1 |
Бланк-трафарет для регистрации результатов иммуноферментного анализа А4, 80 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.98 |
1 980.00 |
2 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8.00 |
270.00 |
2 160.00 |
3 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8.00 |
175.00 |
1 400.00 |
4 |
Журнал температурного режима холодильника
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 10 л., бумага 80 г/м2 белая, ) проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
86.00 |
1 720.00 |
5 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15.00 |
270.00 |
4 050.00 |
6 |
Журнал учета проведения генеральных уборок
А5, брошюра, формат книжный, на 2-х скобах, 50 листов, обложка покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага белая 80 г/м2) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
175.00 |
875.00 |
7 |
Журнал температурного режима холодильника
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
175.00 |
875.00 |
8 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего
ф № 030-ПО/у-17 А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
2.33 |
11 650.00 |
9 |
Тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры детской поликлиники
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
270.00 |
2 700.00 |
10 |
Журнал учета диспансерных больных
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
270.00 |
1 350.00 |
11 |
Журнал учета подростков при первичной постановке на воинский учет
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3.00 |
270.00 |
810.00 |
12 |
Журнал учета и выдачи медицинского оборудования и инструментария
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
270.00 |
540.00 |
13 |
Направление на ФЛГ органов грудной клетки А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.33 |
990.00 |
14 |
Журнал регистрации ХТИ психо-наркологического кабинета поликлиники для взрослых
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
270.00 |
540.00 |
15 |
Журнал учета прохождения повторных психофизиологических обследований работников
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7.00 |
270.00 |
1 890.00 |
16 |
Журнал учета заключений по результатам предварительных, периодических или внеплановых обследований работников
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
14.00 |
270.00 |
3 780.00 |
17 |
Журнал учета бесед по результатам ПФО
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7.00 |
270.00 |
1 890.00 |
18 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15.00 |
270.00 |
4 050.00 |
19 |
Журнал учета проведения генеральных уборок
А5, брошюра, формат книжный, на 2-х скобах, 50 листов, обложка покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага белая 80 г/м2) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
180.00 |
900.00 |
20 |
Журнал температурного режима холодильника
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага 80 г/м2 белая, ) проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
180.00 |
900.00 |
21 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, ) проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
263.33 |
2 633.30 |
22 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага 80 г/м2 белая, ) проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
180.00 |
1 800.00 |
23 |
Отказ от медицинского вмешательства
Приложение №3 Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 г. № 1051н А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
24 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство Приложение №2Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 г. № 1051н А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.62 |
6 200.00 |
25 |
Протокол трансфузии А4, 80 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
1.88 |
1 316.00 |
26 |
Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД в г. Десногорске МСЧ -135
А, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.18 |
1 180.00 |
27 |
Биохимический анализ крови ф №228(У) А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.18 |
1 180.00 |
28 |
Протокол определения чувствительности к противомикробным лекарственным средствам
А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.15 |
575.00 |
29 |
Уведомление врачебной комиссии по обязательному психиатрическому освидетельствованию работника, осуществляющего отдельные виды деятельности, в том числе связанные с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающего в условиях повышенной опасности
А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.62 |
930.00 |
30 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение ф № 070/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.15 |
4 600.00 |
31 |
Табель учета использования рабочего времени А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
2.33 |
16 310.00 |
32 |
Ведомость на отпуск хозяйственных материалов А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.15 |
1 725.00 |
33 |
Журнал регистрации анализов и их результатов
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
270.00 |
5 400.00 |
34 |
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30.00 |
270.00 |
8 100.00 |
35 |
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок или отказа от них А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.15 |
5 750.00 |
36 |
Журнал предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров водителей.
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
55.00 |
263.33 |
14 483.15 |
37 |
Журнал послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров водителей.
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
55.00 |
263.33 |
14 483.15 |
38 |
Информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство, в т. ч. переливание крови и её компонентов Приложение № 3 Утв. Приказом ФМБА России от 30.03.2007 № 88
А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.15 |
345.00 |
39 |
Липидограмма А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 200.00 |
0.62 |
744.00 |
40 |
Коагулограмма А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 300.00 |
0.62 |
2 046.00 |
41 |
Согласие пациента на обработку персональных данных А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.62 |
2 170.00 |
42 |
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15.00 |
270.00 |
4 050.00 |
43 |
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15.00 |
270.00 |
4 050.00 |
44 |
Анализ крови реакция Вассермана ф № 241/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 300.00 |
0.62 |
2 666.00 |
45 |
Направление для исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела + результат исследования крови на резус–принадлежность и резус-антитела ф № 207/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
1.15 |
690.00 |
46 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф № 028/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.33 |
825.00 |
47 |
Отказ от медицинского вмешательства
Приложение №3 Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 г. № 1051н А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.62 |
2 170.00 |
48 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство Приложение №2 Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 г. № 1051н А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.62 |
12 400.00 |
49 |
Направление на госпитализацию А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
50 |
Путевой лист легкового автомобиля Ф № 3 А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
51 |
Вкладыш для больного ГРИППОМ, ОРЗ, АНГИНОЙ (первичный) А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
52 |
Осмотр терапевта А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
53 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение (нужное подчеркнуть) ф № 095/у
А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.62 |
6 200.00 |
54 |
Рецептурный бланк Ф № 107-1/у А5, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.62 |
3 100.00 |
55 |
Заключение врачебной комиссии по обязательному психиатрическому освидетельствованию работника, осуществляющего отдельные виды деятельности, в том числе связанные с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающего в условиях повышенной опасности
А4, 80 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.88 |
5 640.00 |
56 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
1.15 |
4 025.00 |
57 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного ф№027/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
58 |
Анализ крови на содержание глюкозы ф№ 231/у А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.33 |
330.00 |
59 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф № 028/у
А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.33 |
990.00 |
60 |
Направление на анализ ф № 200/у А6,45г/м2,1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.33 |
330.00 |
61 |
Протокол определения группы крови А5, 80 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.93 |
930.00 |
62 |
Анализ мочи ф № 210/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
63 |
Анализ крови ф № 224/У А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
64 |
Анализ крови реакция Вассермана ф № 241/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
65 |
Согласие пациента на обработку персональных данных в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России
А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
66 |
Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
67 |
Журнал учета поступления и расходования медицинских иммунобиологических препаратов
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
270.00 |
2 700.00 |
68 |
Журнал учета инфекционных заболеваний
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
270.00 |
2 700.00 |
69 |
Журнал сдачи белья в прачечную
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
270.00 |
540.00 |
70 |
Журнал учета профилактических прививок
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15.00 |
270.00 |
4 050.00 |
71 |
Педиатр (на дому, на приеме) А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.62 |
3 720.00 |
72 |
Журнал учета работы на дому участковой медицинской сестры
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6.00 |
270.00 |
1 620.00 |
73 |
Анализ крови ВИЧ, HBSAg, HCV А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.33 |
330.00 |
74 |
Вкладыш½ А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.15 |
5 750.00 |
75 |
Анализ крови на содержание глюкозы ф№ 231/у А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.33 |
1 650.00 |
76 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения ф № 025-12/у А5, не менее 250 г/м2, картон белый, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.88 |
1 880.00 |
77 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения ф № 131/у-3 ½ А3, не менее 250 г/м2, картон белый, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.70 |
3 700.00 |
78 |
Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога ф № 037-у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.17 |
434.00 |
79 |
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета А4, 80 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.17 |
634.00 |
80 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
1.15 |
13 800.00 |
81 |
Маршрутная карта диспансеризации А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
1.15 |
13 800.00 |
82 |
Журнал учета амбулаторных операций
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
270.00 |
2 700.00 |
83 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку Ф№ 058/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.15 |
2 300.00 |
84 |
Заключение о назначении наркотических препаратов А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.62 |
124.00 |
85 |
Биохимический анализ крови ф №228(У) А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.15 |
575.00 |
86 |
Коагулограмма А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
87 |
Карта по учету травматизма А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
88 |
Эпикриз Д-наблюдения у врача-хирурга А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
89 |
Анализ крови реакция Вассермана ф № 241/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
90 |
Анализ крови ф № 224/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.62 |
3 720.00 |
91 |
Анализ мочи ф № 210/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.62 |
3 720.00 |
92 |
Направление на госпитализацию в стационар А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
93 |
Направление на патолого-гистологическое исследование ф № 014/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
94 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф № 028/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.33 |
1 980.00 |
95 |
Направление на анализ ф № 200/у А6,45г/м2,1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.33 |
330.00 |
96 |
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов ф № 025-2/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.33 |
1 815.00 |
97 |
Карта выбывшего из стационара Ф № ВР -185/78/4 А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.62 |
1 860.00 |
98 |
Медицинская карта стационарного больного ф № 003-У А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.30 |
2 300.00 |
99 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
270.00 |
5 400.00 |
100 |
Журнал учета проведения генеральных уборок
А5, брошюра на 2-х скобах,1+0, обложка не менее 250 г/м2, картон белый, 1+0; внутренности- 50 листов, бумага 80 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
175.00 |
1 750.00 |
101 |
Журнал температурного режима холодильника
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
175.00 |
1 750.00 |
102 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
175.00 |
3 500.00 |
103 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
270.00 |
2 700.00 |
104 |
Листок учета движения и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении Ф № 007/у-02 А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.15 |
5 750.00 |
105 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
Приложение № 2 Утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2021 г. № 1051н А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
14 000.00 |
0.62 |
8 680.00 |
106 |
Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулёз Уч. Ф. № 05-ТВ/у
А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.63 |
315.00 |
107 |
Протокол гистероскопии А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.15 |
230.00 |
108 |
Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования ф № 203/у-02 А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
109 |
Анализ отделяемого из мочеполовых органов и прямой кишки ф № 218/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
110 |
Направление на патолого-гистологическое исследование ф № 014/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 300.00 |
0.62 |
806.00 |
111 |
Анализ определение количества форменных элементов мочи Ф № 215-у А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.33 |
495.00 |
112 |
Анализ крови содержание глюкозы ф № 231/у А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.33 |
990.00 |
113 |
Контрольный журнал регистрации группы крови и резус-принадлежности (стационар)
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
270.00 |
2 700.00 |
114 |
Журнал регистрации результатов анализов: коагулограмма.
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
270.00 |
5 400.00 |
115 |
Журнал регистрации анализов: реакция микропрепиципитации
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
270.00 |
5 400.00 |
116 |
Меню-требование ф № 22-МЗ А3, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.33 |
4 660.00 |
117 |
Ведомость на отпуск отделения рационов питания для больных ф № 22-МЗ А4, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.15 |
2 300.00 |
118 |
Сведения о наличии больных, состоящих на питании ф № 22-МЗ А4, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.15 |
2 300.00 |
119 |
Порционник на питание больных ф№ 22-МЗ А4, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
1.15 |
9 200.00 |
120 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
265.00 |
2 650.00 |
121 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
175.00 |
1 750.00 |
122 |
Журнал записи результатов по аудиометрии
А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
270.00 |
5 400.00 |
123 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку Ф№ 058/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.15 |
2 300.00 |
124 |
Журнал учета инфекционных заболеваний
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
270.00 |
540.00 |
125 |
Лист врачебных назначений А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.15 |
3 450.00 |
126 |
Данные объективного обследования А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.30 |
2 300.00 |
127 |
Температурный лист А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.15 |
3 450.00 |
128 |
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов
ф № 025-2/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.62 |
1 860.00 |
129 |
Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД в г. Десногорске МСЧ -135
А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 200.00 |
1.15 |
2 530.00 |
130 |
Протокол определения чувствительности к противомикробным лекарственным средствам
А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
1.15 |
2 875.00 |
131 |
Анализ мочи по Зимницкому Ф № 211-у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.15 |
575.00 |
132 |
Анализ кала ф № 219/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
133 |
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов
Ф № 025-2/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.33 |
330.00 |
134 |
Коагулограмма А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
135 |
Справка врача-психиатра А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
136 |
Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.62 |
1 860.00 |
137 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию
А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.62 |
3 100.00 |
138 |
Направление на анализ ф № 200/у А6, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.33 |
825.00 |
139 |
Анализ крови ф № 224/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 700.00 |
0.62 |
1 054.00 |
140 |
Биохимический анализ крови ф № 228(У) А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.15 |
4 600.00 |
141 |
Анализ мочи ф № 210/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 600.00 |
0.62 |
2 232.00 |
142 |
Карта вызова скорой помощи ф № 110/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.15 |
4 600.00 |
143 |
Отчет отделения скорой и неотложной медицинской помощи А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.15 |
460.00 |
144 |
Сопроводительный лист и талон к нему ф № 114у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.63 |
1 890.00 |
145 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф № 028/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.33 |
1 650.00 |
146 |
Санаторно-курортная карта ф № 072/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
1.15 |
6 325.00 |
147 |
Анализ мокроты ф № 216/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.33 |
165.00 |
148 |
Критерии качества в стационарных условиях, условиях дневного стационара А4, 80 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.00 |
2 000.00 |
149 |
Отказ от медицинского вмешательства Приложение № 3 Утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2021 г № 1051н А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
150 |
Протокол определения группы крови А4, 80 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.00 |
2 000.00 |
151 |
Направление на ФЛГ А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.33 |
330.00 |
152 |
Информированное добровольное согласие пациента на операцию переливания компонентов крови А5, 80 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.15 |
230.00 |
153 |
Гликированный гемоглобин А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.33 |
165.00 |
154 |
Гликемический профиль А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.33 |
165.00 |
155 |
Анализ на HBSAg, HCV, ВИЧ ( терапевтическое отделение) А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.62 |
620.00 |
156 |
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства
Приложение № 2 Утв. Приказом ФМБА России от 30.03.2007 № 88 А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.15 |
345.00 |
157 |
Рецептурный бланк Ф № 148-1/У-88 А5, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.86 |
4 300.00 |
158 |
Санаторно-курортная карта для детей ф № 076/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.15 |
1 150.00 |
159 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного ф 027/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.33 |
1 650.00 |
160 |
Осмотр, рекомендации СМП А4, 80 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
2.00 |
12 000.00 |
161 |
Течение беременности А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.50 |
1 250.00 |
162 |
Вкладыш в индивидуальную карту беременной и родильницы (Дата) А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.50 |
500.00 |
163 |
Вкладыш в индивидуальную карту беременной и родильницы (Дата) А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.50 |
5 000.00 |
164 |
Перинатальный риск, (баллы) А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.50 |
1 250.00 |
165 |
Индивидуальная карта беременной и родильницы ф № 111-У 1 лист А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.50 |
1 250.00 |
166 |
Обменная карта беременной
А4, брошюра на 2-х скобах,1+0, обложка не менее 250 г/м2, картон белый, 1+0; внутренности- 6 листов, бумага 80 г/м2, все листы разные, 1+1. |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
11.46 |
573.00 |
167 |
Выписка об оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.33 |
1 165.00 |
168 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге ф № 446/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.62 |
3 100.00 |
169 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения ф № 030 у А5, не менее 250 г/м2, картон белый, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.88 |
1 880.00 |
170 |
Коагулограмма А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.62 |
310.00 |
171 |
Анализ секрета простаты ф № 217/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.62 |
31.00 |
172 |
Стандартный талон-направление на исследование сывороточных маркеров А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.62 |
62.00 |
173 |
Контрольный журнал регистрации группы крови и резус-принадлежности (поликлиника)
А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага 80 г/м2 белая, проклеено и прошито шнуром в 2 отверстия) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
270.00 |
2 700.00 |