2 |
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение), форма № 086/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.09 |
545.00 |
3 |
Медицинское заключение |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.46 |
460.00 |
4 |
Путевой лист автомобиля, типовая межотраслевая форма №3 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.58 |
580.00 |
5 |
Справка учетная, форма №291 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
6 |
Выписка из истории развития ребенка |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.46 |
460.00 |
7 |
Медицинская справка на школьника, отъезжающего в пионерский лагерь, форма №078У |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.88 |
376.00 |
8 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение, форма №070/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.83 |
549.00 |
9 |
Санаторно-курортная карта, форма №072/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.83 |
549.00 |
10 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего, учетная форма №030-ПО/у-12 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 300.00 |
6.32 |
8 216.00 |
11 |
Справка в том, что он (она) осмотрен(а) врачом стоматологом |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.65 |
165.00 |
12 |
Вкладной лист к медицинской карте |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.56 |
6 720.00 |
13 |
Медицинская карта стоматологического больного, форма №043/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.56 |
3 080.00 |
14 |
Информированное согласие на проведение терапевтического лечения |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.53 |
2 120.00 |
15 |
Направление на цитологическое исследование материала, полученного при гинекологическом профилактическом осмотре, скрининге, форма №446/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.42 |
1 470.00 |
16 |
Онкоосмотр. Профосмотр |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.46 |
690.00 |
17 |
Исследование мокроты, учетная форма №46 г |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.39 |
585.00 |
18 |
Исследование мокроты |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 600.00 |
0.37 |
592.00 |
19 |
Содержание сахара в крови и моче, учетная форма №45 "ж" |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
20 |
Биохимическое исследование крови |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
21 |
Исследование белковых фракций сыворотки крови методом электрофореза, учетная форма №45 "д" |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.49 |
294.00 |
22 |
Анализ крови |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
23 |
Анализ на антибиотики |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.46 |
460.00 |
24 |
Анализ крови (Т4, Т3, ТТГ, антитела к тиреоглобулину) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.49 |
245.00 |
25 |
Группа крови |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
26 |
Антитела к ВИЧ не обнаружены |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
27 |
Анализ нативной сыворотки |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.18 |
1 080.00 |
28 |
Коагулограмма |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.72 |
432.00 |
29 |
Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД, форма №264-у-68 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.87 |
348.00 |
30 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов вмешательств |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.36 |
408.00 |
31 |
Вкладыш в медицинскую карту стационарного больного хирургического профиля "Протокол профилактики тромбоэмболических осложнений" |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.09 |
436.00 |
32 |
Карта учета антирабических прививок, учетная форма №77 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.65 |
660.00 |
33 |
Согласие на хирургическую операцию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
900.00 |
0.91 |
819.00 |
34 |
Осмотр дежурного врача |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.61 |
610.00 |
35 |
Карта-вкладыш колопроктологического больного |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.17 |
434.00 |
36 |
Осмотр врача |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.17 |
434.00 |
37 |
Осмотр врача с заведующим отделением |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.17 |
434.00 |
38 |
Осмотр лечащего врача(отделение терапии) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
600.00 |
1.65 |
990.00 |
39 |
Осмотр врача |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.68 |
2 040.00 |
40 |
Медицинская карта стационарного больного, форма №003/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.26 |
3 780.00 |
41 |
Лист врачебных назначений |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.63 |
5 040.00 |
42 |
Температурный лист |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.63 |
2 520.00 |
43 |
Эпикриз |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.51 |
4 590.00 |
44 |
Карта больного дневного стационара, поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице, Форма №003-2/у-88 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.07 |
2 140.00 |
45 |
Карта вызова скорой медицинской помощи, учетная форма №110/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 600.00 |
1.26 |
4 536.00 |
46 |
Направление на консультативный прием в БУЗ ВО "Воронежский областной клинический онкологический диспансер" |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
60.00 |
4.31 |
258.60 |
47 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием, форма №0306/У |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
4.31 |
215.50 |
48 |
Эпикриз на врачебную комиссию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 200.00 |
0.42 |
1 344.00 |
49 |
Катра больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете), форма №044/У |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.58 |
580.00 |
50 |
Наряд |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.91 |
455.00 |
51 |
Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез, учетная форма №05-ТБ/У |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
900.00 |
0.72 |
648.00 |
52 |
Направление в консультацию в Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
105.00 |
4.31 |
452.55 |
53 |
Профосмотр |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.42 |
1 680.00 |
54 |
Направление на медицинское прерывание беременности |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.96 |
384.00 |
55 |
Направление на цитологическое исследование материала, полученного при гинекологическом профилактическом осмотре |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.58 |
870.00 |
56 |
Направление |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.32 |
960.00 |
57 |
Осмотр врача-гинеколога |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.82 |
1 230.00 |
58 |
Индивидуальная карта беременной и родильницы, форма №111/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
2.10 |
840.00 |
59 |
Обменная карта беременной и родильницы, форма №113/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
22.92 |
4 584.00 |
60 |
Ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.46 |
460.00 |
61 |
Ультразвуковое исследование почек |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.46 |
460.00 |
62 |
Ультразвуковое исследование малого таза |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.77 |
1 540.00 |
63 |
Эхокардиограмма |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.91 |
455.00 |
64 |
Ультразвуковое исследование (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.77 |
1 540.00 |
65 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.56 |
1 120.00 |
66 |
Анализ кала на яйца глист |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.25 |
625.00 |
67 |
Исследование мочи, учетная форма №45 "п" |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.25 |
2 000.00 |
68 |
Копрологическое исследование, учетная форма №45 "х" |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.97 |
197.00 |
69 |
Анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, скорость (реакция) оседания эритроцитов), форма №225/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.20 |
1 600.00 |
70 |
Листок учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара, форма №007/у-вр |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.68 |
2 720.00 |
71 |
Осмотр акушера-гинеколога |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.64 |
820.00 |
72 |
Меню-раскладка, форма №186 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
14.79 |
7 395.00 |
73 |
Требование на сухой паек |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.72 |
360.00 |
74 |
Осмотр невролога |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.46 |
920.00 |
75 |
История родов, форма №096-у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.64 |
820.00 |
76 |
Карточка по учету лекарственных средств |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.63 |
1 890.00 |
77 |
Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, учетная форма №025-1/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.35 |
2 800.00 |
78 |
Талон на законченный случай временной нетрудоспособности, форма 025-9/4-у-96 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.28 |
1 680.00 |
79 |
Сводные сведения о наличии больных, состоящих на питании, форма №22-МЗ |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.96 |
480.00 |
80 |
Лист назначения наркотиков |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.52 |
456.00 |
81 |
Порционник на питание больных, форма №1-84 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 150.00 |
0.46 |
529.00 |
82 |
Карта профилактических прививок, статистическая учетная форма №63 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.82 |
820.00 |
83 |
Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому. Форма №039/у-02 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.82 |
820.00 |
84 |
Меню |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.62 |
810.00 |
85 |
Карта больного дневного стационара, поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице, Форма №003-2/у-88 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.82 |
1 230.00 |
86 |
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога, форма № 039-21у-88 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
700.00 |
1.28 |
896.00 |
87 |
Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, форма №088/у-06 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.78 |
556.00 |
88 |
Требование-накладная, типовая межотраслевая форма №М-11 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.51 |
2 550.00 |
89 |
Вкладной лист в медицинскую карту |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.26 |
5 040.00 |
90 |
Направление на патологическое исследование, форма №014-У |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
550.00 |
0.96 |
528.00 |
91 |
Осмотр врача |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
150.00 |
4.31 |
646.50 |
92 |
Экстренное извещение об активной иммунизации против столбняка |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.87 |
348.00 |
93 |
Направление в консультативный отдел областного клинического психоневрологического диспансера |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.57 |
714.00 |
94 |
Рецепт на очки |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.39 |
780.00 |
95 |
Направление на консультацию в областной онкологический диспансер |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.67 |
267.00 |
96 |
Карточка привитого против столбняка |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.96 |
288.00 |
97 |
Реанимационная карта |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.50 |
1 500.00 |
98 |
Вкладной лист к истории болезни |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.67 |
267.00 |
99 |
Карта рентгенофлюорографического обследования к учетной форме №278 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.39 |
780.00 |
100 |
Направление на госпитализацию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.99 |
598.00 |
101 |
Осмотр дежурного врача |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.09 |
436.00 |
102 |
Журнал регистрации листков нетрудоспособности |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4.00 |
138.43 |
553.72 |
103 |
Книга учета |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
60.00 |
88.73 |
5 323.80 |
104 |
Книга складского учета материалов |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
7.00 |
138.43 |
969.01 |
105 |
Книга складского учета материалов (вид 2) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6.00 |
138.43 |
830.58 |
106 |
Журнал оценки качества амбулаторного больного |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6.00 |
138.43 |
830.58 |
107 |
Журнал оценки качества стационарного больного |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
12.00 |
115.76 |
1 389.12 |
108 |
Рентгенкабинет |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10.00 |
110.22 |
1 102.20 |
109 |
Флюорографический кабинет |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10.00 |
110.22 |
1 102.20 |
110 |
Журнал операций |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10.00 |
110.22 |
1 102.20 |
111 |
Журнал амбулаторного приема больных |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3.00 |
138.43 |
415.29 |
112 |
Журнал записи вызовов скорой помощи |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6.00 |
115.76 |
694.56 |
113 |
Журнал инструктажа (первичный, на рабочем месте, повторный, внеплановый) по охране труда и технике безопасности |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
15.00 |
171.13 |
2 566.95 |
114 |
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения, форма №35/у-02 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5.00 |
115.76 |
578.80 |
115 |
Журнал регистрации вызовов, форма №031-у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4.00 |
138.43 |
553.72 |
116 |
Журнал регистрации больных дневного стационара |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4.00 |
195.19 |
780.76 |
117 |
Журнал регистрации вызовов врача на дом, форма №031-у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2.00 |
195.19 |
390.38 |
118 |
Журнал регистрации переливания крови |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2.00 |
317.67 |
635.34 |
119 |
Книга учета |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
30.00 |
100.59 |
3 017.70 |
120 |
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок или отказа от них |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
11 500.00 |
0.32 |
3 680.00 |
121 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, необычной реакции на прививку, форма №058/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.96 |
576.00 |
122 |
Справка в том, что по состоянию здоровья может находиться в детском коллективе |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.18 |
1 080.00 |
123 |
Исследование мазка |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.18 |
1 080.00 |
124 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств,на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.49 |
4 410.00 |
125 |
Направление в консультативную поликлинику областной больницы |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.63 |
1 890.00 |
126 |
Личная карточка работника. Унифицированная форма № Т-2 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
8.07 |
807.00 |
127 |
Направление на анализ, форма №200/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.37 |
370.00 |
128 |
Экстренное извещение о больном острым кишечным заболеванием |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
600.00 |
1.64 |
984.00 |