2 |
Обменная карта беременной, роженицы и родильницы (форма № 113/у-20) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 200.00 |
0.00 |
18 288.00 |
3 |
Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы (форма № 111/у-20) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 200.00 |
0.00 |
36 180.00 |
4 |
Справка (срок беременности) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.00 |
315.00 |
5 |
Направление (диагноз) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 400.00 |
0.00 |
1 008.00 |
6 |
Медицинская карта стационарного больного (форма №003-У) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
7 860.00 |
0.00 |
39 300.00 |
7 |
Справка (заключение гинеколога) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 400.00 |
0.00 |
504.00 |
8 |
Листок учета движения больных коечного фонда стационара круглосуточного пребывания-1, дневного стационара (форма №007/у-вр) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
420.00 |
9 |
Медицинская карта амбулаторного больного (форма №025/у-04) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
30 250.00 |
0.00 |
30 250.00 |
10 |
Статистическая карта выбывшего из стационара, дневного стационара при стационаре, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому (форма № 066/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 050.00 |
0.00 |
1 575.00 |
11 |
Электрокардиографическое исследование |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.00 |
840.00 |
12 |
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
102.00 |
0.00 |
19 890.00 |
13 |
Анализ крови на ВИЧ (лист) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.00 |
840.00 |
14 |
Вкладыш в индивидуальную карту беременной |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.00 |
2 250.00 |
15 |
Отказ от госпитализации |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.00 |
1 875.00 |
16 |
Информационное согласие пациента на лечебную (диагностическую) манипуляцию (процедуру) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5 250.00 |
0.00 |
4 410.00 |
17 |
Анализ мазка |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.00 |
45 000.00 |
18 |
Согласие с общим планом обследования и лечение |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5 250.00 |
0.00 |
7 875.00 |
19 |
Направление на консультацию, госпитализацию в Московский областной перинатальный центр (г. Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 12) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
750.00 |
20 |
Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (форма №057/у-04) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
29 050.00 |
0.00 |
87 150.00 |
21 |
Направление в научно-консультативное отделение Московского областного НИИ акушерства и гинекологии |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
750.00 |
22 |
Анкета для получения комплексной услуги "Рождение ребенка" |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
375.00 |
23 |
Лифлет "Стань мамой в Подмосковье!" |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
14 250.00 |
24 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.00 |
3 750.00 |
25 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
550.00 |
0.00 |
462.00 |
26 |
Согласие на обработку персональных данных |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
21.00 |
0.00 |
15.75 |
27 |
Выписной эпикриз |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
420.00 |
28 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно - поликлиническом учреждении, стационара на дому (форма №007дс/у-02) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.00 |
225.00 |
29 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма №027-у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
10 350.00 |
0.00 |
31 050.00 |
30 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма №070/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 065.00 |
0.00 |
3 097.50 |
31 |
Заключение ЭКГ |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
4 900.00 |
0.00 |
1 029.00 |
32 |
Талон на выдачу листка временной нетрудоспособности |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
4 900.00 |
0.00 |
1 911.00 |
33 |
Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.00 |
630.00 |
34 |
Направление на комплексное рентгенофлюорографическое исследование |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
18 800.00 |
0.00 |
75 200.00 |
35 |
Справка (диагноз, заключение) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 950.00 |
0.00 |
819.00 |
36 |
Санаторно-курортная карта (форма №072/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 060.00 |
0.00 |
3 090.00 |
37 |
Направление на МСЭ (форма №088/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 980.00 |
0.00 |
8 940.00 |
38 |
Информированное добровольное согласие на проведение кожных проб |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.00 |
5 880.00 |
39 |
Медицинская карта стоматологического больного (форма № 043/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
10 817.00 |
0.00 |
16 225.50 |
40 |
Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство при получении медицинской помощи в рамках программы ОМС |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.00 |
7 500.00 |
41 |
Наряд |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
700.00 |
0.00 |
525.00 |
42 |
Направление в хирургический стоматологический кабинет |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
9 800.00 |
0.00 |
13 720.00 |
43 |
Направление в рентгеновский кабинет |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.00 |
3 150.00 |
44 |
Заключение об обращении за амбулаторной медицинской помощью |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
210.00 |
45 |
Направление (протезирование) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.00 |
112.50 |
46 |
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма №44) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5 500.00 |
0.00 |
2 310.00 |
47 |
Справка о временной нетрудоспособности студента (форма №095/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
210.00 |
48 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
15.00 |
0.00 |
2 925.00 |
49 |
Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.00 |
10 125.00 |
50 |
Рецептурный бланк (форма № 107-1/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
302.00 |
0.00 |
181.20 |
51 |
Журнал травматологический |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
70.00 |
0.00 |
13 650.00 |
52 |
Антирабический журнал |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2.00 |
0.00 |
390.08 |
53 |
Аудиограмма |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
210.00 |
54 |
Информированное добровольное согласие на оказание плановой медицинской помощи в условиях пандемии коронавирусной инфекции (2019-nCoV) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.00 |
840.00 |
55 |
Журнал вызовов узких специалистов |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2.00 |
0.00 |
390.08 |
56 |
Медицинская справка (форма №086/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.00 |
63.00 |
57 |
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (форма № 035/у-02) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
64.00 |
0.00 |
12 480.00 |
58 |
Журнал учета проведения генеральных уборок |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
25.00 |
0.00 |
1 687.50 |
59 |
Журнал предрейсового медицинского осмотра водителей |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2.00 |
0.00 |
390.08 |
60 |
Журнал регистрации подготовки компонентов крови к трансфузиям |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2.00 |
0.00 |
390.08 |
61 |
Направление материала на исследование онкомаркеров |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
210.00 |
62 |
Журнал регистрации переливания трансфузионных сред |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5.00 |
0.00 |
975.00 |
63 |
Журнал послерейсового медицинского осмотра водителей |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2.00 |
0.00 |
390.08 |
64 |
Журнал ежедневной макроскопитеческой оценки и температурного режима хранения крови и ее компонентов |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2.00 |
0.00 |
390.10 |
65 |
Книга учета ценностей |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
7.00 |
0.00 |
1 365.00 |
66 |
Карта неотложной помощи в приемном отделении стационара |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.00 |
4 200.00 |
67 |
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом, наркотических средств и психотропных веществ |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
15.00 |
0.00 |
2 925.00 |
68 |
Вкладыш в амбулаторную карту |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.00 |
2 100.00 |
69 |
Выписка из оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
450.00 |
0.00 |
675.00 |
70 |
Анализ на ВИЧ и HBS-антиген |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.00 |
525.00 |
71 |
Исследование крови на наличие резус-фактора и резус антител |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.00 |
1 050.00 |
72 |
КДЛ (показатели состояния гемостаза) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.00 |
210.00 |
73 |
КДЛ (гормоны крови) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.00 |
630.00 |
74 |
КДЛ (глюкоза крови) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.00 |
200.00 |
75 |
Лаборатория (исследование мочи на сахар и ацетон) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
50.00 |
76 |
Лаборатория (исследование мочи) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.00 |
500.00 |
77 |
Лаборатория (глюкозурический профиль (моча)) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
50.00 |
78 |
Лаборатория (исследование мокроты) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
50.00 |
79 |
Анализ кала (форма № 219/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
105.00 |
80 |
Лаборатория (исследование кала) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
50.00 |
81 |
КДЛ (биохимический анализ крови) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.00 |
1 050.00 |
82 |
КДЛ (биохимический анализ крови-лист) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
950.00 |
0.00 |
798.00 |
83 |
КДО (ПСА) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.00 |
105.00 |
84 |
Сертификат об отсутствии у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания, вызываемогог вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (CERTIFICATE ONNEGATIVE RESULT ON HIV) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.00 |
210.00 |
85 |
КДЛ (общий анализ крови, форма № 224/у) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.00 |
1 050.00 |
86 |
Клинико-биохимическое обследование больного в АРО |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
950.00 |
0.00 |
798.00 |
87 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (форма № 030-ПО/у-12) |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
2 300.00 |
0.00 |
3 450.00 |
88 |
История развития ребенка |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
320.00 |
0.00 |
23 040.00 |
89 |
Короб архивный |
17.23.13.144 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.00 |
14 550.00 |