| 1 |
Бланк «Путевой лист легкового автомобиля» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.54 |
4 620.00 |
| 2 |
Бланк «Расходная выписка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.72 |
720.00 |
| 3 |
Бланк «Путевка-направление на консультацию в областную консультативную поликлинику ул. Ангарская» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.95 |
975.00 |
| 4 |
Бланк «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) заполняется на абитуриентов, поступающих в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессиональ-технические, технические училища; н подростков, поступающих на работу» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.87 |
1 435.00 |
| 5 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
2.00 |
460.00 |
920.00 |
| 6 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
5.00 |
616.67 |
3 083.35 |
| 7 |
Бланк «Анкеты на выявление ХНИЗ, факторов риска потребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.84 |
7 360.00 |
| 8 |
Бланк «Общие сведения о ребенке» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
12.42 |
12 420.00 |
| 9 |
Бланк «Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств , на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача или медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.13 |
3 390.00 |
| 10 |
Бланк «Анализ кала соскоб на энтеробиоз» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
| 11 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
25.00 |
560.00 |
14 000.00 |
| 12 |
Бланк «Выписной эпикриз» терапевтического отделения» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.54 |
770.00 |
| 13 |
Бланк «Исследование мокроты» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.44 |
720.00 |
| 14 |
Бланк "Молекулярно-генетическое подразделение Единой Диагностической Лаборатории Волгоградской области" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.23 |
1 230.00 |
| 15 |
Бланк "Анализ на ганококки" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.44 |
720.00 |
| 16 |
Бланк «Меню-требование на выдачу продуктов питания» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.57 |
1 285.00 |
| 17 |
Бланк «Направление на цитологическое исследование материала, полученного при гинекологическом осмотре» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
250.00 |
2.05 |
512.50 |
| 18 |
Бланк «Сведения о профилактических прививках» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
5.60 |
3 360.00 |
| 19 |
Бланк "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
6.16 |
30 800.00 |
| 20 |
Бланк «Выписной эпикриз» гинекологического отделения» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
2.25 |
450.00 |
| 21 |
Бланк «Анализ кала на я/глист и простейшие» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.23 |
615.00 |
| 22 |
Бланк «Лист учета (диспансеризация взрослого населения II этап)» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.54 |
1 540.00 |
| 23 |
Бланк «Анализ крови Глюкоза» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.03 |
1 030.00 |
| 24 |
Бланк «Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.43 |
1 430.00 |
| 25 |
Бланк «Направление на консультацию в поликлинику ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр», г.Волгоград |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.84 |
1 840.00 |
| 26 |
Бланк "Лист назначения " (ПИТ) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
4.61 |
1 383.00 |
| 27 |
Бланк "Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.05 |
1 025.00 |
| 28 |
Бланк "Лист учета поликлиники" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.72 |
1 440.00 |
| 29 |
Бланк "Сопроводительный лист и талон к нему" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.15 |
2 150.00 |
| 30 |
Бланк «Обменная карта беременной, роженицы и родильницы» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
13.42 |
2 684.00 |
| 31 |
Бланк «Анализ крови МНО» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
| 32 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6.00 |
616.67 |
3 700.02 |
| 33 |
Книга регистрации листков нетрудоспособности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
9.00 |
412.33 |
3 710.97 |
| 34 |
Бланк «Анкета пациента» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.64 |
16 400.00 |
| 35 |
Бланк «ЦКДЛ г.Михайловка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.74 |
1 740.00 |
| 36 |
Бланк «Табель учета использования рабочего времени и расчета заработной платы» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
4.21 |
4 210.00 |
| 37 |
Бланк «Приложение к карте вызова скорой медицинской помощи» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.82 |
3 280.00 |
| 38 |
Бланк "Электрокардиограмма" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.77 |
7 700.00 |
| 39 |
Бланк "Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
350.00 |
3.09 |
1 081.50 |
| 40 |
Бланк «Направление на флюрографию органов грудной клетки» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
16 000.00 |
1.33 |
21 280.00 |
| 41 |
Бланк «Медицинская справка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.05 |
1 025.00 |
| 42 |
Бланк «Экстренное извещение» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.13 |
3 390.00 |
| 43 |
Бланк «Анализ кала скрытая кровь» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.03 |
1 030.00 |
| 44 |
Бланк «Лист учета (профилактический медицинский осмотр взрослого населения)» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.64 |
4 920.00 |
| 45 |
Бланк «Приложение Г1» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
2.87 |
861.00 |
| 46 |
Бланк «Карта вызова скорой медицинской помощи» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
3.58 |
17 900.00 |
| 47 |
Книга лицевых счетов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1.00 |
666.67 |
666.67 |
| 48 |
Книга лицевых счетов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
598.33 |
1 196.66 |
| 49 |
Книга лицевых счетов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1.00 |
698.33 |
698.33 |
| 50 |
Книга лицевых счетов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2.00 |
616.67 |
1 233.34 |
| 51 |
Книга лицевых счетов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1.00 |
566.67 |
566.67 |
| 52 |
Бланк «Выписка из медицинской карты» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.57 |
1 285.00 |
| 53 |
Бланк «Анализ мочи микроскопия» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.03 |
2 060.00 |
| 54 |
Бланк «Карта пациента при искусственном прерывании беременности хирургическим методом (вкладыш в карту стационарного больного)» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
9.23 |
461.50 |
| 55 |
Бланк «Карта привитого» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
3.08 |
924.00 |
| 56 |
Бланк «Анализ крови АЧТВ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.13 |
2 260.00 |
| 57 |
Бланк «Сопроводительный бланк исследования крови на ВИЧ инфекцию» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.52 |
1 560.00 |
| 58 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
4.00 |
616.67 |
2 466.68 |
| 59 |
Бланк «Меню-требование на выдачу продуктов питания». |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
2.57 |
5 140.00 |
| 60 |
Бланк «Листок освобождение от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности сотрудника органов принудительного исполнения РФ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
7.17 |
1 075.50 |
| 61 |
Бланк «Листок ежедневного учета работы врача стоматологической поликлиники, отделения (кабинета)» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
8.21 |
1 642.00 |
| 62 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
10.00 |
616.67 |
6 166.70 |
| 63 |
Бланк "Согласие на обработку персональных данных" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.84 |
920.00 |
| 64 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
2.00 |
513.33 |
1 026.66 |
| 65 |
Бланк «Медицинская карта стационарного больного» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
2.57 |
12 850.00 |
| 66 |
Бланк «Протокол трансфузии (переливания) донорской и (или) ее компонентов» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
5.13 |
1 539.00 |
| 67 |
Бланк «Переводной эпикриз на ребенка, достигшего возраста 18 лет» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.54 |
770.00 |
| 68 |
Бланк "Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.13 |
5 650.00 |
| 69 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
3.00 |
766.67 |
2 300.01 |
| 70 |
Бланк «Форма талона-направления на исследование сывороточных маркеров РАРР-А и св. в-ХГЧ у женщины в 11-14 недель беременности с данными УЗИ для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
7.17 |
1 075.50 |
| 71 |
Бланк «Памятка пациента о проведении вакцинации против COVID-19 вакциной «Гам-Ковид-Вак» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.82 |
8 200.00 |
| 72 |
Бланк «Лист учета (диспансеризация взрослого населения I этап)» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.64 |
6 560.00 |
| 73 |
Бланк "Микробиологическое подразделение Единой Диагностической Лаборатории Волгоградской области» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.23 |
1 230.00 |
| 74 |
Бланк «Анализ крови СОЭ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.82 |
4 100.00 |
| 75 |
Бланк «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.64 |
8 200.00 |
| 76 |
Бланк «Лист учета» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.23 |
4 920.00 |
| 77 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
493.33 |
493.33 |
| 78 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
3.00 |
766.67 |
2 300.01 |
| 79 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
821.67 |
821.67 |
| 80 |
Бланк «Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
5.10 |
765.00 |
| 81 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
2.00 |
766.67 |
1 533.34 |
| 82 |
Бланк «Порционник» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
1.07 |
2 675.00 |
| 83 |
Бланк «Анализ крови холестерин» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.03 |
1 030.00 |
| 84 |
Бланк "Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
3.38 |
1 014.00 |
| 85 |
Бланк "Направление в консультативную поликлинику ГБУЗ «Волгоградская областная детская клиническая больница»" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.05 |
1 025.00 |
| 86 |
Бланк «Контрольная карта диспансерного наблюдения» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.54 |
1 540.00 |
| 87 |
Бланк «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
4.62 |
462.00 |
| 88 |
Бланк "Справка выдана" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.62 |
1 240.00 |
| 89 |
Бланк «Рецепт» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.43 |
2 145.00 |
| 90 |
Бланк «Температурный лист» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.74 |
8 700.00 |
| 91 |
Бланк «Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.54 |
1 540.00 |
| 92 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
20.00 |
378.33 |
7 566.60 |
| 93 |
Бланк "Статистический талон" |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.72 |
720.00 |
| 94 |
Бланк "Лист назначения " |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.74 |
8 700.00 |
| 95 |
Бланк «Статистическая карта выбывшего из стационара» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.03 |
5 150.00 |
| 96 |
Бланк «Осмотр» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.05 |
1 025.00 |
| 97 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
1.00 |
616.67 |
616.67 |
| 98 |
Журнал (книга) регистрации и учета специализированный |
17.23.13.110-00000001 |
ШТ |
796 |
25.00 |
560.00 |
14 000.00 |
Загрузка