| 2 |
История развития ребенка |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
100.00 |
11.47 |
1 147.00 |
| 3 |
Диспансерная карта беременной женщины |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
200.00 |
11.47 |
2 294.00 |
| 4 |
Карта стационарного больного (история болезни) с вкладными листами, включая: температурные листы врачебных назначений и документы к ним (ф № 003/у), согласие пациента на обработку персональных данных, информированное добровольное согласие на медицинское в |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
11.47 |
34 410.00 |
| 5 |
Индивидуальная карта амбулаторного больного |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
11.47 |
57 350.00 |
| 6 |
Индивидуальная карта беременной и родильницы форма III/Y утв. М3 СССР 04.10.80 №1030 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
300.00 |
11.47 |
3 441.00 |
| 7 |
Карта больного дневного стационара поликлиники стационара на дому, дневного пребывания в больнице ф № 003-02/V- 8 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.71 |
3 710.00 |
| 8 |
Медицинская карта стоматологического больного |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
3.37 |
16 850.00 |
| 9 |
ФОРМА N 096/У История родов |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
250.00 |
6.39 |
1 597.50 |
| 10 |
ФОРМА N 097/У История новорожденного |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
250.00 |
5.81 |
1 452.50 |
| 11 |
Форма № 096/у Выписка из истории родов и истории новорожденного |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
150.00 |
5.81 |
871.50 |
| 12 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
4.44 |
35 520.00 |
| 13 |
Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
900.00 |
2.68 |
2 412.00 |
| 14 |
Статистические карты выбывших из стационара (ф №006/у-02) |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
3.62 |
14 480.00 |
| 15 |
Карта вызова скорой помощи (форма 110/у) |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
4.43 |
26 580.00 |
| 16 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего ф.030-Дс\у -13 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
400.00 |
5.47 |
2 188.00 |
| 17 |
Сертификат о профилактических прививках |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
11.47 |
22 940.00 |
| 18 |
Бланк Направление на цитологическое исследование |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.44 |
2 200.00 |
| 19 |
Рецептурный бланк форма 148-1/у-88 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.26 |
1 300.00 |
| 20 |
Рецептурный бланк форма 148-1/у-04 (л) |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.28 |
1 400.00 |
| 21 |
Рецепт форма № 107-1/у |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
4.36 |
21 800.00 |
| 22 |
Справка форма №095/у о временной нетрудоспособности студента, учащегося |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.58 |
580.00 |
| 23 |
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.57 |
1 710.00 |
| 24 |
Контрольная карта диспансерного больного ф ОЗО/у-04 лист эффективности диспансеризации |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.44 |
2 200.00 |
| 25 |
Паспорт здоровья работника |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.92 |
920.00 |
| 26 |
Заключение предварительного(периодического) медицинского осмотра |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
11.47 |
11 470.00 |
| 27 |
Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача приложением № 7 от 06.02.2013г. № 133-ОД (т) |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.30 |
5 200.00 |
| 28 |
Бланк Добровольное информированное согласие на мед. вмешательство и обработку персональных данных. Приложение №2 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.92 |
18 400.00 |
| 29 |
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) форма 131/у |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
4 500.00 |
0.92 |
4 140.00 |
| 30 |
Карта профилактических прививок ф-63 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.58 |
290.00 |
| 31 |
Карта профилактических флюорографических обследований ф №052/у |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.60 |
6 000.00 |
| 32 |
Эпикриз взятия на диспансерный учет с оборотом план лечебно-оздоровительных мероприятий |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.44 |
4 400.00 |
| 33 |
Этапный эпикриз с оборотом с оборотом план лечебно-оздоровительных мероприятий |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.44 |
4 400.00 |
| 34 |
Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.57 |
3 420.00 |
| 35 |
Лист назначений (вкладыш в историю болезни пациента) |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.92 |
1 840.00 |
| 36 |
Наркозная карта |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.64 |
1 320.00 |
| 37 |
Протокол операции |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
100.00 |
7.22 |
722.00 |
| 38 |
Предоперационный осмотр |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.34 |
1 670.00 |
| 39 |
Лист назначения наркотических средств, психотропных и сильнодействующих препаратов |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
800.00 |
1.57 |
1 256.00 |
| 40 |
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства Приложение №5 Информированное добровольного согласия на оперативное вмешательство Приложение №6 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
500.00 |
11.47 |
5 735.00 |
| 41 |
Отказ от медицинского вмешательства Приложение №7 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
100.00 |
7.22 |
722.00 |
| 42 |
Осмотр терапевта (вкладыш в историю болезни) |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
100.00 |
7.22 |
722.00 |
| 43 |
Бланк Биохимический анализ |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
| 44 |
Бланк Соскоб на яйца глист по Грэкхэм |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 45 |
Бланк Кровь на Ф-50 |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
| 46 |
Бланк Направление на ИФА антитела трепонема паллидум |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
| 47 |
Бланк направление на определение группы крови и резус фактор |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 48 |
Осмотр гинеколога (вкладыш в историю болезни пациента) |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
300.00 |
7.22 |
2 166.00 |
| 49 |
Медицинская справка 086 у |
17.23.13.199 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.92 |
1 840.00 |
Загрузка