2 |
Бланк «Анализ крови на глюкозу» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.15 |
1 500.00 |
3 |
Бланк «Анализ крови» (форма №224/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
47 000.00 |
0.46 |
21 620.00 |
4 |
Бланк «Анализ мочи» (форма №210/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.24 |
3 600.00 |
5 |
Бланк «Анализ на гонорею» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.16 |
480.00 |
6 |
Бланк «Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.46 |
1 460.00 |
7 |
Бланк «Анкета для граждан в возрасте до 75 лет» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.46 |
1 460.00 |
8 |
Бланк «Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.81 |
4 455.00 |
9 |
Бланк «Биохимический анализ крови» (форма №228/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
40 000.00 |
0.24 |
9 600.00 |
10 |
Бланк «В серологическую лабораторию направляется кровь на RW» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
18 500.00 |
0.44 |
8 140.00 |
11 |
Бланк «Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного» (форма №025-1/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 100.00 |
10.14 |
11 154.00 |
12 |
Бланк «Выписка из истории болезни» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.87 |
2 175.00 |
13 |
Бланк «Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного» (Ф.027-У) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 700.00 |
0.54 |
1 998.00 |
14 |
Бланк «Добровольное информированное согласие на проведение прививок детям или отказ от них» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.46 |
2 760.00 |
15 |
Бланк «Заключение по ультразвуковому исследованию» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.63 |
315.00 |
16 |
Бланк «Извещение № о больном с вновь установленным диагнозом» (форма №089/у-кв) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.44 |
2 200.00 |
17 |
Бланк «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» (форма 090/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.11 |
1 055.00 |
18 |
Бланк «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (ф. № 111/У) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 050.00 |
13.93 |
14 626.50 |
19 |
Бланк «Информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
39 000.00 |
0.44 |
17 160.00 |
20 |
Бланк «Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
11 000.00 |
0.49 |
5 390.00 |
21 |
Бланк «Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
23 500.00 |
0.24 |
5 640.00 |
22 |
Бланк «Исследование крови на ПСА» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 200.00 |
0.52 |
1 144.00 |
23 |
Бланк «Исследование крови на резус-принадлежность» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6 100.00 |
0.27 |
1 647.00 |
24 |
Бланк «Исследование крови на СА-125» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 300.00 |
0.65 |
845.00 |
25 |
Бланк «История развития заболевания» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.84 |
1 680.00 |
26 |
Бланк «История развития новорожденного» (форма №097/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
6.76 |
10 140.00 |
27 |
Бланк «История развития ребенка» (форма № 112) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
44.20 |
66 300.00 |
28 |
Бланк «История родов» (форма №096/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
6.96 |
6 960.00 |
29 |
Бланк «Карта вызова (неотложная медицинская помощь)» (форма № 110/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
14 100.00 |
0.88 |
12 408.00 |
30 |
Бланк «Карта оказания неотложной помощи» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.11 |
1 055.00 |
31 |
Бланк «Карта профилактических прививок» (форма №063/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.74 |
1 850.00 |
32 |
Бланк «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего» (форма № 30-ПО/у-12) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 500.00 |
2.31 |
24 255.00 |
33 |
Бланк «Карта регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом» (форма 40-99) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.46 |
1 460.00 |
34 |
Бланк «Карта снятия с учета больного сахарным диабетом» (форма 41-95) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
400.00 |
2.30 |
920.00 |
35 |
Бланк «Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)» (форма № 131/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
11 000.00 |
1.15 |
12 650.00 |
36 |
Бланк «Клиническая лаборатория» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
9 500.00 |
0.14 |
1 330.00 |
37 |
Бланк «Комплексное УЗИ» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.97 |
485.00 |
38 |
Бланк «Комплектное УЗИ органов мочеполовой системы» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.97 |
485.00 |
39 |
Бланк «Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием» (форма №030-6/У) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.07 |
1 070.00 |
40 |
Бланк «Контрольная карта диспансерного наблюдения за психиатрическим больным» (Ф. №030-1-у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 700.00 |
1.36 |
2 312.00 |
41 |
Бланк «Лист назначения» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.54 |
1 080.00 |
42 |
Бланк «Лист освобождения сотрудника МВД» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 100.00 |
0.32 |
672.00 |
43 |
Бланк «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении» (форма №007/у-02) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.84 |
2 520.00 |
44 |
Бланк «Листок назначения к истории болезни» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.76 |
6 840.00 |
45 |
Бланк «Листок обследования первичного больного» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.61 |
4 880.00 |
46 |
Бланк «Личная книжка беременной женщины. Обменная карта» (форма №113) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 200.00 |
19.50 |
23 400.00 |
47 |
Бланк «Маммография» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.20 |
600.00 |
48 |
Бланк «Медицинская карта амбулаторного наркологического больного» (форма 025-5/у-88) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.48 |
3 480.00 |
49 |
Бланк «Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях (форма №025/у)» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.11 |
1 055.00 |
50 |
Бланк «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ интернатов» (форма № 026/у-2000) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 700.00 |
14.50 |
53 650.00 |
51 |
Бланк «Медицинская карта стационарного больного» (форма 003/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
12.02 |
180 300.00 |
52 |
Бланк «Медицинская справка № (врачебное профессионально-консультативное заключение)» форма 086/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 100.00 |
0.54 |
1 674.00 |
53 |
Бланк «Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления» (форма № 079/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.93 |
1 860.00 |
54 |
Бланк «Направление в рентгеновский стоматологический кабинет» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
750.00 |
0.44 |
330.00 |
55 |
Бланк «Направление на исследование крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию в ГБУЗРА «АРЦ ПБ СПИД и ИЗ»» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
22 500.00 |
0.44 |
9 900.00 |
56 |
Бланк «Направление на исследование крови на: HBs Ag ВГВ, антитела к ВГС, токсоплазмоз, онкомаркеры» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 300.00 |
0.45 |
4 635.00 |
57 |
Бланк «Направление на медикосоциальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» (форма № 088/у-06) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 050.00 |
4.60 |
46 230.00 |
58 |
Бланк «Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез» (ф. 05-ТБ/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.07 |
1 070.00 |
59 |
Бланк «Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 700.00 |
0.41 |
4 387.00 |
60 |
Бланк «Направление УЗИ щитовидной железы» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
850.00 |
0.32 |
272.00 |
61 |
Бланк «Общий анализ мочи» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 600.00 |
0.14 |
1 484.00 |
62 |
Бланк «Объем диспансеризации от 21-74 лет» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.91 |
4 550.00 |
63 |
Бланк «Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.52 |
1 820.00 |
64 |
Бланк «Открепление» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.32 |
640.00 |
65 |
Бланк «Паспорт здоровья работника» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.53 |
15 300.00 |
66 |
Бланк «Перечень осмотров врачами с 21-74 года» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.93 |
2 325.00 |
67 |
Бланк «Перечень осмотров врачами специалистами >75 лет» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.04 |
1 040.00 |
68 |
Бланк «Порционное требование» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.52 |
1 300.00 |
69 |
Бланк «Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV)» (ф. 027-2/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
800.00 |
1.18 |
944.00 |
70 |
Бланк «Профессиограмма» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
750.00 |
1.15 |
862.50 |
71 |
Бланк «Расписка» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.52 |
1 300.00 |
72 |
Бланк «Рентгенкабинет» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.63 |
315.00 |
73 |
Бланк «Рентгенкабинет» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
19 100.00 |
0.13 |
2 483.00 |
74 |
Бланк «Санаторно-курортная карта для детей» (форма 072/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 200.00 |
1.26 |
2 772.00 |
75 |
Бланк «Санаторно-курортная карта для детей» (форма 076/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
650.00 |
1.98 |
1 287.00 |
76 |
Бланк «Сатурация» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.49 |
490.00 |
77 |
Бланк «Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета» (форма №039-2/у-88) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
700.00 |
1.30 |
910.00 |
78 |
Бланк «Сертификат о профилактических прививках» (форма № 156/у-93) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 300.00 |
4.40 |
5 720.00 |
79 |
Бланк «Справка – сертификат об обследовании на ВИЧ» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 600.00 |
0.26 |
2 756.00 |
80 |
Бланк «Справка № о временной нетрудоспособности студента, ф. 095/у» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 300.00 |
0.52 |
1 196.00 |
81 |
Бланк «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (ф. № 070/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.26 |
2 520.00 |
82 |
Бланк «Стат талон на листок нетрудоспособности» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
16 500.00 |
0.15 |
2 475.00 |
83 |
Бланк «Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому» (форма №066/у-02) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
11 000.00 |
0.76 |
8 360.00 |
84 |
Бланк «Строевая записка» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.49 |
490.00 |
85 |
Бланк «УЗИ I триместра беременности» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.63 |
315.00 |
86 |
Бланк «УЗИ гинекологической больной» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.97 |
485.00 |
87 |
Бланк «УЗИ органов брюшной полости и почек» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.72 |
860.00 |
88 |
Бланк «УЗИ предстательной железы» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.63 |
315.00 |
89 |
Бланк «УЗИ щитовидной железы» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.63 |
315.00 |
90 |
Бланк «ЭФГДС» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.54 |
1 350.00 |
91 |
Бланк «Эхокардиография» |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.54 |
1 080.00 |
92 |
Журнал ВК регистрации рецептов по ДЛО |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4.00 |
514.80 |
2 059.20 |
93 |
Журнал врачебных назначений для поста |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
40.00 |
265.20 |
10 608.00 |
94 |
Журнал врачебных назначений ингаляторного кабинета |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
15.00 |
315.20 |
4 728.00 |
95 |
Журнал врачебных назначений процедурного кабинета |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
25.74 |
1 287.00 |
96 |
Журнал регистрации амбулаторных больных (форма № 074/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10.00 |
499.20 |
4 992.00 |
97 |
Журнал регистрации показателей температуры и влажности воздуха |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
12.00 |
304.20 |
3 650.40 |
98 |
Журнал регистрации предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10.00 |
499.20 |
4 992.00 |
99 |
Журнал регистрации решений ВК при направлении на МСЭ |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4.00 |
514.80 |
2 059.20 |
100 |
Журнал регистрации справок сотрудников полиции и военнослужащим |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
8.00 |
319.80 |
2 558.40 |
101 |
Журнал регистрации студенческих справок |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
6.00 |
343.20 |
2 059.20 |
102 |
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма №001/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10.00 |
624.00 |
6 240.00 |
103 |
Журнал учета работы бактерицидных облучателей |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
12.00 |
304.20 |
3 650.40 |
104 |
Журнал учета работы ВК лечебно-профилактического учреждения №035/у-02 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
32.00 |
273.00 |
8 736.00 |
105 |
Журнал учета температурного режима холодильного оборудования |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10.00 |
257.40 |
2 574.00 |
106 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности (форма №036/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
28.00 |
288.60 |
8 080.80 |
107 |
Алфавитная книга |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3.00 |
288.60 |
865.80 |
108 |
Журнал(паспорт терап.участка) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1.00 |
750.00 |
750.00 |