2 |
Информационно добровольное согласие на медицинское вмешательство |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.13 |
1 300.00 |
3 |
Информационно добровольное согласие на виды медицинских вмешательств |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.14 |
1 400.00 |
4 |
Информационно добровольное согласие пациента об объеме и условиях оказываемых платных услуг |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.29 |
1 450.00 |
5 |
Журнал регистрации бактерицидных облучателей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
60.00 |
12 000.00 |
6 |
Журнал регистрации температурного режима холодильника |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
70.00 |
7 000.00 |
7 |
Журнал регистрации генеральных уборок |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
70.00 |
7 000.00 |
8 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
87.00 |
17 400.00 |
9 |
Журнал регистрации температурного режима холодильника для хранения лекарственных средств |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
110.00 |
11 000.00 |
10 |
Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
25.00 |
115.00 |
2 875.00 |
11 |
Журнал учета процедур |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50.00 |
138.00 |
6 900.00 |
12 |
Журнал регистрации операций,связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50.00 |
138.00 |
6 900.00 |
13 |
Личная карточка №,учета выдачи средств индивидуальной защиты |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.47 |
1 470.00 |
14 |
Порционник |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.13 |
260.00 |
15 |
Журнал контроля качества приготовления пищи (бракеражный) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
200.00 |
600.00 |
16 |
Журнал "Здоровье" |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
200.00 |
600.00 |
17 |
Раздаточная ведомость на отпуск пациентам рационов питания |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.50 |
500.00 |
18 |
Меню требование на выдачу продуктов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.28 |
256.00 |
19 |
Журнал регистрации исходящих документов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
200.00 |
400.00 |
20 |
Журнал отправки корреспонденции |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
200.00 |
400.00 |
21 |
Журнал регистрации входящих документов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4.00 |
200.00 |
800.00 |
22 |
Журнал регистрации направлений в иногородние ЛПУ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4.00 |
200.00 |
800.00 |
23 |
Медицинская карта стационарного больного |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
4.10 |
20 500.00 |
24 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара и круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.31 |
1 550.00 |
25 |
Журнал учета приема больных и отказа от госпитализации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50.00 |
138.00 |
6 900.00 |
26 |
Журнал учета инфекционных заболеваний |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
138.00 |
1 380.00 |
27 |
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного прибывания,дневного стационара при больничном учреждении,дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении,стационара на дому |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.14 |
700.00 |
28 |
Талон пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30 000.00 |
0.14 |
4 200.00 |
29 |
Талон пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100 000.00 |
0.60 |
60 000.00 |
30 |
Направление на цитологическое исследование материала, полученного при гинекологическом профилактическом осмотре, скрининге |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.14 |
700.00 |
31 |
Медицинская карта |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
3.21 |
16 050.00 |
32 |
Журнал учета рентгеноскопических исследований |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
20.00 |
200.00 |
4 000.00 |
33 |
Направление на количественное определение вируса иммунодефицита человека |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.13 |
260.00 |
34 |
Журнал регистрации амбулаторных больных и отказа от госпитализации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
190.00 |
5 700.00 |
35 |
Талон стоматологического пациента |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.29 |
870.00 |
36 |
Маммографическое исследование |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.13 |
130.00 |
37 |
ОАК |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
38 |
ОАМ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
39 |
Направление на биохимический анализ крови |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
40 |
направление на исследование крови на PSA |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
41 |
Исследование на гормоны щит железы |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.25 |
50.00 |
42 |
Сертификат о профилактических прививках |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.29 |
87.00 |
43 |
Справка для получении путевки на санаторно-курортное лечение |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.29 |
58.00 |
44 |
Санаторно курортная карта |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.29 |
29.00 |
45 |
Карта внутреннего контроля качества мед. помощи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.29 |
116.00 |
46 |
Мед. справка № врачебно профессионально - консультативное заключение |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.14 |
7.00 |
47 |
Этапный эпикриз диспансерного больного |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.14 |
140.00 |
48 |
Выписка из мед карты амбулаторного, стационарного больного |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.14 |
700.00 |
49 |
Бланк |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.25 |
75.00 |
50 |
Карта учета диспансеризации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.60 |
1 200.00 |
51 |
Журнал учета качества предстерилизационной обработки |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
180.00 |
1 800.00 |
52 |
Направление на проведение микроскопического исследования на туберкулез |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.13 |
39.00 |
53 |
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше на выявление хронических инфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска из развития, риска потребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.29 |
29.00 |
54 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
900.00 |
0.29 |
261.00 |
55 |
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.60 |
180.00 |
56 |
Листок для записи заключительных (уточненных) диагнозов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.14 |
70.00 |
57 |
Осмотр терапевтом в поликлинике |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.14 |
700.00 |
58 |
Прививочный лист |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
59 |
Справка о прививках |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
60 |
Исследование на гормоны щитовидной железы и ТТГ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.13 |
130.00 |
61 |
Справка врачебной комиссии №1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.13 |
130.00 |
62 |
Справка врачебной комиссии №2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.13 |
130.00 |
63 |
Протокол врачебной комиссии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.13 |
130.00 |
64 |
Решение комиссии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.13 |
130.00 |
65 |
Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (нужное подчеркнуть) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.13 |
39.00 |
66 |
Справка |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
67 |
Направление крови на исследование на HbsAg |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
68 |
Направление на УЗИ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
69 |
Кровь на ХОЛЕСТЕРИН |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
70 |
ЭГДС |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
71 |
Направление на ЭКГ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
72 |
Кровь на сахар |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
73 |
Направление в процедурный кабинет |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
74 |
Направление на рентгенологическое исследование |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
75 |
Направление на R - графию |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
76 |
Направление на ФЛЮОРОГРАФИЮ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
77 |
Карта вызова |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.80 |
4 800.00 |
78 |
Сопроводительный лист СП |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.14 |
840.00 |
79 |
Сигнальный лист для участкового врача |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.14 |
840.00 |
80 |
Экстренное извещение о случае отравления химическими этиологиями |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
0.14 |
4.20 |
81 |
Протокол установления смерти |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.13 |
26.00 |
82 |
Требование - накладная № (приходная на морфин) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.13 |
65.00 |
83 |
Требование - накладная № (расходная на морфин) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.13 |
78.00 |
84 |
ребование -накладная № (приходная на сибазон) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.13 |
65.00 |
85 |
Требование - накладная № (расходная на сибазон) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.13 |
78.00 |
86 |
Журнал предрейсовых осмотров водителей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
200.00 |
1 000.00 |
87 |
Журнал послерейсовых осмотров водителей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
200.00 |
1 000.00 |
88 |
Журнал вызовов неотложной помощи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
180.00 |
1 800.00 |
89 |
Мед. карта амбулаторного наркологического больного |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
4.60 |
1 380.00 |
90 |
Акт медицинского освидетельствования о состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.29 |
87.00 |
91 |
Заявление на медико-социальную экспертизу организаций, оказывающий профилактическую помощь |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.29 |
29.00 |
92 |
Мед. справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
93 |
Санаторно-курортная карта для детей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.29 |
290.00 |
94 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
1.20 |
9 600.00 |
95 |
Лист исполнения стандарта обследования детей первого года жизни, имеющих талон №3-1,№3-2 родового сертификата |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.29 |
145.00 |
96 |
Профилактический осмотр |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.13 |
195.00 |
97 |
Протокол ультразвукового исследования №1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.14 |
70.00 |
98 |
Протокол ультразвукового исследования №2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.14 |
70.00 |
99 |
Информационно добровольное согласие на диспансеризацию и обработку персональных данных |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.14 |
210.00 |
100 |
Отказ от диспансеризации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.13 |
39.00 |
101 |
Группы здоровья |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.13 |
195.00 |
102 |
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.14 |
70.00 |
103 |
Карта профилактических прививок №1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.14 |
70.00 |
104 |
Карта профилактических прививок №2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.58 |
290.00 |
105 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.14 |
280.00 |
106 |
Осмотр педиатра |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.13 |
390.00 |
107 |
Диспансеризация |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.14 |
1 120.00 |
108 |
Журнал приема и сдачи ампул из под наркотического средств и психиатрических веществ. Отделение анестезиологии и реанимации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
180.00 |
900.00 |
109 |
Журнал приема и сдачи содержимого сейфа и ключей от сейфа отделение анестезиологии и реанимации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
100.00 |
500.00 |
110 |
Протокол трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.29 |
29.00 |
111 |
Дневник |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.13 |
26.00 |
112 |
Лист назначений |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.29 |
58.00 |
113 |
Первичный осмотр врача |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.29 |
58.00 |
114 |
Протокол сердечно-легочной реанимации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.14 |
28.00 |
115 |
Спирография |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.50 |
150.00 |
116 |
Направление в ФИЗ КАБИНЕТ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
117 |
Направление на комплекс серологических реакций на сифилис |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
118 |
Карта вызова неотложной мед. помощи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.29 |
870.00 |