2 |
Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения ( алкогольного, наркотического или иного токсического) Ф № 307/у-05 |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
1.43 |
5 005.00 |
3 |
Лист наблюдения ОАР |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.70 |
140.00 |
4 |
Ведомость на отпуск рационов питания для больных ф № 23-МЗ |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.70 |
350.00 |
5 |
Меню-требование ф № 24-МЗ |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
250.00 |
3.73 |
932.50 |
6 |
Журнал второго чтения флюорографии |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3.00 |
158.00 |
474.00 |
7 |
История развития ребенка |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
800.00 |
3.67 |
2 936.00 |
8 |
Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического). |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4.00 |
158.00 |
632.00 |
9 |
Порционник на питание больных ф № 22-МЗ |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.70 |
1 750.00 |
10 |
Журнал учета работы врачебной психиатрической комиссии |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
8.00 |
158.00 |
1 264.00 |
11 |
Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии ( об отсутствии) у водителей транспортных средств ( кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4.00 |
158.00 |
632.00 |
12 |
Медицинская карта амбулаторного больного ф №025/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 250.00 |
62.00 |
325 500.00 |
13 |
Журнал дообследованных больных после флюорографии |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5.00 |
158.00 |
790.00 |
14 |
Журнал регистрации снимков рентгеновского архива |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
15.00 |
155.00 |
2 325.00 |
15 |
Журнал регистрации исходящих документов |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2.00 |
158.00 |
316.00 |
16 |
Журнал учета движения автомобилей гаража АХП |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3.00 |
257.00 |
771.00 |
17 |
Журнал регистрации времени, отработанного бактерицидной лампой(дезар) |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
100.00 |
88.67 |
8 867.00 |
18 |
Журнал регистрации входящих документов |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2.00 |
158.00 |
316.00 |
19 |
Согласие пациента на обработку персональных данных |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.70 |
14 000.00 |
20 |
История развития ребенка ф № 112-3/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
250.00 |
59.37 |
14 842.50 |
21 |
Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
7.00 |
155.00 |
1 085.00 |
22 |
Рецептурный бланк Ф № 148-1/у-88 |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
23 |
Биохимический анализ крови ф № 228(У) |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.68 |
3 400.00 |
24 |
Анализ мочи ф №210/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
25 |
Анализ крови развернутый Ф № 224/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.68 |
3 400.00 |
26 |
Направление на госпитализацию в стационар |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
27 |
Биохимический анализ крови ф № 228(У) |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.70 |
7 000.00 |
28 |
Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического). |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1.00 |
210.00 |
210.00 |
29 |
Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.70 |
7 000.00 |
30 |
Отчет |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.70 |
700.00 |
31 |
Направление на ФЛГ органов грудной клетки |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.18 |
900.00 |
32 |
Коагулограмма |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.38 |
380.00 |
33 |
Эпикриз передачи на медицинское наблюдение из детской поликлиники |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.43 |
1 430.00 |
34 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара ф №007/у-02 |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
35 |
Анализ крови развернутый Ф № 224/У |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.35 |
3 500.00 |
36 |
Информированное добровольное согласие на вакцинацию |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.70 |
2 100.00 |
37 |
Сведения о наличии больных, состоящих на питании ф № 22-МЗ |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.70 |
350.00 |
38 |
Карта вызова скорой медицинской помощи уч. ф. № 110/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
39 |
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов ф № 025-2/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.18 |
540.00 |
40 |
Анализ крови Реакция Вассермана Ф № 241/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
41 |
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.70 |
210.00 |
42 |
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов ф №025-2/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.18 |
3 600.00 |
43 |
Протокол экспертной оценки качества медицинской помощи в стационаре для ЛПУ |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
44 |
Ведомость выдачи материальных ценностей |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.70 |
700.00 |
45 |
Направление на ультразвуковое обследование |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.18 |
720.00 |
46 |
Карта по учету травматизма |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
47 |
Направление на анализ ф №200/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.18 |
1 800.00 |
48 |
Карта обратившегося за антирабической помощью ф № 045/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.04 |
208.00 |
49 |
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь ф № 079/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.04 |
104.00 |
50 |
Эпикриз «Д» наблюдения у врача-хирурга |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
51 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство Приложение №1 |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.68 |
3 400.00 |
52 |
Анализ мочи ф № 210/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.35 |
3 500.00 |
53 |
Санаторно-курортная карта ф № 072/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.77 |
2 310.00 |
54 |
ПСА общий |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.18 |
540.00 |
55 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего 1 лист |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
1.04 |
2 600.00 |
56 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф №028/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.38 |
1 140.00 |
57 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге Ф№446/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
58 |
Вкладыш к медицинской карте амбулаторного больного 6 листов |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.43 |
4 290.00 |
59 |
Анализ крови на содержание глюкозы №231/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.18 |
270.00 |
60 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.68 |
5 440.00 |
61 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании…ф№058/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.70 |
700.00 |
62 |
Направление на патологогистологическое исследование Ф № 014/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
63 |
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф №028/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.18 |
2 700.00 |
64 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего уч. Ф № 030-Д/с/у-13 |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
200.00 |
4.40 |
880.00 |
65 |
Согласие пациента на обработку персональных данных |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.76 |
7 600.00 |
66 |
Анализ определение количества форменных элементов мочи Ф № 215-у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.18 |
180.00 |
67 |
Протокол определения чувствительности микроорганизмов к противомикробным лекарственным средствам |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
68 |
Заявление о согласии на обработку персональных данных |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.70 |
420.00 |
69 |
Требование-накладная ф № АП-16 |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.70 |
3 500.00 |
70 |
Сигнальный лист, актив смп |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.33 |
330.00 |
71 |
Медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина для получения лицензии на приобретение оружияФ № 046-1 |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
72 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения уч. Ф № 030/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.43 |
1 430.00 |
73 |
Направление для исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела ф №207/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
74 |
Конторольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием Ф № 030-6/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.15 |
345.00 |
75 |
Анализ крови на содержание глюкозы Ф №231/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.35 |
1 400.00 |
76 |
Анализ крови Реакция Вассермана Ф № 241/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.35 |
3 500.00 |
77 |
Анализ кала яйца гельминтов, скрытая кровь, стеркобилин, билирубин ф № 220/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.18 |
720.00 |
78 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение ф № 070/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.77 |
3 080.00 |
79 |
Заключение о назначении наркотических препаратов |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.35 |
70.00 |
80 |
Анализ отделяемого из мочеполовых органов и прямой кишки Ф № 218/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.35 |
1 750.00 |
81 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего 2 лист |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
1.04 |
2 600.00 |
82 |
Медицинская справка Ф № 086/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
83 |
Рецептурный бланк Ф № 107-1/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
84 |
Определение онкомаркеров |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.18 |
144.00 |
85 |
Добровольное информированное согласие на предоставление дополнительных мед.услуг по договору |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.75 |
1 500.00 |
86 |
Карта ФТО ф №044/у |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
87 |
Диспансерная книжка беременной женщины Ф 113 (спец) |
58.11.19.000 |
ШТ |
796 |
300.00 |
8.76 |
2 628.00 |