2 |
Медицинская карта стационарного больного(терапия, кардиология) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.80 |
18 000.00 |
3 |
Медицинская карта стационарного больного(неврология) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 100.00 |
2.20 |
2 420.00 |
4 |
Медицинская карта стационарного больного(хирургия, травматология) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.60 |
2 400.00 |
5 |
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому 066/у-02 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.28 |
4 200.00 |
6 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного 027/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
14 000.00 |
0.16 |
2 240.00 |
7 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении 007/у-02 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
9 600.00 |
0.28 |
2 688.00 |
8 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение 070/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 500.00 |
0.28 |
1 260.00 |
9 |
Санаторно-курортная карта 072/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.28 |
840.00 |
10 |
Согласие пациента на обработку персональных данных |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
11 |
Направление в областные учреждения г. Самара |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.26 |
2 080.00 |
12 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.16 |
960.00 |
13 |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Форма 025/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
13 000.00 |
2.15 |
27 950.00 |
14 |
Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.16 |
960.00 |
15 |
Бланк "Учетная карта онкоосмотра" |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
35 000.00 |
0.16 |
5 600.00 |
16 |
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию (форма № 057/-1у-04) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 500.00 |
0.16 |
1 040.00 |
17 |
Бланк "Направление в лабораторию на определение группы крови и резус-принадлежности" |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.16 |
1 280.00 |
18 |
Книга записи вызовов врачей на домФорма № 031/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
60.00 |
73.40 |
4 404.00 |
19 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности036/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
83.60 |
2 508.00 |
20 |
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения Ф - 035/у-02 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
92.60 |
2 778.00 |
21 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку058/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.16 |
800.00 |
22 |
Паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики030/у-ВОП |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
60.00 |
1.92 |
115.20 |
23 |
Рецептурный бланк148-1/у-88 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.18 |
2 160.00 |
24 |
Бланк "Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез" (Ф№05-ТБ/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.30 |
150.00 |
25 |
Направление на исследование крови на наличие антител к ВИЧ, HBs Ag, гепатит С |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
26 |
Направление на исследование сыворотки крови на маркеры вирусных гепатитов А,В,С,D (Hbs) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.16 |
480.00 |
27 |
Справка о временной нетрудоспособности (форма № 094-1/У) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
28 |
Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение, форма 095/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.24 |
480.00 |
29 |
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) 086/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.18 |
270.00 |
30 |
Журнал регистрации выдачи медицинских справок (формы 086/у и 086-1/у). Форма 086-2/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1.00 |
73.40 |
73.40 |
31 |
Направление на исследование крови на ВИЧ-инфекции, Вирусный Гепатит С,НВ – Антиген, Антитела ВГС |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.28 |
2 240.00 |
32 |
ОФД Ультразвуковое исследование молочных желез. |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.24 |
600.00 |
33 |
Ультразвуковое гинекологическое исследование |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.24 |
1 320.00 |
34 |
Эхокардиография |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
35 |
Ультразвуковое исследование |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.28 |
1 540.00 |
36 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
37 |
Рентгено - флюорографическая карта |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.82 |
3 280.00 |
38 |
Лист учета доз полученных при рентгеновском исследовании |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.24 |
360.00 |
39 |
УЗД – скрининг детей до 1 года (1- 3 мес.) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
40 |
Список лиц, прошедших флюорографический осмотр |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.28 |
1 540.00 |
41 |
Журнал записи рентгенологических исследований (форма № 050/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
18.00 |
80.50 |
1 449.00 |
42 |
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.24 |
720.00 |
43 |
Медосмотр УЗИ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
44 |
Протокол рентгенологического исследования |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.24 |
600.00 |
45 |
Эхография органов брюшной полости |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
46 |
ОФД УЗИ щитовидной железы |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.20 |
200.00 |
47 |
Кабинет УЗИ Нейросонография |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
48 |
Дневник учета рентгенологических исследований |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
56.70 |
283.50 |
49 |
ОФД Дуплексное сканирование |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.24 |
720.00 |
50 |
Бланк "Протокол переливания препаратов крови, кровезаменителей" |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.16 |
320.00 |
51 |
Направление на химико-токсикологические исследования форма 452/у-06 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.24 |
48.00 |
52 |
Справка о доставке биологических объектов на химико-токсикологические исследования451/у-06 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.24 |
48.00 |
53 |
Протокол трансфузии эритроцитной взвеси с удаленным лейкотромбослоем |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.28 |
140.00 |
54 |
Информированное добровольное согласие пациента на операцию переливания крови, ее компонентов или кровезаменителей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.24 |
360.00 |
55 |
В кабинет трансфузионной терапии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.16 |
128.00 |
56 |
Бланк "Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии" (Ф№058-1/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.24 |
72.00 |
57 |
Стандартизированное скрининговое тестирование функции глотания |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.28 |
700.00 |
58 |
Выписка – эпикриз № 1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.22 |
110.00 |
59 |
Выписка – эпикриз № 2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.22 |
110.00 |
60 |
Выписка – эпикриз № 3 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.22 |
110.00 |
61 |
Выписка – эпикриз № 4 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.22 |
330.00 |
62 |
Выписка – эпикриз № 5 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.22 |
550.00 |
63 |
Осмотр анестезиолога. Информированное согласие на анестезиологическое пособие. |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.28 |
420.00 |
64 |
Направление на патологогистологическое исследование форма 014/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 800.00 |
0.35 |
1 330.00 |
65 |
Протокол трансфузии свежезамороженной плазмы |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.40 |
200.00 |
66 |
Дневник наблюдения БИТР 1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.22 |
550.00 |
67 |
Дневник наблюдения БИТР 2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.28 |
700.00 |
68 |
Карта операции |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.41 |
615.00 |
69 |
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
26.00 |
65.30 |
1 697.80 |
70 |
Лист назначения. План обследования. |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.36 |
144.00 |
71 |
Журнал учета процедур 029/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
25.00 |
73.40 |
1 835.00 |
72 |
Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
40.00 |
73.40 |
2 936.00 |
73 |
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации 001/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
73.40 |
734.00 |
74 |
Лист интенсивной терапии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.24 |
720.00 |
75 |
Лист списания наркотических средств |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 700.00 |
0.24 |
408.00 |
76 |
Заявка на введение наркотических средств |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 600.00 |
0.24 |
384.00 |
77 |
Протокол врачебной комиссии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
78 |
Биохимический анализ крови. Форма 228/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.24 |
720.00 |
79 |
Шкала инсульта национального института здоровья |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.24 |
600.00 |
80 |
Модифицированная шкала Рэнкина |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.24 |
600.00 |
81 |
Индекс мобильности ривермид |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.24 |
600.00 |
82 |
Осмотр врача невролога (реаниматолога) в приемном отделении |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.24 |
600.00 |
83 |
Карта профилактических прививок, форма 063/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.28 |
420.00 |
84 |
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (форма №026/у-2000) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.90 |
2 900.00 |
85 |
Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических уч-реждениях, на дому039/у-02 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.28 |
140.00 |
86 |
Карта вызова неотложной медицинской помощи для детей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.50 |
2 500.00 |
87 |
Санаторно-курортная карта для детей 076/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.28 |
560.00 |
88 |
Направление на предварительный медицинский осмотр для поступления в образовательное учреждение |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.28 |
280.00 |
89 |
Направление на медицинский профилактический осмотр |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.28 |
1 400.00 |
90 |
Медицинская карта подростка с 15-17 лет включительно |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.05 |
1 575.00 |
91 |
История развития ребенка (форма № 112-у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.20 |
1 200.00 |
92 |
Эпикриз подростка 15 лет |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
93 |
Сигнальный лист по диспансеризации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.24 |
960.00 |
94 |
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них. |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
95 |
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь 079/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.18 |
270.00 |
96 |
Переводной эпикриз на ребенка, достигшего возраста 18 лет |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
97 |
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятия физической культурой |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.16 |
480.00 |
98 |
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию 057/у-04 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
99 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего(форма № 030-Д/с/у-13) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.80 |
800.00 |
100 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (форма № 030-ПО/у-12) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.80 |
9 600.00 |
101 |
Сертификат о профилактических прививках |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.48 |
960.00 |
102 |
Определение иммунологического статуса |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
103 |
Первичный вызов на дом |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.24 |
960.00 |
104 |
Журнал учета профилактических прививок (форма № 064/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
20.00 |
83.60 |
1 672.00 |
105 |
Журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4.00 |
83.60 |
334.40 |
106 |
Протокол грудного вскармливания |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 100.00 |
0.27 |
297.00 |
107 |
Выписной эпикриз (отделение патологии новорожденных и недоношенных детей) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.28 |
42.00 |
108 |
Сведения о проведении первого этапа аудиологического скрининга в родовспомогательном отделении стационара, детской поликлинике |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.28 |
224.00 |
109 |
Переводной эпикриз (из родильного дома) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.28 |
84.00 |
110 |
Лист наблюдения медицинской сестры за новорожденным |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 100.00 |
0.24 |
264.00 |
111 |
Обменная карта. Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном (форма № 113/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 100.00 |
0.24 |
264.00 |
112 |
Осмотр врача-неонатолога |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.28 |
560.00 |
113 |
Медицинская карта прерывания беремен-ности003-1/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.80 |
400.00 |
114 |
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
115 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Согласие на обработку персональных данных (для детей) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
13 000.00 |
0.24 |
3 120.00 |
116 |
Выписной эпикриз |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.28 |
560.00 |
117 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.28 |
560.00 |
118 |
Протокол переливания компонентов крови |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.24 |
72.00 |
119 |
Листок освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.88 |
440.00 |
120 |
Отчет о движении медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету. Форма 2-МЗ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
121 |
Требование-накладная, форма 0504204 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.28 |
560.00 |
122 |
Накладная-требование. Форма №16-АП |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.28 |
840.00 |
123 |
Ведомость выдачи материальных ценностей на нужды учреждения, форма 0504210 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.26 |
1 040.00 |
124 |
Журнал учета поступления кровезаменителей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
73.40 |
220.20 |
125 |
Журнал регистрации переливания трансфу-зионных средств009/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
92.60 |
277.80 |
126 |
Журнал ежедневной макроскопической оценки и температурного режима хранения крови и ее компонентов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
73.40 |
220.20 |
127 |
Журнал учета поступления крови, ее компонентов и препаратов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
73.40 |
220.20 |
128 |
Путевой лист легкового автомобиля. форма №3 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.24 |
1 200.00 |
129 |
Журнал учета предрейсовых (межрейсовых, послерейсовых) медицинских осмотров водителей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
73.40 |
367.00 |
130 |
Анализ мочи (форма №4) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.16 |
3 200.00 |
131 |
Биохимическая лаборатория № 1(протромбин, фибриноген, АЧТВ, МНО) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
9 500.00 |
0.14 |
1 330.00 |
132 |
Биохимическая лаборатория № 2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 500.00 |
0.16 |
720.00 |
133 |
Биохимическая лаборатория № 3(глюкоза крови, холестерин) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
9 500.00 |
0.14 |
1 330.00 |
134 |
Бланк "Анализ кала на Я/Г" |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
9 500.00 |
0.14 |
1 330.00 |
135 |
Биохимическая лаборатория № 4 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.16 |
1 600.00 |
136 |
Биохимическая лаборатория № 5(глюкоза крови, мочевина, креатинин) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.14 |
700.00 |
137 |
Копрологическое исследование (форма № 45) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.16 |
320.00 |
138 |
Биохимическая лаборатория № 6(глюкоза крови) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
9 500.00 |
0.12 |
1 140.00 |
139 |
Анализ крови (длительность кровотечения, время свертываемости) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.12 |
600.00 |
140 |
Бланк "Анализ мочи по Зимницкому" |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
141 |
Биохимическая лаборатория (гликемический профиль) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.14 |
420.00 |
142 |
Анализ плевральной жидкости |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
143 |
Определение количества форменных элементов мочи (форма №215/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.16 |
480.00 |
144 |
Анализ мокроты |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.16 |
800.00 |
145 |
Анализ спинномозговой жидкости. Форма №223/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.16 |
80.00 |
146 |
Журнал регистрации анализов и их результатов, форма 250/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50.00 |
81.90 |
4 095.00 |
147 |
Направление |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.16 |
800.00 |
148 |
Карта вызова неотложной медицинской помощи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.27 |
2 160.00 |
149 |
Стандартный талон - направление |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.13 |
65.00 |
150 |
Индивидуальная карта беременной и родильницы (форма № 111/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.40 |
80.00 |
151 |
Вводная карта «Мониторинг репродуктивного здоровья населения» |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.27 |
81.00 |
152 |
Журнал учёта материальных ценностей (форма ОКУД 0504042) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
150.00 |
81.98 |
12 297.00 |
153 |
Справка о переводе беременной на легкую работу |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.16 |
32.00 |
154 |
КДЛ Анализ мазков на гонококки |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
14 000.00 |
0.16 |
2 240.00 |
155 |
Протокол установления смерти человека |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.16 |
64.00 |
156 |
Справка ВК |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.13 |
130.00 |
157 |
Информированное добровольное согласие на определенный вид медицинского вмешательства, осуществляемого при оказании всех видов медицинской помощи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.14 |
280.00 |
158 |
Журнал записи родов в стационаре 010/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
15.00 |
50.80 |
762.00 |
159 |
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц МПЦ, форма 002/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
18.00 |
74.50 |
1 341.00 |
160 |
История развития новорожденного форма 097/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.98 |
1 960.00 |
161 |
История родов (форма № 096/у) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.54 |
7 700.00 |
162 |
Обменная карта. Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице. |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
163 |
Выписка из истории болезни стационарного больного акушерского отделения |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.26 |
780.00 |
164 |
Лист назначения |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.22 |
1 100.00 |
165 |
Направление анализ крови на |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.16 |
1 120.00 |
166 |
Согласие на обработку персональных данных.Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств (поликлиника) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
36 000.00 |
0.18 |
6 480.00 |
167 |
Вкладыш к истории № 3 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.27 |
540.00 |
168 |
Предоперационный эпикриз |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.16 |
48.00 |
169 |
Протокол операции кесарева сечения в нижнем сегменте |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.16 |
48.00 |
170 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.16 |
800.00 |
171 |
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре008/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6.00 |
81.98 |
491.88 |
172 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства. Решение о проведении медицинского вмешательства без согласия пациента (стационар) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.27 |
2 160.00 |
173 |
Протокол ультразвукового исследования при беременности 11-13 недель |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.15 |
225.00 |
174 |
ОФД ГБУЗ СО «ЧЦГБ» Протокол второго скринингового ультразвукового исследования |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.15 |
300.00 |
175 |
Медицинская карта пациента (титульный лист) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.16 |
2 400.00 |
176 |
ГБУЗ СО «ЧЦГБ» Карта внутреннего контроля качества медицинской помощи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
16 000.00 |
0.27 |
4 320.00 |
177 |
Анкета № 1 для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.15 |
22.50 |
178 |
Анкета № 2 для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.15 |
22.50 |
179 |
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) 131/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.96 |
8 640.00 |
180 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.27 |
810.00 |
181 |
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
182 |
Триплексное сканирование вен нижних конечностей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.27 |
270.00 |
183 |
Протокол УЗИ кивательных мышц |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.14 |
56.00 |
184 |
Триплексное сканирование артерий нижних конечностей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.14 |
140.00 |
185 |
Дневник мониторирования ЭКГ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
186 |
Сопроводительный лист (приложение к истории болезни) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.84 |
336.00 |
187 |
Ультразвуковое исследование после родов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.13 |
65.00 |
188 |
Осмотр анестезиолога. Информированное согласие на выполнение инвазивного вмешательства , анестезиологического пособия. |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
189 |
Акт проверки кабинета |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
190 |
Динамическое наблюдение после операции в течение 6 часов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
191 |
Протокол спинальной анестезии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
192 |
Протокол кольпоскопии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.16 |
80.00 |
193 |
Направление на патолого-гистологическое исследование биопсии, оперативного, секционного материала (форма № 218) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.24 |
24.00 |
194 |
Вкладыш в историю с жалобами больного |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 600.00 |
0.27 |
432.00 |
195 |
Журнал учета движения ИЛП |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
81.98 |
409.90 |
196 |
Информация о семье |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.14 |
70.00 |
197 |
Карта учета работы медицинской сестры ВОП (форма № 39-1/у-ВОП |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.27 |
270.00 |
198 |
Дневник работы врача общей практики 039/у -ВОП |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.27 |
162.00 |
199 |
Реестр для заполнения родовых сертификатов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
200 |
Заявка на компоненты донорской крови и лекарственные препараты |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.16 |
160.00 |
201 |
Карточка-справка (форма № 417-мед) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
6.18 |
12 360.00 |
202 |
Справка на изменение планового аванса |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
203 |
Рецептурный бланк107-1/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.18 |
1 800.00 |
204 |
Заключение о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.26 |
78.00 |