1 |
Заявление на прикрепление к МО для детей
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 500.00 |
0.25 |
2 125.00 |
2 |
заявление на прикрепление к МО для взрослых
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.25 |
625.00 |
3 |
добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок для детей или отказа от них
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
39 000.00 |
0.25 |
9 750.00 |
4 |
добровольное информационное согласие на проведение профилактических прививок для взрослых или отказа от них
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
5 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
6 |
Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.50 |
250.00 |
7 |
Согласие на обработку персональных данных
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.25 |
1 500.00 |
8 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
30.00 |
220.00 |
6 600.00 |
9 |
Направление на консультацию, исследование, госпитализацию
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
26 000.00 |
0.25 |
6 500.00 |
10 |
рецепт
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.11 |
770.00 |
11 |
Медицинская карта пациента, получающего мед. помощь в амбулаторных условиях
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
7.00 |
35 000.00 |
12 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.50 |
200.00 |
13 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
15.00 |
220.00 |
3 300.00 |
14 |
Дневник наблюдения и выполнения назначений
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.50 |
1 750.00 |
15 |
мед. карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
4.00 |
6 000.00 |
16 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
111.67 |
558.35 |
17 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
35.00 |
220.00 |
7 700.00 |
18 |
Осмотр врача перед вакцинацией от COVID-19
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
11 000.00 |
0.50 |
5 500.00 |
19 |
типовое направление на магнитно-резонансную томографию
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.50 |
500.00 |
20 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
37.00 |
111.67 |
4 131.79 |
21 |
Информированное добровольное согласие на виды вмешательств граждан достигших 15-летнего возраста
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
22 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
220.00 |
1 100.00 |
23 |
Осмотр врача-терапевта
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
24 |
Эпикриз
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
16 200.00 |
0.25 |
4 050.00 |
25 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
220.00 |
2 200.00 |
26 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
9.00 |
220.00 |
1 980.00 |
27 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
220.00 |
1 100.00 |
28 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
220.00 |
1 100.00 |
29 |
Требование по дмк
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.50 |
250.00 |
30 |
Санаторно-курортная карта для детей
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 300.00 |
0.50 |
1 150.00 |
31 |
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 500.00 |
0.25 |
1 125.00 |
32 |
Бланки форм учетной и отчетной документации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 250.00 |
0.50 |
3 125.00 |
33 |
Согласие на проведение профилактического медицинского осмотра
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
34 |
Согласие на проведение медицинского эндоскопического вмешательства
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.50 |
750.00 |
35 |
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства)
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.50 |
750.00 |
36 |
Информированное добровольное согласие на проведение профилактического медицинского осмотра дети
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
16 000.00 |
0.25 |
4 000.00 |
37 |
Информированное добровольное согласие на определенные виды медицинских вмешательств
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
16 000.00 |
0.25 |
4 000.00 |
38 |
медицинская карта ребенка образовательных учреждений дошкольного ,начального общего, среднего общего образования
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
10.00 |
15 000.00 |
39 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
50.00 |
220.00 |
11 000.00 |
40 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
54.00 |
220.00 |
11 880.00 |
41 |
Дневник учета работы медицинской сестры участковой
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15.00 |
0.50 |
7.50 |
42 |
Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение социальных услуг
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
17.00 |
220.00 |
3 740.00 |
43 |
Карта оценки качества мед. Помощи при проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 900.00 |
5.27 |
10 013.00 |
44 |
Анкета учета мнения пациентов о работе дневного стационара
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.57 |
471.00 |
45 |
Мед. Заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физкультурой
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
31 000.00 |
0.25 |
7 750.00 |
46 |
История развития ребенка
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
7.67 |
11 505.00 |
47 |
Отказ от видов медицинского вмешательства, включенных в перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, приложение 3
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.25 |
2 000.00 |
48 |
карта проф. Прививок
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
3.00 |
6 000.00 |
49 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
220.00 |
2 200.00 |
50 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
220.00 |
2 200.00 |
51 |
Направление на рентгенографию
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.14 |
420.00 |
52 |
Направление на биохимию крови
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
11 000.00 |
0.25 |
2 750.00 |
53 |
Направление на исследование крови маркеров гепатитов В и С
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.14 |
140.00 |
54 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
220.00 |
2 200.00 |
55 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
220.00 |
2 200.00 |
56 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
40.00 |
220.00 |
8 800.00 |
57 |
Протокол рентгенологического исследования
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.25 |
1 500.00 |
58 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
70.00 |
220.00 |
15 400.00 |
59 |
Процедурная книжка
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.25 |
1 000.00 |
60 |
карта больного ФТО
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
23 500.00 |
0.25 |
5 875.00 |
61 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
61.00 |
220.00 |
13 420.00 |
62 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
30.00 |
220.00 |
6 600.00 |
63 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
220.00 |
1 100.00 |
64 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
220.00 |
2 200.00 |
65 |
Информация об исполнении мероприятий на ИПРА ребенка-инвалида
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
5.27 |
263.50 |
66 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
100.00 |
43.33 |
4 333.00 |
67 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
105.00 |
220.00 |
23 100.00 |
68 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
65.00 |
220.00 |
14 300.00 |
69 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
147.00 |
43.33 |
6 369.51 |
70 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
150.00 |
220.00 |
33 000.00 |
71 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
32.00 |
220.00 |
7 040.00 |
72 |
Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении для граждан 75 лет и старше (к ф. 131 ДД)
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.25 |
875.00 |
73 |
Анкета пациента covid
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
16 000.00 |
0.25 |
4 000.00 |
74 |
статистическая карта выбывшего из стационара
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.50 |
1 750.00 |
75 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка посещающего школу, ДДУ
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.25 |
3 000.00 |
76 |
Направление на проведение исследований на наличие антител к ВИЧ
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
77 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.50 |
2 750.00 |
78 |
Анализ на австралийский антиген
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.14 |
1 400.00 |
79 |
Бланк результата анализа Соскоб со слизистой носовых ходов
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.14 |
700.00 |
80 |
Бланк анализа кала (копроцитограмма)
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
21 000.00 |
0.25 |
5 250.00 |
81 |
анализ мочи бланк
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
40 000.00 |
0.14 |
5 600.00 |
82 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
220.00 |
2 200.00 |
83 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
50.00 |
121.67 |
6 083.50 |
84 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
50.00 |
121.67 |
6 083.50 |
85 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
50.00 |
121.67 |
6 083.50 |
86 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
50.00 |
121.67 |
6 083.50 |
87 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
50.00 |
121.67 |
6 083.50 |
88 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
50.00 |
121.67 |
6 083.50 |
89 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
4.00 |
220.00 |
880.00 |
90 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
20.00 |
220.00 |
4 400.00 |
91 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
20.00 |
220.00 |
4 400.00 |
92 |
Информированное согласие на выполнение инвазивного исследования, вмешательства, операции
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.27 |
270.00 |
93 |
анкета для граждан в возрасте до 75 лет на выявление ХНИЗ, факторов риска, их развития, риск потребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.50 |
1 000.00 |
94 |
типовое направление на компьютерную томографию
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.50 |
500.00 |