1 |
Анализ крови на СА |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.10 |
10.00 |
2 |
анализ отделяемого мочеполовых органов и прямой кишки |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.10 |
100.00 |
3 |
Справка № (заключение врачебной комиссии) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.21 |
42.00 |
4 |
заключение по результатам предварительного(периодического) медицинского осмотра |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.21 |
420.00 |
5 |
Информированное добровольное согласие намедицинское вмешательство (приложение №2) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.32 |
320.00 |
6 |
паспорт здоровья работника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
7.72 |
7 720.00 |
7 |
обследование (профосмотр) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
8 |
график рабочего времени |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.27 |
1 270.00 |
9 |
график рабочего времени |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.64 |
640.00 |
10 |
Рецепт ф.№107-1/у пр.№ 1094н от 24.11.2021г. МЗ РФ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.15 |
1 500.00 |
11 |
лист врачебных назначений для мед карты стац.б-го ф.№003 пр.№1030 МЗ СССР от 4.10.1980г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.64 |
4 480.00 |
12 |
температурный лист ф.№ 004 пр.№1030 от 4.10.1980г МЗ СССР |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.64 |
4 480.00 |
13 |
Осмотр дежурного врача |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.21 |
1 050.00 |
14 |
Мед. карта пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условиях Ф.№025/у пр.№ 834н МЗ РФ от 15.12.2014г (тонкая) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
14 000.00 |
3.31 |
46 340.00 |
15 |
Мед. карта пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условиях Ф.№025/у пр.№ 834н МЗ РФ от 15.12.2014г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
7.72 |
61 760.00 |
16 |
Направление на госпитализацию ф 057/у-04 пр.МЗ Соц.р.РФ от 22.11.2004г №255 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.32 |
6 400.00 |
17 |
Карта профилактических прививок Ф.063/у-17 пр.№1030 МЗ СССР от 4.10.1980г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.91 |
2 730.00 |
18 |
Медицинская карта стоматологического больного Ф.043/у пр.№1030 МЗ СССР от 4.10.1980г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.64 |
1 280.00 |
19 |
Эпикриз направления на ВК (оборотная сторона: Протокол заседания ВК №) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.32 |
960.00 |
20 |
Эпикриз направления на ВК (оборотная сторона: Протокол заседания ВК № стационар) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.32 |
640.00 |
21 |
Протокол № подкомиссии ВК по ДЛО |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.10 |
100.00 |
22 |
информированное добровольное согласие на формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.21 |
630.00 |
23 |
карточка учета выдачи листков нетрудоспособности (разработан самостоятельно) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.10 |
1 500.00 |
24 |
Талон на законченный случай ВН ф.025-9/4-у-96 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.10 |
1 500.00 |
25 |
направление на цитологическое исследование материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге ф 446/у пр.№174 МЗ РФ от 24.04.2003г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.32 |
640.00 |
26 |
правила соблюдения противопожарного режима пациентами прилож.№ 3 к пр.№37/1-О от 22.02.2019г Лип-Мед |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
27 |
Согласие на обработку персонаоьных данных пациента прилож.№5 к пр.№236/1-О от 03.10.2016г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.32 |
3 200.00 |
28 |
реанимационная карта (для реаним.отд.) разработана на осн. Ф.№011/у пр.№1030 от 4.10.80г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.64 |
4 480.00 |
29 |
накладное требование в аптеку ф.№16-АП пр.№1031 МЗ СССР от 20.10.1988г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.64 |
6 400.00 |
30 |
направление на исследование в клинико-иммунологическую лабораторию ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" (Задание на серологические исследования ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов") СП в редакции от01.09.11г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
31 |
направление на исследование на сифилис в централизованную иммунологическую (серологическую) лабораторию ГУЗ "ОКВД" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
32 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию прил.№4 пр.№236/1-О от 03.10.2016г ГУЗ "ЛГБ №4 "Липецк-Мед" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.64 |
6 400.00 |
33 |
Приложение №6 к методическим рекомендациям. Направление на иммунологическое исследование крови: группа крови АВО; RH(D) принадлежность; фенотип антигено с-мы RH (С,С...),фенотип антигенов системы Kel ...... |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.32 |
1 600.00 |
34 |
бланк Рентгеновский кабинет прилож.к пр.№132 МЗ РФ от 02.08.1991г. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
35 |
ультразвуковое исследование брюшной полости (разработано самостоятельно) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
36 |
требование - накладная № ф. М-11 пост. Госкомстат России от 30.10.97г. №71а (на наркотики) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.21 |
420.00 |
37 |
требование - накладная № пр.Минфина России от 30.03.2015г №52н (в ЛОСПК) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
38 |
Протокол внутревенной анестезии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.64 |
1 280.00 |
39 |
Анестезиологическая наркозная карта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.64 |
640.00 |
40 |
Протокол общей анестезии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.64 |
640.00 |
41 |
информированное согласие на проведение анестезиологического пособия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.21 |
420.00 |
42 |
сводная заявка на донорскую кровь и ее компоненты для клинического использования |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.21 |
630.00 |
43 |
заявка на компоненты крови прилож. №5 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.42 |
2 100.00 |
44 |
обоснование постановки центрального венозног катетора |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.42 |
210.00 |
45 |
Информированное добровольное согласие пациента на операцию переливания компонентов крови или кровезаменителей на основании метод.рекомендаций от 01.03.2010г УЗО Лип.обл. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.21 |
630.00 |
46 |
Протокол переливания тромбоконцентрата (приложение №10) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.64 |
320.00 |
47 |
Приложение №7 к методическим рекомендациям. Направление в клинико-иммунологическую лабораторию ГУЗ "ЛОСПК" на уточнение: группа крови АВО; RH(D) принадлежность; фенотип антигенов с-мы RH, КЕL (С,С...), скрининга и титра антиэритроцитарных антител |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.64 |
64.00 |
48 |
Протокол переливания эритроцитов приложение №8 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.64 |
1 280.00 |
49 |
Протокол переливания свежезамороженной плазмы приложение №9 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.64 |
1 920.00 |
50 |
Протокол переливания крови и кровезаменителей приложение №12 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.21 |
630.00 |
51 |
протокол переливания криопреципитата |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.42 |
210.00 |
52 |
листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосут.пребывания (старше труд.способн.нас.) ф.№007/у-02 пр.№413 МЗ РФ от 30.12.02г |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.64 |
640.00 |
53 |
журнал учета клинико-экспертной работы ЛПУ ф.№035/у-2 пр.№154 МЗ СССР от 21.05.02г |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
154.47 |
3 089.40 |
54 |
журнал учета профилактических прививок ф .№064/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
154.47 |
1 544.70 |
55 |
книга записи вызовов врача на дом ф 031/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
154.47 |
1 544.70 |
56 |
Журнал регистрации амбулаторных б-ых ф .№074/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
154.47 |
1 544.70 |
57 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности ф.№036/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 (альбом.формат) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
5.00 |
154.47 |
772.35 |
58 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности ф.№036/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 (книжн.формат) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
6.00 |
154.47 |
926.82 |
59 |
Журнал учета инфекционных заболеваний ф.№060/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
5.00 |
154.47 |
772.35 |
60 |
журнал учета работы ЛПУ по медицинской профилактике ф.№038/у-02 пр.№455 от 23.09.200г МЗ России |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
5.00 |
154.47 |
772.35 |
61 |
журнал амбулаторных операций ф .№069/у пр.№1030 МЗ СССР от 04.10.1980 |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
3.00 |
154.47 |
463.41 |
62 |
Журнал учета взятия мазков на COVID-19 |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
154.47 |
1 544.70 |
63 |
Журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции) одежды, постельных принадлежностей, обуви и др.в дезинфекционных камерах |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
6.00 |
154.47 |
926.82 |
64 |
Журнал №1 регистрации амбулаторных пациентов смотрового кабинета |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
4.00 |
154.47 |
617.88 |
65 |
журнал учета приема б-х и отказов в госпитализации ф.№001/у пр.№1030 от 4.10.1980г МЗ СССР |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
30.00 |
154.47 |
4 634.10 |
66 |
Журнал учета процедур ф.029/у пр.№1030 от 4.10.1980г (для стационара-вертикально) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
30.00 |
154.47 |
4 634.10 |
67 |
журнал регистрации граждан, поступающих на стационарное лечение |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
154.47 |
1 544.70 |
68 |
Журнал учета серологических исследований отделение___________________ |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
5.00 |
154.47 |
772.35 |
69 |
журнал регистрации забора крови на ГВГ, ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
154.47 |
1 544.70 |
70 |
журнал ультразвуковых исследований ф №050-у приложение к пр №132 МЗ РФ от 2.08.1991г |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
154.47 |
3 089.40 |
71 |
журнал рентгенологических исследований ф №050-у приложение к пр №132 МЗ РФ от 2.08.1991г |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
154.47 |
3 089.40 |
72 |
журнал записи КТ исследований ф №050-у приложение к пр №132 МЗ РФ от 2.08.1991г |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
154.47 |
3 089.40 |
73 |
Журнал учета процедуры размораживания СЗП в __________ отделении (прилож.№26) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
4.00 |
154.47 |
617.88 |
74 |
Журнал учета поступления и выдачи донорской крови и (или) ее компонентов для клинического использования в кабинете (отделении) трансфузиологии (прилож.№13) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
5.00 |
154.47 |
772.35 |
75 |
Журнал учета поступления крови и (или) ее компонентов для клинического использования (прилож.№15) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
154.47 |
3 089.40 |