.12 |
600.00 |
32 |
Анализ мочи по Нечипоренко |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.16 |
1 280.00 |
33 |
Анализ мочи по Зимницкому |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.16 |
800.00 |
34 |
Анализ крови №___гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, скорость (реакции) оседания эритроцитов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.15 |
2 250.00 |
35 |
Анализ мочи №_____ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.16 |
2 400.00 |
36 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.27 |
4 050.00 |
37 |
Анализ кала №_____ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.29 |
2 900.00 |
38 |
Исследование мокроты №_____ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.16 |
640.00 |
39 |
Анализ кала на яйца глист отрицательный |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.16 |
960.00 |
40 |
Анализ кала на яйца глист отрицательный; Соскоб на энтеробиоз отрицательный |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.16 |
960.00 |
41 |
Прививочный журнал |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
6.00 |
191.33 |
1 147.98 |
42 |
Журнал записи вызова врача на дом |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
6.00 |
249.00 |
1 494.00 |
43 |
Журнал учета новорожденных |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
3.00 |
304.33 |
912.99 |
44 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
6.00 |
250.00 |
1 500.00 |
45 |
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
13.00 |
347.67 |
4 519.71 |
46 |
Сопроводительный лист и талон к журналу записи вызовов скорой медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
1.05 |
12 600.00 |
47 |
КАРТА вызова скорой медицинской помощи №_______ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
1.05 |
12 600.00 |
48 |
Направление в СПИД-центр |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.27 |
3 240.00 |
49 |
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете форма № 044/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.31 |
3 720.00 |
50 |
Направление №________ на цитологическое исследование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.34 |
1 020.00 |
51 |
Мазок на Gn, TR |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
1.04 |
7 280.00 |
52 |
Направление на проведение анализа мокроты |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.31 |
1 240.00 |
53 |
Направление ДНК вируса гепатита В |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.31 |
620.00 |
54 |
Направление на магнитно-резонансную томографию/ компьютерную томографию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.59 |
1 180.00 |
55 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара форма № 007/у-02 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.54 |
6 480.00 |
56 |
Протокол ультразвукового сканирования органов брюшной полости ¬¬¬¬№ ________ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.34 |
680.00 |
57 |
Жалобы, статус |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.31 |
3 720.00 |
58 |
Карта онкологического профилактического осмотра (амбулатория) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.27 |
2 700.00 |
59 |
Контрольная карта диспансерного наблюдении форма № 030/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.31 |
3 100.00 |
60 |
Карта вызова бригады неотложной медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.54 |
6 480.00 |
61 |
Направление на госпитализацию форма № 057/у-04 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.27 |
3 240.00 |
62 |
Отказ от госпитализации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.38 |
570.00 |
63 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного форма № 027/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.53 |
3 710.00 |
64 |
Дневник работы среднего медицинского персонала поликлиники форма № 039-1у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.54 |
8 100.00 |
65 |
Карта снятия с учета больного сахарным диабетом |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.60 |
600.00 |
66 |
Карта регистрации наблюдения больного сахарным диабетом форма № 40-99 приказ № 193 от 31.05.2000г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.68 |
1 020.00 |
67 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.27 |
2 700.00 |
68 |
Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией форма №№ 578н/606нот 06.09.2018г., Обратный талон |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.91 |
1 910.00 |
69 |
Сводная форма № 7 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.49 |
5 880.00 |
70 |
Карта оценки качества оказания медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.54 |
6 480.00 |
71 |
Карта онкологического профилактического осмотра стационара |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.27 |
3 240.00 |
72 |
Ультразвуковое сканирование почек |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.60 |
3 000.00 |
73 |
Направление на иммуноферментные исследования TORCH-инфекций |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.49 |
490.00 |
74 |
Протокол фиброэзофагогастродуоденоскопии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.34 |
680.00 |
75 |
Протокол трансфузии крови, компонентов крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.60 |
600.00 |
76 |
Контрольный лист учета медицинской помощи, оказанной пациентам, страдающим злокачественными новообразованиями |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.68 |
1 360.00 |
77 |
ЭКГ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.11 |
1 320.00 |
78 |
НАПРАВЛЕНИЕ в Республиканский центр по борьбе и профилактике СПИДа |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.54 |
5 400.00 |
79 |
Перечень анализов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.60 |
900.00 |
80 |
Флюорографический кабинет |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.11 |
1 100.00 |
81 |
Онкомаркеры |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.49 |
490.00 |
82 |
Маршрутная карта диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.60 |
3 600.00 |
83 |
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.31 |
1 310.00 |
84 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.13 |
5 650.00 |
85 |
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
1.13 |
6 780.00 |
86 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего форма № 030-Д/с/у-13 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
3.22 |
322.00 |
87 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего форма № 030-ПО/у-17 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.63 |
2 205.00 |
88 |
История развития ребенка форма № 112/у |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
80.00 |
140.67 |
11 253.60 |
89 |
Путевой лист легкового автомобиля типовая межотраслевая форма № 3 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.41 |
282.00 |