| 2 |
Направления на микробиологическое исследование (форма №204 У,стафилококк) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.29 |
290.00 |
| 3 |
Выписка из истории новорожденных |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.19 |
119.00 |
| 4 |
Запись врача при поступлении |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.19 |
357.00 |
| 5 |
Вкладыш в детскую историю |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.19 |
119.00 |
| 6 |
История развития новорожденных |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
11.84 |
1 184.00 |
| 7 |
Второй период родов |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.19 |
119.00 |
| 8 |
Вкладыш в историю родов |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
11.84 |
1 184.00 |
| 9 |
Вкладыш в карту роженицы |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.19 |
119.00 |
| 10 |
Карты стоматологического больного с формулами |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
12.43 |
24 860.00 |
| 11 |
Направление на рентген (стоматология) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.15 |
150.00 |
| 12 |
Накладная (требование) на стерильность |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.59 |
29.50 |
| 13 |
Направление в бак. лаборат. на стерильность |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.59 |
29.50 |
| 14 |
Направление в бак. лабораторию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.59 |
118.00 |
| 15 |
Мед. справка на ребёнка , отъезжающего в оздоровительный лагерь |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.19 |
238.00 |
| 16 |
Справка на санаторно-курортное лечение |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.19 |
119.00 |
| 17 |
Анкета на выявление ХНИЗ, факторов риска их развития, риска потребления алкоголя. Наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (до 75 лет и выше) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.19 |
595.00 |
| 18 |
Анкета на выявление ХНИЗ |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
11.84 |
11 840.00 |
| 19 |
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.19 |
59.50 |
| 20 |
Справка для нарколога , психиатра о том ,что не состоит на учёте |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 21 |
Персонифицированный реестр медицинских услуг |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.59 |
118.00 |
| 22 |
Протокол установления смерти человека |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.19 |
59.50 |
| 23 |
Медицинск. заключит. по результатам освидетельствования до получения лицензии |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 24 |
Профилактические медицинские осмотры предварительный периодический |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 25 |
Карта профмед осмотра |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 26 |
Направление в областную больницу №1 (ул. Лечебная, д.17) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
30.00 |
0.59 |
17.70 |
| 27 |
Справка о не состоянии на учёте у дерматолога- венеролога |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.15 |
7.50 |
| 28 |
Справка об отсутствии кожных заболеваний |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.15 |
30.00 |
| 29 |
Мед.карта больного грибковыми заболеваниями |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.59 |
29.50 |
| 30 |
Медицинская карта учёта диспансеризации |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.19 |
1 190.00 |
| 31 |
Накладная-требование |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.19 |
1 785.00 |
| 32 |
Накладная (требование) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.19 |
595.00 |
| 33 |
Осмотр перед прививкой |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.19 |
190.00 |
| 34 |
Паспорт здоровья работника |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
150.00 |
1.19 |
178.50 |
| 35 |
Согласие на обработку персональных данных |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.59 |
1 770.00 |
| 36 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.29 |
1 160.00 |
| 37 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.15 |
225.00 |
| 38 |
Направление анализ кала на я/г |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
7 500.00 |
0.15 |
1 125.00 |
| 39 |
Наряд № история болезни № (зубопротезный) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.59 |
885.00 |
| 40 |
Лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 41 |
Флюорографическое исследование |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.15 |
150.00 |
| 42 |
Карта рентгено-флюорографического обследования |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.59 |
2 950.00 |
| 43 |
Резус - фактор |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.29 |
145.00 |
| 44 |
Анализ крови Вассермана (форма №241У) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.29 |
580.00 |
| 45 |
Направление на иммуногематологическое исследования крови группа крови АВО, резус принадлежность, антитела, титр антител, фенотип |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 46 |
Статистический талон (форма №025-21/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.59 |
5 900.00 |
| 47 |
Статистическая карта ,выбывшего из стационара (форма 066/у-02) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.19 |
4 760.00 |
| 48 |
Направление в консультативно-диагностическую поликлинику |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.59 |
177.00 |
| 49 |
Личная карточка |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
20.00 |
1.19 |
23.80 |
| 50 |
Медицинская карта стационарного больного (форма № 003-/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.19 |
1 190.00 |
| 51 |
Договор № на оказание платных мед.услуг |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.19 |
3 570.00 |
| 52 |
Направление на госпитализацию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
700.00 |
0.29 |
203.00 |
| 53 |
Направление на исследование крови методом ифа |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.29 |
14.50 |
| 54 |
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 55 |
Информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.59 |
1 180.00 |
| 56 |
Отказ от госпитализации |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
20.00 |
1.19 |
23.80 |
| 57 |
Листок врачебных назначений(терапевтическое отделение) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
600.00 |
1.19 |
714.00 |
| 58 |
Температурный лист |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 59 |
Направление на исследование крови на ф.50 в лабораторию Вологодского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом/ВИЧ (форма №264/у-88) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 350.00 |
0.29 |
391.50 |
| 60 |
Направления на микробиологическое исследование (форма №204 У) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.29 |
87.00 |
| 61 |
Выписной эпикриз дневного стационара поликлиники ВЦРБ |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.59 |
885.00 |
| 62 |
Выписка из медицинской карты стационарного больного |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.19 |
357.00 |
| 63 |
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма No 044 /у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.59 |
1 475.00 |
| 64 |
Диспансерная книжка беременной женщины № |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
70.00 |
31.44 |
2 200.80 |
| 65 |
Индивидуальная карта беременной и родильницы |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
22.55 |
1 127.50 |
| 66 |
Исследования выделений |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.29 |
290.00 |
| 67 |
Анализ крови на гепатит и т. д. |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 200.00 |
0.15 |
180.00 |
| 68 |
Общий анализ крови (форма №224/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
700.00 |
0.29 |
203.00 |
| 69 |
Направление на УЗИ малого таза |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.15 |
45.00 |
| 70 |
Рецептурный бланк номерной (форма 148-1/у-88 утв.приказом МРФ от 20.12.2012 №11754 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 71 |
Информированное согласие пациента на лечебную (диагностическую ) манипуляцию (процедуру) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.59 |
885.00 |
| 72 |
Направление на ФГДС |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.15 |
45.00 |
| 73 |
Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу (форма 039-1/у-88) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.19 |
2 380.00 |
| 74 |
Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу (форма 039-1/у-88) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
250.00 |
1.19 |
297.50 |
| 75 |
Ведомость учёта посещений в амбулаторно поликлинических учреждениях, на дому (форма 039-/у-02) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
250.00 |
1.19 |
297.50 |
| 76 |
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (форма 039-2/У) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.19 |
119.00 |
| 77 |
Талон пациента , получающего помощь (новый) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
1.19 |
9 520.00 |
| 78 |
Анализ крови (форма №224/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.29 |
580.00 |
| 79 |
Анализ мочи (форма №210/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.29 |
580.00 |
| 80 |
История родов (форма М 096/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
11.84 |
3 552.00 |
| 81 |
Справка о санации полости рта |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.15 |
150.00 |
| 82 |
Справка о приёме у стоматолога |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.29 |
580.00 |
| 83 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма №070/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
150.00 |
1.19 |
178.50 |
| 84 |
Санаторно-курортная карта (форма №070/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.19 |
59.50 |
| 85 |
Диагностическое направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге (форма №446/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
700.00 |
0.59 |
413.00 |
| 86 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально -технического училища о болезни, карантине, и прочих отсутствия ребенка, посещаемого школу, детское дошкольное учреждение |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
650.00 |
0.59 |
383.50 |
| 87 |
Заключение врачебной комиссии |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.59 |
29.50 |
| 88 |
Экстренное извещение |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 89 |
Листок врачебных назначений (хирургическое отделение) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.19 |
1 190.00 |
| 90 |
Листок врачебных назначений(акушерское отделение) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.19 |
357.00 |
| 91 |
Осмотр врача (фельдшера)(неотложная помощь) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 92 |
Карта вызова СМП |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.19 |
1 190.00 |
| 93 |
Сигнальный талон |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 94 |
Рецепт на очки |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.29 |
58.00 |
| 95 |
Процедурный лист амбулаторного больного |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.59 |
1 180.00 |
| 96 |
Направление на патолого-гистологическое исследование (форма 014/у-07 ) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.19 |
119.00 |
| 97 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 98 |
Направление на консультацию и вспомогательные кабинеты (форма №028/у) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.29 |
145.00 |
| 99 |
Направление на УЗИ органов брюшной полости |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 100 |
Согласие на обработку персональных данных |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.59 |
177.00 |
| 101 |
Программа реабилитации пострадавшего в результате несч. случая |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.19 |
59.50 |
| 102 |
Направление на стационарное лечение (госпиталь для ветеранов) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.19 |
59.50 |
| 103 |
Персонифицированный реестр медицинских услуг по ОМС |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.59 |
118.00 |
| 104 |
Лист для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 105 |
Лист активного выявления форм злокачественных новообразований |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.59 |
295.00 |
| 106 |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/У) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
12.43 |
3 729.00 |
| 107 |
Направление в Вологодскую детскую областную больницу |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
30.00 |
0.59 |
17.70 |
| 108 |
Протокол на случай выявления у больного формы злокачественного новообразования |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.19 |
59.50 |
| 109 |
аявление с просьбой о проведение медико-социальной экспертизы с целью |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
250.00 |
1.19 |
297.50 |
| 110 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.59 |
59.00 |
| 111 |
Талон направление на кабинет УЗИ экспертного уровня (биохим. скрининг) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.19 |
238.00 |
| 112 |
Направление в областную консультативную поликлинику |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.59 |
177.00 |
| 113 |
Осмотр терапевта участкового, фельдшера (участкового) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.59 |
118.00 |
| 114 |
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего для занятий физ-ры |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.59 |
59.00 |
| 115 |
Этапный эпикриз 3-6-9 мес. |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.59 |
118.00 |
| 116 |
Эпикриз в 1 год |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.59 |
29.50 |
| 117 |
Направление на госпитализацию в Реабилитационный центр |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.59 |
118.00 |
| 118 |
Медицинская справка на ребёнка , отъезжающего в лагерь |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.19 |
238.00 |
| 119 |
Обменная карта детской поликлиники , лагеря |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.19 |
238.00 |
| 120 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершенн форма №030-ПО/у-12 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
25.52 |
12 760.00 |
| 121 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего (форма №030-Д/с/у-13) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
31.44 |
1 572.00 |
| 122 |
Эпикриз в 1 год |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.59 |
29.50 |
| 123 |
Направление в бак лабораторию на исследован. слизи из зева и носа |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.15 |
30.00 |
| 124 |
Ведомость на нужды учреждения |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.19 |
357.00 |
| 125 |
Врачебная комиссия |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.15 |
7.50 |
| 126 |
Эпидемиологические справки |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
50.00 |
1.19 |
59.50 |
| 127 |
Дневник наблюдения |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.19 |
595.00 |
| 128 |
Информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
| 129 |
Лист наблюдений |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.19 |
1 190.00 |
Загрузка