2 |
Медицинская карта стационарного больного № 003/у |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.75 |
3 750.00 |
3 |
Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании. Форма № 22-МЗ |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
4 |
Отчет лаборатории Старицкой ЦРБ за месяц____ |
|
ШТ |
796 |
60.00 |
1.28 |
76.80 |
5 |
Табель учета использования рабочего времени. Форма № Т-12 |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.75 |
750.00 |
6 |
Осмотр врача в поликлинике, на дому |
|
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.21 |
315.00 |
7 |
Этапный эпикриз в ___ месяцев |
|
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.21 |
420.00 |
8 |
Осмотр терапевта |
|
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.21 |
525.00 |
9 |
Маршрутная карта диспансеризации |
|
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.71 |
6 840.00 |
10 |
Электрокардиограмма |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.39 |
1 950.00 |
11 |
Экспертиза временной нетрудоспособности |
|
ШТ |
796 |
200.00 |
0.21 |
42.00 |
12 |
Журнал регистрации мед.освидетельствований на состояние опьянения лиц, управляющих транспортн. Средствами |
|
ШТ |
796 |
10.00 |
52.50 |
525.00 |
13 |
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше. Форма 3 |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.39 |
390.00 |
14 |
Дополнительный сухой паек |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.08 |
80.00 |
15 |
Требование на отпуск из кладовой продуктов на кухню для приготовления питания больным. Форма № 45-МЗ |
|
ШТ |
796 |
500.00 |
0.39 |
195.00 |
16 |
Раздаточная ведомость на отпуск отделениям рационов питания. Форма 23-МЗ |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.39 |
390.00 |
17 |
Направление на ВИЧ |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.12 |
1 200.00 |
18 |
Микроскопическое исследование |
|
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.21 |
420.00 |
19 |
Исследование крови на РВ |
|
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.12 |
1 800.00 |
20 |
Учетная форма № 45 «т» |
|
ШТ |
796 |
500.00 |
0.12 |
60.00 |
21 |
Учетная форма № 45 «р» |
|
ШТ |
796 |
500.00 |
0.12 |
60.00 |
22 |
Анализ мочи |
|
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.12 |
2 400.00 |
23 |
Лист назначений |
|
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.75 |
5 250.00 |
24 |
Медицинская карта амбулаторного больного. Форма № 025/у-04 |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
25 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет. Форма 1 |
|
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.39 |
1 170.00 |
26 |
Информированное добровольное согласие на мед.вмешательство |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
27 |
Добровольное информированное согласие на медицинские манипуляции при обращении в поликлинику |
|
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.21 |
4 200.00 |
28 |
Справка (ВКК) |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
29 |
Рецепт форма № 107-1/у |
|
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.21 |
630.00 |
30 |
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете). Форма № 044/у |
|
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.21 |
630.00 |
31 |
Направление на медико-соц. экспертизу организацией, оказывающей леч.-проф. помощь |
|
ШТ |
796 |
400.00 |
0.39 |
156.00 |
32 |
Обратный талон (МСЭ) |
|
ШТ |
796 |
200.00 |
0.39 |
78.00 |
33 |
Медицинская карта амбулаторного больного (обложка-картон) |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
2.28 |
22 800.00 |
34 |
Температурный лист |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.39 |
1 950.00 |
35 |
Талон на прием к врачу (картон |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.07 |
700.00 |
36 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума или школы |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
37 |
RW – глазное давление |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
38 |
Флюорография - Онкоосмотр |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
39 |
Лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.12 |
1 200.00 |
40 |
Амбулаторный осмотр |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
41 |
Квитанция № 000001 по 003000 (в двух экземплярах) |
|
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.21 |
630.00 |
42 |
Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью. Форма № 030-1/у-02 |
|
ШТ |
796 |
200.00 |
0.39 |
78.00 |
43 |
Сопроводительный лист и талон к нему. Уч. форма № 114/у |
|
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.39 |
2 730.00 |
44 |
Карта вызова скорой медицинской помощи №__. Учетная форма № 110/у |
|
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.39 |
3 120.00 |
45 |
Согласие на обработку персональных данных |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.21 |
1 050.00 |
46 |
Протокол трансфузии крови, компонентов крови |
|
ШТ |
796 |
200.00 |
0.39 |
78.00 |
47 |
Лист назначений наркотических средств ГБУЗ «Старицкая ЦРБ» |
|
ШТ |
796 |
100.00 |
0.21 |
21.00 |
48 |
Дневник работы станции скорой мед.помощи. Уч. форма № 115/у |
|
ШТ |
796 |
2.00 |
58.20 |
116.40 |
49 |
Журнал вызовов скорой мед.помощи |
|
ШТ |
796 |
70.00 |
157.33 |
11 013.10 |
50 |
Направление в (Тверь) |
|
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.39 |
1 170.00 |
51 |
Лист для записи уточненных диагнозов. Уч. форма № 25-б |
|
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.21 |
420.00 |
52 |
Осмотр зав. детским отделением |
|
ШТ |
796 |
400.00 |
0.39 |
156.00 |
53 |
Талон пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условиях, №___. Уч. форма № 025-1/у |
|
ШТ |
796 |
80 000.00 |
0.39 |
31 200.00 |
54 |
Журнал регистрации выдачи медицинских справок (форма № 086/у и № 086-1/у). Форма № 086-2/у |
|
ШТ |
796 |
10.00 |
52.50 |
525.00 |
55 |
Справка №__ для получения путевки на санаторно-курортное лечение. |
|
ШТ |
796 |
100.00 |
0.39 |
39.00 |
56 |
Журнал регистрации больных в стационар |
|
ШТ |
796 |
10.00 |
104.50 |
1 045.00 |
57 |
Санаторно-курортная карта для детей №__. Форма № 076/у |
|
ШТ |
796 |
200.00 |
0.39 |
78.00 |
58 |
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь. Форма № 079/у |
|
ШТ |
796 |
200.00 |
0.39 |
78.00 |
59 |
Санаторно-курортная карта № __. Форма № 072/у |
|
ШТ |
796 |
100.00 |
0.39 |
39.00 |
60 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения №__. Уч. форма № 030/у |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
61 |
Медицинская справка № (врачебное профессионально-консультативное заключение). Уч. форма № 086/у |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
62 |
Медицинская карта пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условиях № __. Уч. форма № 025/у |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.21 |
2 100.00 |
63 |
Журнал записи родовспоможения на дому. Форма № 032/у |
|
ШТ |
796 |
1.00 |
52.50 |
52.50 |
64 |
Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Форма № 030-13/у |
|
ШТ |
796 |
20.00 |
52.50 |
1 050.00 |
65 |
Рецептурный бланк. Форма № 148-1/у-88 |
|
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.21 |
840.00 |
66 |
Этапный эпикриз на ВК |
|
ШТ |
796 |
500.00 |
0.21 |
105.00 |
67 |
Меню-требование на выдачу продуктов питания. Форма 299 |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.39 |
390.00 |
68 |
Осмотр хирурга |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
69 |
Осмотр анестезиолога |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.39 |
390.00 |
70 |
Информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство, в т.ч. переливание крови и ее компонентов |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.39 |
390.00 |
71 |
Информированное согласие пациента на проведение анестезиологического обеспечения мед.вмешательства |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.39 |
390.00 |
72 |
Лист назначения наркотических средств и психотропных веществ |
|
ШТ |
796 |
500.00 |
0.39 |
195.00 |
73 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ на 20__ год |
|
ШТ |
796 |
10.00 |
41.80 |
418.00 |
74 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ на 20__ год |
|
ШТ |
796 |
20.00 |
10.97 |
219.40 |
75 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ на 20__ год |
|
ШТ |
796 |
10.00 |
10.97 |
109.70 |
76 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения |
|
ШТ |
796 |
10.00 |
41.80 |
418.00 |
77 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения |
|
ШТ |
796 |
30.00 |
32.73 |
981.90 |
78 |
Порционник. Форма №1-84 |
|
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.08 |
160.00 |
79 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения |
|
ШТ |
796 |
40.00 |
10.97 |
438.80 |
80 |
Журнал учета качества предстерилизационной обработки |
|
ШТ |
796 |
30.00 |
31.73 |
951.90 |
81 |
Журнал учета контроля концентрации рабочих растворов дезинфицирующих и стерилизующих средств |
|
ШТ |
796 |
30.00 |
10.97 |
329.10 |
82 |
Журнал учета проведения процедур |
|
ШТ |
796 |
50.00 |
52.50 |
2 625.00 |
83 |
Журнал учета инфекционных заболеваний. Форма 060У |
|
ШТ |
796 |
5.00 |
51.00 |
255.00 |
84 |
Журнал контроля работы стерилизаторов (автоклава) |
|
ШТ |
796 |
5.00 |
52.50 |
262.50 |
85 |
Журнал учета проведения генеральных уборок |
|
ШТ |
796 |
30.00 |
32.73 |
981.90 |
86 |
Журнал учета крови и кровезаменителей. Форма 009У |
|
ШТ |
796 |
5.00 |
26.33 |
131.65 |
87 |
Журнал учета работы бактерицидных ламп |
|
ШТ |
796 |
20.00 |
87.07 |
1 741.40 |
88 |
Осмотр дежурного врача |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.39 |
390.00 |
89 |
Учетная форма № 45 «ц» (яиц, глистов, патогенных простейших, скрытую кровь) |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.12 |
600.00 |
90 |
Клиническая лаборатория ЦРБ |
|
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.12 |
1 800.00 |
91 |
Анализ крови (развернутый) |
|
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.06 |
1 200.00 |
92 |
Направление №_ на гепатиты |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.06 |
60.00 |
93 |
Исследование мазков на гонококки |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.06 |
300.00 |
94 |
Анализ крови на сахар |
|
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.08 |
1 600.00 |
95 |
Анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, РОЭ) |
|
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.06 |
600.00 |
96 |
Мазок на энтеробиоз |
|
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.06 |
480.00 |
97 |
Договор на оказание платных услуг |
|
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.39 |
975.00 |
98 |
Справка (в том, что на учете врача психиатра, нарколога…) |
|
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.21 |
420.00 |
99 |
Листок учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении. Форма № 007/у-02 |
|
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.39 |
2 730.00 |
100 |
Извещение о неблагоприятных реакциях на лек.средства |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.39 |
1 950.00 |
101 |
Индивидуальная карта беременной и родильницы |
|
ШТ |
796 |
300.00 |
0.75 |
225.00 |
102 |
Оценка пренатальных факторов риска в баллах |
|
ШТ |
796 |
300.00 |
0.39 |
117.00 |
103 |
Гравидограмма |
|
ШТ |
796 |
300.00 |
0.39 |
117.00 |
104 |
Медицинская карта стоматологического больного. Форма № 043-у |
|
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.21 |
210.00 |
105 |
Журнал для регистрации больничных листов для нетрудоспособных |
|
ШТ |
796 |
30.00 |
104.50 |
3 135.00 |
106 |
Требование-накладная № |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.21 |
1 050.00 |
107 |
Журнал записи рентгенологических исследований. Форма 050/у |
|
ШТ |
796 |
12.00 |
104.50 |
1 254.00 |
108 |
Цитология |
|
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.12 |
360.00 |
109 |
Путевой лист легкового автомобиля |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.21 |
1 050.00 |
110 |
Статистическая карта выбывшего из стационара. Форма № 066/у-02 |
|
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.21 |
1 050.00 |