1 |
Рецептурный бланк Ф.№ 148-1/у-04(л) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
40 000.00 |
0.26 |
10 400.00 |
2 |
Рецептурный бланк Ф.№ 148-1/у-88 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
3 |
Рецептурный бланк Ф.№ 107-1/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.26 |
1 300.00 |
4 |
Лист профилактических прививок |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
5 |
Отказ от профилактических прививок |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
6 |
Справка |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.15 |
750.00 |
7 |
Направление (согласно выданной квоте) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.26 |
1 300.00 |
8 |
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок или отказа от них |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
25 000.00 |
0.25 |
6 250.00 |
9 |
Информированное согласие на выполнение лечебно-профилактических, противоэпидемических, диагностических, санитарно-гигиенических, оздоровительных мероприятий в детских дошкольных учреждениях и школах |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.53 |
3 180.00 |
10 |
Медицинская справка Ф. № 086-у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
11 |
Медицинская обменная справка (карта) Ф.№ 079-у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.50 |
1 000.00 |
12 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего Ф. № 030-ПО/у-17 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
21 000.00 |
2.23 |
46 830.00 |
13 |
Направление на исследование крови на антитела к ВИЧ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.15 |
300.00 |
14 |
Направление на микробиологическое исследование материала |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
15 |
Направление на исследование крови в ИФА на HbsAg и антиHCV |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.15 |
750.00 |
16 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку Ф. № 58/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.15 |
300.00 |
17 |
Дородовый патронаж врача № 1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
18 |
Дородовый патронаж медицинской сестры №1 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
19 |
Дородовый патронаж врача №2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
20 |
Дородовый патронаж медицинской сестры № 2 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
21 |
Карта профилактических прививок ф.№063 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.25 |
1 500.00 |
22 |
Направление на микробиологические исследования в бактериологическую лабораторию |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.15 |
150.00 |
23 |
Трансторакальная эхокардиография |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.50 |
2 500.00 |
24 |
Реоэнцефалограмма |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
25 |
Эхокардиография |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
26 |
Электрокардиограмма |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
27 |
ЭКГ |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
28 |
УЗИ почек |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
29 |
УЗИ мочевого пузыря |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.50 |
150.00 |
30 |
УЗИ мочевого пузыря и почек |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.53 |
424.00 |
31 |
УЗИ органов малого таза |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.00 |
500.00 |
32 |
УЗИ текстул |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.00 |
200.00 |
33 |
УЗИ мягких тканей |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.50 |
100.00 |
34 |
УЗИ щитовидной железы |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.53 |
159.00 |
35 |
УЗИ органов полости и почек |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.53 |
1 590.00 |
36 |
УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, Нейросонография, УЗИ тазобедренных суставов (дети до 1 года) вр.Коханова |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.53 |
795.00 |
37 |
УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, Нейросонография, УЗИ тазобедренных суставов (дети до 1 года) вр. ФИО |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.53 |
265.00 |
38 |
Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
81.67 |
2 450.10 |
39 |
Журнал учета проведения генеральных уборок |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
81.67 |
2 450.10 |
40 |
Формуляр медицинского изделия |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50.00 |
200.00 |
10 000.00 |
41 |
История развития ребенка ф. № 112 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
81.67 |
245 010.00 |
42 |
Книга записи вызовов на дом ф.№031/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
200.00 |
200.00 |
40 000.00 |
43 |
Заявление о выборе застрахованным лицом медицинской организации |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.80 |
800.00 |
44 |
Выписной эпикриз |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.53 |
795.00 |
45 |
Заявление на выдачу амбулаторной карты |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
46 |
Лист назначений к истории болезни |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.53 |
265.00 |
47 |
Жалобы (дневной стационар) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.53 |
265.00 |
48 |
Сертификат о профилактических прививок |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
7.17 |
7 170.00 |
49 |
Журнал клинико-экспертной работы |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
200.00 |
2 000.00 |
50 |
Открепительный талон |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
51 |
Переводной эпикриз (подростковый) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
52 |
Вкладной лист подростка к индивидуальной карте амбулаторного больного ф.25-ю |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.85 |
1 700.00 |
53 |
Справка об отсутствии контакта с инфекционными больным |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.20 |
3 600.00 |
54 |
Лист лучевых нагрузок |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.26 |
520.00 |
55 |
Профилактический осмотр педиатра |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.26 |
3 900.00 |
56 |
Профилактический осмотр (3 года) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
57 |
Профилактический осмотр (7 лет) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.26 |
260.00 |
58 |
Карточка- справка |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
12.67 |
6 335.00 |
59 |
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.28 |
224.00 |
60 |
Справка о временной нетрудоспособности студента |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.80 |
400.00 |
61 |
Процедурный лист массажа |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.26 |
780.00 |
62 |
Процедурная карта ф.044-у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.25 |
1 250.00 |
63 |
Карта ЛФК ф.№ 042-у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.53 |
1 060.00 |
64 |
Медицинская карта ф. 026-у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
48.67 |
146 010.00 |
65 |
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию, ф 057/у-04 |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.07 |
1 070.00 |
66 |
Протокол заседания врачебной комиссии |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.07 |
2 140.00 |
67 |
Анализ крови |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50 000.00 |
0.15 |
7 500.00 |
68 |
Анализ мочи |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
50 000.00 |
0.15 |
7 500.00 |
69 |
Исследование мочи по Нечипоренко |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.15 |
1 500.00 |
70 |
Переводной эпикриз ( подростковый) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.15 |
150.00 |
71 |
Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
15.00 |
200.00 |
3 000.00 |
72 |
Профилактический осмотр (6,15,16,17 лет) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.53 |
2 120.00 |
73 |
Профилактический медицинский осмотр несовершеннолетних в 1 месяц |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.26 |
780.00 |
74 |
Профилактический медицинский осмотр несовершеннолетних в 1 год |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.26 |
780.00 |
75 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение №834н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.53 |
530.00 |
76 |
Санаторно-курортная карта на детей №834н |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.53 |
530.00 |
77 |
Кабинет эндоскопической диагностики |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.27 |
270.00 |
78 |
Журнал учета инфекционных заболеваний ф. № 060/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
81.67 |
408.35 |
79 |
Журнал учета профилактических прививок Ф. № 064 (пентаксим, пневмококк, гепатит В, ИПВ, ОПВ, АДС, АДС-М) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
206.67 |
2 066.70 |
80 |
Журнал учета профилактических прививок Ф. № 064 (дивакцина, краснуха) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
6.00 |
206.67 |
1 240.02 |
81 |
Журнал учета профилактических прививок Ф. № 064 (Диаскинтест) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
206.67 |
413.34 |
82 |
Журнал учета профилактических прививок Ф. № 064 (грипп) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
206.67 |
413.34 |
83 |
Журнал учета профилактических прививок Ф. № 064 (БЦЖ-М) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
206.67 |
413.34 |
84 |
Журнал учета профилактических прививок Ф. № 064 (БЦЖ) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
206.67 |
413.34 |
85 |
Журнал учета профилактических прививок Ф. № 064 (платные услуги) |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
206.67 |
413.34 |
86 |
Журнал учета процедур Ф. №029/у |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
3.00 |
206.67 |
620.01 |
87 |
Канцелярская книга |
18.12.19.190 |
ШТ |
796 |
100.00 |
116.67 |
11 667.00 |