| 1 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
199.00 |
85.00 |
16 915.00 |
| 2 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
186.67 |
933.35 |
| 3 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
2.00 |
156.67 |
313.34 |
| 4 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
210.00 |
210.00 |
| 5 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
210.00 |
210.00 |
| 6 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
13.00 |
156.67 |
2 036.71 |
| 7 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
8.00 |
236.67 |
1 893.36 |
| 8 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
210.00 |
210.00 |
| 9 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
186.67 |
1 866.70 |
| 10 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
146.67 |
146.67 |
| 11 |
Отказ от госпитализации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
210.00 |
0.65 |
136.50 |
| 12 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
146.67 |
146.67 |
| 13 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
4.00 |
156.67 |
626.68 |
| 14 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
4.00 |
108.33 |
433.32 |
| 15 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
252.00 |
56.67 |
14 280.84 |
| 16 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
6.00 |
186.67 |
1 120.02 |
| 17 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
8.00 |
116.67 |
933.36 |
| 18 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
94.00 |
470.00 |
| 19 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
156.67 |
783.35 |
| 20 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
7.00 |
175.00 |
1 225.00 |
| 21 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
2.00 |
156.67 |
313.34 |
| 22 |
Договор об оказании платных медицинских услуг(2-х сторон.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
1.05 |
9 450.00 |
| 23 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 24 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 25 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 26 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 27 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 28 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 29 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 30 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
156.67 |
156.67 |
| 31 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
56.67 |
283.35 |
| 32 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
20.00 |
156.67 |
3 133.40 |
| 33 |
Договор об оказании платных медицинских услуг(1 сторон.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
11 500.00 |
0.75 |
8 625.00 |
| 34 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
25.00 |
156.67 |
3 916.75 |
| 35 |
Вкладной лист в амбулаторную карту – Осмотр специалистов (детство) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.85 |
425.00 |
| 36 |
Вкладной лист в амбулаторную карту "Первичный осмотр. Жалобы" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.65 |
2 600.00 |
| 37 |
Вкладной лист "Лист уточненных диагнозов больного" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.85 |
850.00 |
| 38 |
Направление на госпитализацию в стационар (для взрослых) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
1.05 |
735.00 |
| 39 |
Направление на госпитализацию в детское отделение (для детей) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.85 |
127.50 |
| 40 |
Извещение о прекращении диспансерного наблюдения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.85 |
1 275.00 |
| 41 |
Извещение об установлении диспансерного наблюдения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 700.00 |
0.85 |
2 295.00 |
| 42 |
Листок учета исследования мокроты на КУМ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
| 43 |
Лист посещения к врачу за справкой |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 500.00 |
0.65 |
4 875.00 |
| 44 |
Консультативное заключение фтизиатра |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
| 45 |
Акт медицинского освидетельствования граждан РФ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30.00 |
105.00 |
3 150.00 |
| 46 |
Справка о медицинском освидетельствовании иностранных граждан |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
105.00 |
1 050.00 |
| 47 |
Рецепт ф. № 148-1/у-04 |
17.23.13.143 |
ПАЧ |
728 |
30.00 |
155.00 |
4 650.00 |
| 48 |
Направление на рентгенологическое исследование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.45 |
450.00 |
| 49 |
Направление на Диаскинтест,R Манту |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.45 |
675.00 |
| 50 |
Справка-отчет кассира-операциониста |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.75 |
450.00 |
| 51 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевание ф. 058/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
900.00 |
0.85 |
765.00 |
| 52 |
Направление на рентгенологическое исследование (КТ органов грудной клетки) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 730.00 |
0.45 |
778.50 |
| 53 |
Согласие на обработку персональных данных -для стационара |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 54 |
Талон на прием к врачу ф. № 025/у-88 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200 000.00 |
0.25 |
50 000.00 |
| 55 |
Статистическая карта выбывшего из стационара Ф № 066/у-02 для взрослых |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 050.00 |
1.20 |
1 260.00 |
| 56 |
Статистическая карта выбывшего из стационара Ф № 066/у-02 для детей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.13 |
226.00 |
| 57 |
Картотечные отчеты – дети |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.13 |
113.00 |
| 58 |
Картотечные отчеты – дети |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.13 |
113.00 |
| 59 |
Карта контроля качества оказания медпомощи в стационаре |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 300.00 |
1.05 |
1 365.00 |
| 60 |
Карта контроля качества оказания медпомощи в поликлинике |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.05 |
525.00 |
| 61 |
Анкета оценка пациента качества лечебного питания |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.85 |
510.00 |
| 62 |
Анкета по оценке доступности и качества медицинской помощи в поликлинике |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.05 |
315.00 |
| 63 |
Анкета по оценке доступности и качества медицинской помощи в стационаре |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.05 |
525.00 |
| 64 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (госпитализацию) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.05 |
1 575.00 |
| 65 |
Эпикриз на ВК из медицинской карты стационарного больного. Протокол ВК |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.05 |
525.00 |
| 66 |
Эпикриз на ВК для детского отделения из медицинской карты стационарного больного. Протокол ВК |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.13 |
226.00 |
| 67 |
Протокол решения ВК (подкомиссии врачебной комиссии) по обоснованности назначения препаратов Off-label, утверждения схем лечения по II, IV, V режимам лечения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
800.00 |
1.05 |
840.00 |
| 68 |
Протокол решения ВК (подкомиссии врачебной комиссии) по обоснованности назначения препаратов Off-label, утверждения схем лечения по II, IV, V режимам лечения для детей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.05 |
1 050.00 |
| 69 |
Протокол ВК по продлению листков нетрудоспособности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 70 |
Протокол ВК о нежелательной/непредвиденной реакции на применение лекарственного препарата |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.85 |
850.00 |
| 71 |
Протокол ВК для мед. карт стационарного и амбулаторного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
| 72 |
Протокол ВК по переводу пациента в другую мед. организацию. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
| 73 |
Уведомление гражданина № (по МСЭ) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.85 |
170.00 |
| 74 |
Антибиотикограмма |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.65 |
65.00 |
| 75 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (госпитализацию) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.75 |
75.00 |
| 76 |
Сопроводительный лист при транспортировке диагностического материала в микроскопическую лабораторию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
0.75 |
525.00 |
| 77 |
Направление клинический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
| 78 |
Кровь на глюкозу |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 79 |
Направление на биохимический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
| 80 |
Исследование мочи (клинический анализ) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.45 |
1 800.00 |
| 81 |
Кровь на RW 241/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
| 82 |
Направление на цитологическое исследование203/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.85 |
85.00 |
| 83 |
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования Ф 090/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
1.23 |
12.30 |
| 84 |
Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV) Ф 027-2/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
1.05 |
10.50 |
| 85 |
Направление на бактериологическое исследование на микобактерии туберкулезного комплекса методом посева на жидких питательных средах BACTEC MGIT 960. заключение…. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.65 |
975.00 |
| 86 |
Информированное согласие на проведение медицинского эндоскопического вмешательства (диагностического/лечебного) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.75 |
750.00 |
| 87 |
Определение лекарственной чувствительности микобактерий туберкулезного комплекса к противотуберкулезным препаратам на жидких питательных средах в автоматизированной систме BACTEC MGIT 960 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.65 |
260.00 |
| 88 |
Направление на бактериологическое исследование на микобактерии методом посева на плотных питательных средах и люминесцентную микроскопию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.65 |
3 900.00 |
| 89 |
Порционник Ф 1-84 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 250.00 |
0.45 |
2 812.50 |
| 90 |
Ведомость выдачи материальных ценностей на нужды учреждения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 900.00 |
1.05 |
1 995.00 |
| 91 |
Анкета для родителей детей,проходящих лечение в санаторном отделении ГБУЗ ЯО "Ярославская областная клиническая туберкулезная больница" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.13 |
113.00 |
| 92 |
Карта контроля качества в детском санаторном отделении |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.13 |
113.00 |
| 93 |
Критерии качества оказания специализированной мед.помощи взрослым при туб-зе. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.05 |
525.00 |
| 94 |
Критерии оценки качества оказания специализированной мед. помощи детям при туб-зе органов дыхания |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.13 |
226.00 |
| 95 |
Лист контролируемой химиотерапии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 100.00 |
1.05 |
1 155.00 |
| 96 |
Договор об оказании платных медицинских услуг ФЛГ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.05 |
10 500.00 |
| 97 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.65 |
1 625.00 |
| 98 |
Договор об оказании платных медицинских услуг ФЛГ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.75 |
7 500.00 |
| 99 |
Справка (для взрослых в транспорт) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.65 |
65.00 |
| 100 |
Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
2.07 |
828.00 |
| 101 |
Согласие гражданина на направление на медико-социальную экспертизу |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.13 |
113.00 |
| 102 |
Информированное добровольное согласие на консультации в ФГБУ "СПб НИИФ" Минздрава России и /или ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России, в том числе телемедицинские консультации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
140.00 |
0.85 |
119.00 |
| 103 |
на лечение противотуберкулезными препаратами |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.85 |
170.00 |
| 104 |
Памятка для пациентов детского легочно-туберкулезного отделения и стационара дневного пребывания для детей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.05 |
525.00 |
| 105 |
Опросник по выявлению лиц, подозрительных на COVID-19, а также с признаками ОРВИ и ГРИППа, внебольничными пневмониями |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
1.05 |
2 625.00 |
| 106 |
Протокол рентгенологического исследования легких (флюорография) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
25 000.00 |
0.25 |
6 250.00 |
| 107 |
Протокол ведения подключичного катетера |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.65 |
65.00 |
| 108 |
Согласие на обработку персональных данных- для поликлиник(1+1 на оборотной стороне -согласие на оказания мед.помощи в …) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.85 |
12 750.00 |
| 109 |
Направление на анализ крови методом Т-SPOT.TB |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 110 |
Лист БЦЖ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 780.00 |
0.75 |
2 085.00 |
| 111 |
Протокол исследования материала на антигены SARS-CoV-2 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
| 112 |
Требование на получение гемотрансфузионных сред |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.65 |
97.50 |
| 113 |
Согласие на обработку персональных данных (проведение ПЦР-теста на TREC и KREС)+ информированное добровольное согласие на оказание платных услуг |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.85 |
85.00 |
| 114 |
Договор об оказании платных медицинских услуг (проведение ПЦР-теста TREC и KREС) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
303.00 |
1.13 |
342.39 |
| 115 |
Договор об оказании платных медицинских услуг ( проведение иммунологического теста T-SPOT.TB) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.05 |
1 050.00 |
| 116 |
Анкета перед проведением ПЦР-теста на TREC и KREC |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.13 |
113.00 |
| 117 |
Определение лекарственной чувствительности микобактерий туберкулезного кмплекса к противтуберкулезным препаратам 2 ряда на жидких питательных средах в автоматизированной системе BACTEC MGIT 960 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.65 |
195.00 |
| 118 |
Направление на количественное определение ДНК TREC и KREC методом ПЦР для диагностики иммунодефицитных состояний |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
| 119 |
Информированное добровольное согласие на проведение Диаскинтест»/Манту 2 ТЕ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.85 |
1 275.00 |
| 120 |
Клиническая структура туберкулеза органов дыхания |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.13 |
113.00 |
| 121 |
Квитанция в прачечную |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.75 |
375.00 |
| 122 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
13.00 |
156.67 |
2 036.71 |
| 123 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
12.00 |
156.67 |
1 880.04 |
| 124 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
2.00 |
86.67 |
173.34 |
| 125 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
210.00 |
210.00 |
| 126 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
3.00 |
210.00 |
630.00 |
| 127 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
4.00 |
210.00 |
840.00 |
| 128 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
308.33 |
3 083.30 |
| 129 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
6.00 |
156.67 |
940.02 |
| 130 |
Отказ от видов медицинских вмешательств |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 380.00 |
0.65 |
1 547.00 |
Загрузка