| 1 |
Отчет(наркология) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
3.73 |
186.50 |
| 2 |
Анамнез больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
250.00 |
2.80 |
700.00 |
| 3 |
Направление на химико-токсикологические исследования
Ф № 452/у-06
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.82 |
364.00 |
| 4 |
Анализ крови на ВИЧ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.70 |
350.00 |
| 5 |
Порционное требование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
360.00 |
0.93 |
334.80 |
| 6 |
Анализ крови на реакцию Вассермана |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.47 |
235.00 |
| 7 |
Анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.03 |
309.00 |
| 8 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.70 |
210.00 |
| 9 |
Медицинская карта стационарного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
2.80 |
1 680.00 |
| 10 |
Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.80 |
560.00 |
| 11 |
Лист назначений |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
1.03 |
721.00 |
| 12 |
Лист наркотических назначений |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.03 |
515.00 |
| 13 |
Заявление о согласии на обработку персональных данных (Приложение 3 к приказу от 30.06.2016 №340) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.70 |
560.00 |
| 14 |
Анализ мочи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.60 |
240.00 |
| 15 |
Бланки форм учетной и отчетной документации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
2.33 |
116.50 |
| 16 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
2.33 |
932.00 |
| 17 |
Лист назначений (отделение реанимации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.05 |
2 100.00 |
| 18 |
Протокол трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.79 |
790.00 |
| 19 |
Протокол анестезии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.03 |
515.00 |
| 20 |
Анестезиологическая карта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.58 |
870.00 |
| 21 |
Журнал экстренных вызовов дежурных специалистов по БУЗ Орловской области «Мценская ЦРБ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
445.41 |
2 227.05 |
| 22 |
второй лист стационарного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.84 |
7 560.00 |
| 23 |
первый лист стационарного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 500.00 |
0.84 |
7 140.00 |
| 24 |
Информированное
добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.33 |
2 970.00 |
| 25 |
Карточка учета профпрививок взрослому |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
2.45 |
3 675.00 |
| 26 |
Журнал движения больных |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
328.81 |
1 644.05 |
| 27 |
Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
524.70 |
1 049.40 |
| 28 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие для получения специализированной медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.70 |
350.00 |
| 29 |
Информированное согласие(ФГДС,УЗИ,ФКС и др) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.26 |
2 080.00 |
| 30 |
Журнал регистрации
травматологических больных по БУЗ Орловской области «Мценская ЦРБ»
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
445.41 |
2 227.05 |
| 31 |
Журнал регистрации амбулаторных больных по БУЗ Орловской области «Мценская ЦРБ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5.00 |
445.41 |
2 227.05 |
| 32 |
Извещение о поступлении (обращении) пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий (приложение №615) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.17 |
234.00 |
| 33 |
Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию. Форма №58-дтп-2/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.57 |
257.00 |
| 34 |
Медицинская карта амбулаторного пациента ф. №025-у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.65 |
6 500.00 |
| 35 |
Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.79 |
790.00 |
| 36 |
Температурный лист |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.60 |
5 400.00 |
| 37 |
Информированное добровольное согласие на Перечень определенных видов медицинских вмешательств |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
9 000.00 |
0.26 |
2 340.00 |
| 38 |
Заявление о согласии на обработку персональных данных (Приложение 3 к приказу от 30.06.2016 №340) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.26 |
5 200.00 |
| 39 |
Сертификат о профилактических прививках |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
11.06 |
1 106.00 |
| 40 |
Путевой лист легкового автомобиля
Типовая межотраслевая форма №3 утверждена приказом минтранса от 18,01,2017
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.44 |
1 100.00 |
| 41 |
Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи. Талон к сопроводительному листу.
Ф № 114/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 02.12.2009г. № 943
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.40 |
1 200.00 |
| 42 |
Талон скорой медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
21 000.00 |
0.26 |
5 460.00 |
| 43 |
Требование пополнения медицинской укладки бригады |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.56 |
560.00 |
| 44 |
Извещение о пациенте с ОКС |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.17 |
234.00 |
| 45 |
Форма протокола установления смерти человека (Утверждена постановлением Правительства РФ от 20 сентября 2012 г. №950) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.79 |
790.00 |
| 46 |
Извещение о пациенте с инсультом |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.89 |
445.00 |
| 47 |
Карта вызова скорой медицинской помощи
Приложение к приказу ТФОМС Орловской области от 06.03.2017 №24
Приложение 10 к приказу ТФОМС Орловской обл. от 03.06.2016г. №55
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
21 000.00 |
1.05 |
22 050.00 |
| 48 |
Бланки форм учетной и отчетной документации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
65.00 |
296.16 |
19 250.40 |
| 49 |
Заявление о согласии на обработку персональных данных (Приложение 3 к приказу от 30.06.2016 №340) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.26 |
2 600.00 |
| 50 |
Шкала оценки факторов риска перинатальной патологии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.40 |
1 400.00 |
| 51 |
Обменная карта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
12.36 |
6 180.00 |
| 52 |
Направление на УЗИ плода № |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.07 |
535.00 |
| 53 |
Направление в клинико-иммунологическую лабораторию областной больницы для исследования крови HCV Ag и HBC Ag |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.23 |
460.00 |
| 54 |
Бланки форм учетной и отчетной документации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
19.82 |
9 910.00 |
| 55 |
Направление в клинико-иммунологическую лабораторию для исследования крови на ВИЧ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.23 |
460.00 |
| 56 |
Направление в цитологический центр (первичное) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.23 |
460.00 |
| 57 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.44 |
880.00 |
| 58 |
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию 057/у-04 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.37 |
740.00 |
| 59 |
Талон – направление на исследование сывороточных маркеров |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.54 |
770.00 |
| 60 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 450.00 |
0.44 |
638.00 |
| 61 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
| 62 |
Информированное
добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие
|
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
| 63 |
Журнал послерейсового осмотра водителей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1.00 |
874.50 |
874.50 |
| 64 |
Журнал предрейсового осмотра водителей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
594.66 |
1 189.32 |
| 65 |
Перечень личных данных |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.17 |
468.00 |
| 66 |
Направление на флюорографию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.70 |
210.00 |
| 67 |
Медицинское заключение об отсутствии в организме человек наркотических ср-в, психотропных и их метаболитов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.60 |
600.00 |
| 68 |
Информированное добровольное согласие на осмотр и лечение у врача психиатра-нарколога |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
800.00 |
0.89 |
712.00 |
| 69 |
Дневник |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.36 |
1 360.00 |
| 70 |
Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к управлению транспортными средствами |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.89 |
445.00 |
| 71 |
Справка о том, что на диспансерном наблюдении у врача-нарколога не состоит |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.89 |
445.00 |
| 72 |
Анализ крови на HBS-Ag |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.70 |
350.00 |
| 73 |
На ваш запрос № |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.44 |
440.00 |
| 74 |
Направление на ЭКГ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.70 |
210.00 |
Загрузка