2 |
Бланк согласие на обработку персональных данных |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.88 |
4 400.00 |
3 |
Бланк анализ крови, уч.форма №45 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.44 |
880.00 |
4 |
Бланк исследование мочи форма № 21 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.44 |
880.00 |
5 |
Бланк анализ кала на яйца глистов |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
2.15 |
645.00 |
6 |
Бланк исследование крови на глюкозу |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
300.00 |
2.15 |
645.00 |
7 |
Бланк копрологическое исследование у/форма №45-д |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.73 |
730.00 |
8 |
Бланк заключение врача (на обеспечение продуктами питания детей 1-го,2-го,3-го года жизни) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.49 |
1 470.00 |
9 |
Медицинская справка (врачебное заключение) (прил.№;19 к приказу МЗРФ от 15.12.14 №834н) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
2.80 |
2 800.00 |
10 |
Бланк заявление на проведение мед. осмотра |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.49 |
1 470.00 |
11 |
Бланк информационный отказ гражданина или его законного представителя от операции (прил.к приказу МЗРА №453 от 20.11.05) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.82 |
820.00 |
12 |
Бланк добровольное информированное согласие на проведение проф. прививок и отказа от них (прил к приказу МЗРА №626 от 11.08.05)Формат – А 5; |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.47 |
9 400.00 |
13 |
Карта профилактических прививок УФ №63 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
3.37 |
13 480.00 |
14 |
Медицинская карта амбулаторного больного ф-25/у-04 |
17.23.13.190 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.41 |
2 820.00 |
15 |
Вкладной лист для полростка к медицинской карте уч.ф.№25-ю |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.47 |
735.00 |
16 |
Талон на листок нетрудоспособности |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.70 |
2 100.00 |
17 |
Направление на госпитализацию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.82 |
820.00 |
18 |
Сигнальный лист |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.70 |
3 500.00 |
19 |
Бланк требование на получение спирта, лек.средств, перевязочного материала, ИМН, БАК препаратов |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.64 |
960.00 |
20 |
Бланк требование на получение лек.средств и ИМН для лечения больных ДСП, СНД, АМБ |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.29 |
2 900.00 |
21 |
Бланк на анализ крови на биохимию |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.40 |
700.00 |
22 |
Карта больного дневного стационара (+вкладыш) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.01 |
10 100.00 |
23 |
Протокол УЗИ тазобедренных суставов |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.82 |
820.00 |
24 |
Бланк нейросонография |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.82 |
820.00 |
25 |
Талон амбулаторного пациента №025-12/у |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.49 |
4 900.00 |
26 |
Бланк направление на Эхо КГ |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.97 |
1 940.00 |
27 |
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в оздоровительный лагерь ф№079/у (прил. №17 к приказу МЗРФ от 15.12.14 №834н) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.97 |
970.00 |
28 |
Справка для получения путевки на сан-кур. лечение ф.№070/у (прил. №17 к приказу МЗРФ от 15.12.14 №834н) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.97 |
970.00 |
29 |
Санаторно-курортная карта для детей ф№076/у (прил. №15 к приказу МЗРФ от 15.12.14 №834н) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.97 |
970.00 |
30 |
информационное согласие на обработку персональных данных для включения в регистр |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.53 |
1 060.00 |
31 |
Статистическая карта выбывшего из стационара №066/у-02 (прил №5 к приказу МЗРФ от 30.12.02 №413) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.88 |
8 800.00 |
32 |
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при ЛПУ №007дс/у-02 (прил №8 к приказу МЗРФ от 30.12.02 №413) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.88 |
8 800.00 |
33 |
Бланк УЗИ органов малого таза |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.40 |
700.00 |
34 |
Бланк УЗИ щитовидной железы |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.55 |
775.00 |
35 |
Бланк УЗИ почек и мочевого пузыря |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.97 |
970.00 |
36 |
Бланк УЗИ органов брюшной полости |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.97 |
2 910.00 |
37 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего №030-ПО/у-12 (прил №2 к приказу МЗРФ от 21.12.12 №1346н) |
17.23.13.190 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
7.37 |
110 550.00 |
38 |
Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (прил №7 к приказу МЗРФ от 15.12.14 №843н) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
17.00 |
121.20 |
2 060.40 |
39 |
Медицинская карта ребенка №026/у-2000 |
17.23.13.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
35.37 |
17 685.00 |
40 |
Медицинская карта амбулаторного больного (ф№25/у-04 к приказу МЗРА от 18.10.13 №968) |
17.23.13.190 |
ШТ |
796 |
500.00 |
39.90 |
19 950.00 |
41 |
Протокол ультразвукового скрининга |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.88 |
2 640.00 |
42 |
Журнал учета клинико-экспертной работы |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
2.00 |
390.75 |
781.50 |
43 |
Бланк рецепт ф№107-/у (приказ МЗ РФ №1175н) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.73 |
730.00 |
44 |
Бланк рецепт ф№148-1/у-88 (приказ МЗ РФ №1175н) |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.38 |
690.00 |
45 |
Направление на медико-социальную экспертизу организацией оказывающей лечебно – профилактическую помощь форма № 088/у-06 |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.93 |
1 465.00 |
46 |
Бланк анализ крови на группу крови и резус-фактор |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.73 |
730.00 |
47 |
Информационное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств (приложение №» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 г. № 1177н)Формат –А5; |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.53 |
1 060.00 |
48 |
Карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболеванияФормат –А5; |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.23 |
646.00 |
49 |
Бланк рецепт ф№148-1/у-04 (приказ МЗ РА № 1175н)Формат –А6; |
17.23.13.140 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.23 |
646.00 |