2 |
Анкета для граждан в возрасте после 75 лет |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.08 |
5 400.00 |
3 |
Рецепт на очки |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.33 |
660.00 |
4 |
Реестр услуг, оказанных пациенту на приеме в Поликлинике № 2 |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.08 |
5 400.00 |
5 |
Осмотр молочных желез |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.88 |
1 760.00 |
6 |
Добровольный информированный отказ на проведение профилактических прививок |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.16 |
800.00 |
7 |
Лист учета рентгенологических исследований |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.25 |
3 750.00 |
8 |
Журнал учета бактерицидной лампы |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
30.00 |
206.80 |
6 204.00 |
9 |
Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
10 |
Лист профилактических прививок |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.48 |
7 200.00 |
11 |
План предварительного (периодического) медицинского осмотра |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.23 |
2 230.00 |
12 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство Приложение № 2 |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
36 000.00 |
0.47 |
16 920.00 |
13 |
Анализ крови ИФА(ТТГ,Т4,….) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.14 |
2 100.00 |
14 |
Шкала факторов перинатального риска |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
4.43 |
2 215.00 |
15 |
Согласие пациента на обработку персональных данных |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
28 000.00 |
0.88 |
24 640.00 |
16 |
Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
17 |
Осмотр терапевта |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
18 |
Санаторно-курортная карта для взрослых ф. № 072/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.59 |
1 795.00 |
19 |
Осмотр отоларинголога |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.33 |
660.00 |
20 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, школьника |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
21 |
Накладная (склад) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.50 |
750.00 |
22 |
Справка к листку нетрудоспособности (акушер-гинеколог) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
23 |
Журнал учета генеральных уборок |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5.00 |
243.10 |
1 215.50 |
24 |
Прикрепительный талон |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.13 |
260.00 |
25 |
Анализ кала на энтеробиоз |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.09 |
540.00 |
26 |
Протокол скринингового ультразвукового исследования в III триместре беременности |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.88 |
1 760.00 |
27 |
Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.17 |
1 170.00 |
28 |
Анализ кала на скрытую кровь методом иммунохроматографии |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.19 |
380.00 |
29 |
Контрольная карта Диспансерного наблюдения |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
3.66 |
18 300.00 |
30 |
Лист назначений физиопроцедур |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.66 |
3 300.00 |
31 |
Направление на исследование образцов крови на ИФА и СПИД |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.14 |
1 140.00 |
32 |
Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
33 |
Ультразвуковое исследование молочных желез |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.33 |
660.00 |
34 |
Биохимический анализ крови(глюкоза) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
51 000.00 |
0.09 |
4 590.00 |
35 |
Анализ крови биохимический (ж/к) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.16 |
800.00 |
36 |
Лист онкоосмотра |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
25 000.00 |
0.20 |
5 000.00 |
37 |
Анализ крови методом ИФА(токсоплазмоз, краснуха). |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
38 |
Анализ крови на RW, Австралийский антиген, ВГС |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.14 |
1 400.00 |
39 |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Ф.№ 025/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.88 |
17 600.00 |
40 |
Биохимический анализ крови |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
21 000.00 |
0.13 |
2 730.00 |
41 |
Протокол кольпоскопии |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.17 |
1 170.00 |
42 |
Протокол скринингового ультразвукового исследования во II триместре беременности |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.88 |
1 760.00 |
43 |
Согласие на обработку персональных данных (ОК) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.22 |
1 110.00 |
44 |
Направление в ренгенкабинет |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.17 |
1 170.00 |
45 |
Осмотр уролога (первичный,вторичный) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.88 |
1 760.00 |
46 |
Справка (инфекционных заболеваний не зарегистрировано) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
47 |
Медицинская справка на ребенка в санаторно-оздоровительный лагерь |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.27 |
2 270.00 |
48 |
Мазок с коньюнктивы обоих глаз |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.19 |
380.00 |
49 |
Эпикриз |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.88 |
1 760.00 |
50 |
Медосмотр перед прививкой |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.25 |
2 500.00 |
51 |
Эхокардиографическое исследование |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.65 |
1 300.00 |
52 |
Журнал выписки рецептов |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
521.40 |
1 042.80 |
53 |
Вкладыш в медицинскую карту |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
50 000.00 |
0.18 |
9 000.00 |
54 |
Анализ крови на RW |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
30 000.00 |
0.09 |
2 700.00 |
55 |
Анализ крови ИФА(гепатит, ВИЧ) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
27 000.00 |
0.13 |
3 510.00 |
56 |
Анализ крови общий |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
53 000.00 |
0.13 |
6 890.00 |
57 |
Личная карточка (ОК) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
9.51 |
4 755.00 |
58 |
Реестр передачи направления на медико-социальную экспертизу |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.49 |
745.00 |
59 |
Протокол (ФГДС) Эзофагогастродуоденоскопического исследования |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.65 |
1 300.00 |
60 |
Анализ мочи |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.10 |
300.00 |
61 |
Биохимический анализ крови (глюкоза,холестерин) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
28 000.00 |
0.09 |
2 520.00 |
62 |
Осмотр фельдшера |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.33 |
660.00 |
63 |
Талон-направление в кабинет пренатальной диагностики |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.80 |
800.00 |
64 |
Индивидуальная карта беременной и родильницы |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.26 |
2 260.00 |
65 |
Маммография |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.43 |
1 720.00 |
66 |
Медицинская карта стационарного больного |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
4.51 |
4 510.00 |
67 |
Направление на (прижизненный) цитологический скрининг заболеваний ш/матки методом жидкостной цитологии |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.72 |
720.00 |
68 |
Направление в баклабораторию (инф) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.27 |
1 350.00 |
69 |
Контрольная карта Диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием Ф. №030-6/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.91 |
2 910.00 |
70 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.27 |
1 350.00 |
71 |
Паспорт здоровья работника |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
3.15 |
6 300.00 |
72 |
Журнал для учета листов нетрудостпособности |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10.00 |
405.90 |
4 059.00 |
73 |
Журнал для медико-социальной экспертизы |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2.00 |
521.40 |
1 042.80 |
74 |
УЗИ органов малого таза |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.40 |
2 000.00 |
75 |
Осмотр невролога |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.86 |
2 580.00 |
76 |
Анализ крови на липидограмму |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.14 |
1 400.00 |
77 |
Справка в бассейн |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.59 |
590.00 |
78 |
Текущие наблюдения (офтальмолог) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.25 |
2 500.00 |
79 |
Флюорография органов грудной клетки |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
21 000.00 |
0.09 |
1 890.00 |
80 |
Вкладыш в карту стационарного больного |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.27 |
2 270.00 |
81 |
Аудиограмма |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
82 |
Талон амбулаторного пациента |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
30 000.00 |
0.20 |
6 000.00 |
83 |
Лист врачебных назначений |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.27 |
2 270.00 |
84 |
Вкладыш в индивидуальную карту беременной |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
85 |
Общий анализ мочи |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
40 000.00 |
0.13 |
5 200.00 |
86 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств приложение №1 |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
60 000.00 |
0.47 |
28 200.00 |
87 |
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.66 |
3 300.00 |
88 |
Отказ от видов медицинских вмешательств (ж/к) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
89 |
Анализ кала на яйца глист +ц/л |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.09 |
540.00 |
90 |
Талон направление на госпитализацию, консультацию и во вспомогательные кабинеты |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
91 |
Коагулограмма |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
53 000.00 |
0.13 |
6 890.00 |
92 |
Заявление о выборе медицинской организации |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.49 |
4 900.00 |
93 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение ф. № 070/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.59 |
1 795.00 |
94 |
Протокол рентгенологического исследования |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.31 |
1 240.00 |
95 |
Медицинская карта пациента (титульный лист) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.51 |
1 020.00 |
96 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.91 |
9 100.00 |
97 |
Нправление в стационар |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.66 |
3 300.00 |
98 |
УЗИ органов брюшной полости и малого таза |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
1.24 |
3 720.00 |
99 |
Медицинская карта городского центра здоровья |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
6.19 |
12 380.00 |
100 |
План обследования (ЖК) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.22 |
1 110.00 |
101 |
Ката профилактических прививок ф. № 063/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.67 |
2 670.00 |
102 |
Осмотр невролога-офтальмолога |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.66 |
3 300.00 |
103 |
Анализ крови (тройка) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.09 |
450.00 |
104 |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Ф.№ 025/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
3.68 |
73 600.00 |
105 |
Направление ЭКГ,ФКГ,РВГ… |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.27 |
1 350.00 |
106 |
Анализ крови на гликозилированный гемоглобин |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.09 |
450.00 |
107 |
Анализ мочи по Нечипоренко |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.09 |
1 350.00 |
108 |
Анализ крови на группу и резус фактор |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
109 |
Ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.70 |
3 400.00 |
110 |
Клиническая лаборатория(мазок на гонококки Нейсера) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
30 000.00 |
0.13 |
3 900.00 |
111 |
План ведения беременной |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
112 |
Рецепт бланк ф. № 107-1/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.47 |
9 400.00 |
113 |
Биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ,билирубин) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.14 |
1 400.00 |
114 |
Общий анализ мокроты |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.14 |
1 400.00 |
115 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (рабочая) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
4.51 |
4 510.00 |
116 |
Выписной эпикриз |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.02 |
1 510.00 |
117 |
Вкладыш в историю болезни |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.27 |
2 270.00 |
118 |
Осмотр офтальмолога |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.47 |
9 400.00 |
119 |
Лист профилактического осмотра |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.37 |
7 400.00 |
120 |
Консультативный прием (Городской эндокринологический центр) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.33 |
660.00 |
121 |
Карта серодиагностики методом ИФА |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.20 |
4 000.00 |
122 |
Добровольное согласие на проведение профилакических прививок детям |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.66 |
3 300.00 |
123 |
Выписной эпикриз на стационарного больного дневного стационара |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.27 |
2 270.00 |
124 |
Направление в кабинет компьютерной и магнитно-резонансной томографии |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.49 |
745.00 |
125 |
Карта здорового образа жизни Городского центра здоровья |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
7.97 |
23 910.00 |
126 |
Справка освобождение от занятий (доврачебный кабинет) |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
127 |
Картонки для ФЛО |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.48 |
9 600.00 |
128 |
Вкладыш в амбулаторную карту |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
50 000.00 |
0.18 |
9 000.00 |
129 |
Санаторно-курортная карта для детей ф.№076/у |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
300.00 |
5.94 |
1 782.00 |
130 |
Лист для заключительных (уточненных) диагнозов |
58.19.19.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.53 |
7 950.00 |