2 |
Бланк Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включённые в Перечень определённых видов вмешательств, на которые граждане дают информационное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (законный представитель ребёнка) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.70 |
7 000.00 |
3 |
Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
90.00 |
18 000.00 |
4 |
Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
90.00 |
27 000.00 |
5 |
Журнал учёта движения ИЛП (горизонтальное исполнение) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
90.00 |
9 000.00 |
6 |
Журнал учёта движения ИЛП (вертикальное исполнение) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
90.00 |
18 000.00 |
7 |
Бланк Заявление на получение копий медицинских документов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.60 |
600.00 |
8 |
Бланк Информированное добровольное согласие пациента № 323 ФЗ с целью выявления SARs-Cov-2 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.70 |
700.00 |
9 |
Бланк Информационное добровольное согласие пациента на выполнение эндоскопического исследования +анкета |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
10 |
Бланк Добровольное информационное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
18 000.00 |
0.60 |
10 800.00 |
11 |
Бланк Приложение №2 к карте вызова скорой медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
12 |
Бланк Приложение №1 к карте вызова скорой медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
13 |
Бланк Приложение № 2 к приказу № 125 от 13.05.2021 Согласие на медицинское вмешательство |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.60 |
2 400.00 |
14 |
Бланк Справка (сделана вакцинация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.70 |
7 000.00 |
15 |
Бланк Добровольное информированное согласие пациента на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции или отказе от нее |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.70 |
14 000.00 |
16 |
Бланк Медицинская документация Форма № 114/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030 Сопроводительный лист + талон к сопроводительному листу |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
17 |
Бланк Я информирован(а) о возможности медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
18 |
Бланк Приложение №3 к методическим рекомендациям Приложение №2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации Отказ от медицинского вмешательства |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.70 |
7 000.00 |
19 |
Бланк Диагностическая таблица для определения степени риска С.В.С. У детей первого года жизни |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
20 |
Бланк Приложение № 17 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 г. № 834н Медицинская документация Форма № 079у Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организации отдыха детей и их оздоровления. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
21 |
Бланк Приложение № 19 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 г. № 834н Медицинская документация Форма № 086у Медицинская справка №___ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
22 |
Бланк Приложение № 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 22.11.04 г. № 255 Медицинская документация Форма 057/у-04 Направление на госпитализацию, обследование, консультацию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.30 |
600.00 |
23 |
Бланк Памятка для родителей ребенка, больного инфекционными заболеваниями |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
24 |
Бланк Лист наблюдения за лицами, бывшими в контакте с инфекционными больными |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
25 |
Бланк План ведения ребенка из группы риска |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
26 |
Бланк Заявление на постановку на учёт для медицинского обслуживания в детском поликлиническом отделении моего ребёнка |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.60 |
600.00 |
27 |
Бланк Информированный отказ от госпитализации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.30 |
600.00 |
28 |
Бланк Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических инфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.70 |
14 000.00 |
29 |
Бланк Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включённые в Перечень определённых видов вмешательств, на которые граждане дают информационное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.70 |
7 000.00 |
30 |
Бланк Процедурный лист Отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.30 |
600.00 |
31 |
Бланк Приложение №4 Осмотр врача перед вакцинацией от COVID-19 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
41 000.00 |
0.70 |
28 700.00 |
32 |
Бланк Приложение №2. Анкета пациента |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
44 000.00 |
0.70 |
30 800.00 |
33 |
Бланк Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.03.2015 г. № 87н Медицинская документация Учетная форма № 131у Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30 000.00 |
0.70 |
21 000.00 |
34 |
Бланк Приложение №6 "Гам-КОВИД-Вак" - комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100 000.00 |
0.60 |
60 000.00 |