2 |
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.65 |
1 300.00 |
3 |
Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов ф № 003-О/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
4 |
Справка врача-инфекциониста о том, что на «Д» учете не состоит А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
5 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф № 028/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.17 |
3 400.00 |
6 |
ДАТА А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.37 |
411.00 |
7 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.65 |
2 600.00 |
8 |
Анализ крови холестерин+глюкоза А6, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.17 |
340.00 |
9 |
Квитанция прачечной ф № 1-18 А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
10 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
11 |
Журнал регистрации температуры в холодильном оборудованииА4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
70.00 |
150.00 |
10 500.00 |
12 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 50 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
115.00 |
11 500.00 |
13 |
Журнал учета диспансерных больныхА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
203.33 |
2 033.30 |
14 |
Журнал учета отрывных талонов к санаторно-курортным путевкамА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1.00 |
260.00 |
260.00 |
15 |
Журнал регистрации времени, обработанного бактерицидными лампамиА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
220.00 |
1 100.00 |
16 |
Листок ежедневного учета работы врача-лаборанта ф № 261/V А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
17 |
Определение онкомаркеров А6,45г/м2,1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.17 |
85.00 |
18 |
Информированное добровольное согласие на обязательное психиатрическое освидетельствование А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.35 |
525.00 |
19 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения ф № 025-12/у А5, картон 180-200г/м2, белый, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.97 |
485.00 |
20 |
Медицинская справка на школьника, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь ф № 079/у А4, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
21 |
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.65 |
1 300.00 |
22 |
Информированное добровольное согласие на вакцинацию Приложение № 5 к Приказу ФМБА России от 30.03.2007 г. № 88 А4, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.65 |
3 900.00 |
23 |
Паспорт здоровья А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
24 |
Справка врача-фтизиатра о состоянии на учете А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
25 |
Направление на анализ ф № 200/у А6,45г/м2,1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.17 |
340.00 |
26 |
Анализ крови Реакция Вассермана ф № 241/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.35 |
525.00 |
27 |
Журнал вызовов врача на домА4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
203.33 |
2 033.30 |
28 |
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении, кабинете эндоскопииА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
203.33 |
2 033.30 |
29 |
Медицинское заключение по результатам наркологического освидетельствования А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
30 |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях учетная форма № 025/уА4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 65 л., бумага газетная, 9 разделов, все листы разные |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
67.63 |
202 890.00 |
31 |
Анализ ПСА общий А6,45г/м2,1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.17 |
85.00 |
32 |
Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) учетная форма № 307/у-05 А4, 80г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
33 |
Статистический талон на больного, снятого с диспансерного учета психоневрологического учреждения Ф № 030-2/у А5, картон белый 160-180 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.42 |
242.00 |
34 |
Отрывной талон для обработки в научно-статистическом центре уч. Ф № 030-1/у А5, картон белый 160-180 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.45 |
72.50 |
35 |
Лист обследования А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.37 |
411.00 |
36 |
Лист динамического наблюдения А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.37 |
411.00 |
37 |
Течение беременности А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.37 |
411.00 |
38 |
Карта больного, лечащегося в ФТО ф № 044/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.35 |
2 100.00 |
39 |
Анестезиологическая карта А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
40 |
Согласие на обработку персональных данных А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.56 |
5 600.00 |
41 |
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов ф № 025-2/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.17 |
1 700.00 |
42 |
Анализ мочи ф № 210/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.35 |
7 000.00 |
43 |
Температурный лист А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.65 |
520.00 |
44 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего 2 лист А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.37 |
6 850.00 |
45 |
Книга регистрации листков нетрудоспособностиА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
203.33 |
1 016.65 |
46 |
Журнал учета выданных санаторно-курортных путевокА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1.00 |
260.00 |
260.00 |
47 |
Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами ф № 036-В/у-10 А4, формат альб |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
203.33 |
1 016.65 |
48 |
Анализ мочи ф №210/уА5, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.35 |
7 000.00 |
49 |
Стандартный талон-направление А4, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
50 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство Приложение № 1 к Приказу ФМБА России от 30.03.2007 г. № 88 А4, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.65 |
9 750.00 |
51 |
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.65 |
2 600.00 |
52 |
Протокол определения группы крови А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
53 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
240.00 |
480.00 |
54 |
Направление на анализ ф № 200/у А6,45г/м2,1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.17 |
2 550.00 |
55 |
Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании.А4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30.00 |
145.00 |
4 350.00 |
56 |
Анализ мочи ф № 210/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
57 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф № 028/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.17 |
510.00 |
58 |
Биохимический анализ крови ф №228(У) А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.65 |
1 950.00 |
59 |
Анализ крови ф № 224/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.35 |
7 000.00 |
60 |
Журнал регистрацииА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
203.33 |
1 016.65 |
61 |
Журнал учета лиц, направленных на санаторно-курортное лечение (реабилитацию)А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1.00 |
260.00 |
260.00 |
62 |
Журнал учета лекарственных препаратов с ограниченным сроком годностиА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
260.00 |
520.00 |
63 |
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского примененияА4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4.00 |
260.00 |
1 040.00 |
64 |
Справка врача-психиатра о состоянии на диспансерном учете А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
65 |
Журнал послерейсовых и послесменных медицинских осмотров водителей фельдшерского здравпункта.А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
40.00 |
148.33 |
5 933.20 |
66 |
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.71 |
1 355.00 |
67 |
Анализ отделяемого из мочеполовых органов и прямой кишки ф № 218/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
68 |
Журнал регистрации карт выбывших из стационараА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
203.33 |
1 016.65 |
69 |
Анализ крови ф №224 А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
70 |
Анализ крови реакция Вассермана ф № 241/у А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.35 |
5 250.00 |
71 |
Справка врача-инфекциониста о том, что на учете состоит А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
72 |
Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез учетная форма № 05-ТВ/у А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
73 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение (нужное подчеркнуть) Ф № 095/у А5, 45 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
74 |
Журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательствА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10.00 |
203.33 |
2 033.30 |
75 |
Журнал учета поступления и расхода МИБПА4, формат книжный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
260.00 |
520.00 |
76 |
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
4.83 |
483.00 |
77 |
Направление на госпитализацию в стационар МСЧ № 135 А5, 45г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.35 |
2 100.00 |
78 |
Биохимический анализ крови ф №228(У) А4,45г/м2,1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.65 |
6 500.00 |
79 |
Перинатальный риск А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.37 |
411.00 |
80 |
Направление в микробиологическую лабораторию ФГУЗ ЦГ и Э № 135 ФМБА России для анализа на дисбактериоз А4, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.65 |
1 300.00 |
81 |
Ведомость выдачи материальных ценностей на нужды учреждения А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.65 |
650.00 |
82 |
Журнал регистрации анализовА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3.00 |
203.33 |
609.99 |
83 |
Справка врача психиатра-нарколога о том, что на диспансерном наблюдении пациент не состоит. А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
84 |
Анализ мокроты ф № 216/у А6, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.17 |
170.00 |
85 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении ф № 007/у-02 А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.65 |
4 550.00 |
86 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего 1 лист А3, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.37 |
6 850.00 |
87 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге ф № 446/у А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
88 |
Направление на исследование крови в ИФА на СПИД в г. Десногорск МСЧ -135 А4, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
89 |
Карта вызова скорой медицинской помощи учетная форма № 110/у А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.65 |
3 250.00 |
90 |
В лабораторию СПИД ОПК МСЧ № 135 направляет кровь для обследования на ВИЧ в ИФА А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
91 |
Эпикриз А4, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.65 |
195.00 |
92 |
Справка врача-психиатра о состоянии на специальном учете А5, 45г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.95 |
2 850.00 |
93 |
Журнал получения и расходования дезинфекционных средств в структурном подразделении лечебно-профилактического учрежденияА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
260.00 |
520.00 |
94 |
Лист наблюдения ОАР А4, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
95 |
Протокол определения группы крови А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
96 |
Журнал учета получения и расходования дезинфекционных средств в структурном подразделении лечебно-профилактического учреждения.А4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
240.00 |
480.00 |
97 |
Коагулограмма А5, 45 г/м2, 1+0 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
98 |
Педиатр (на дому, на приеме) А5, 45 г/м2, 1+1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.35 |
2 100.00 |
99 |
Журнал регистрации забора анализовА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
203.33 |
1 016.65 |
100 |
Журнал регистрации забора анализовА4, формат альбомный (жесткий переплет, картон переплетный, покрытие бумагой 80 г/м2, внутренности: 100 л., бумага газетная) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
203.33 |
1 016.65 |