2 |
АКТ медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (Приложение № 2 к приказу №933н от 18.12.2015г. форма № 307/-05) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.40 |
2 800.00 |
3 |
Анализ кала (форма № 219/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.45 |
900.00 |
4 |
Анализ кала (форма № 220/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.36 |
2 520.00 |
5 |
Анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, скорость (реакция) оседания эритроцитов) (форма № 225/у утверждена Минздравом СССР от 04.10.1980 г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.36 |
360.00 |
6 |
Анализ мокроты (форма №216/у, от утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
0.45 |
315.00 |
7 |
Анализ мочи (форма № 210/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50 000.00 |
0.36 |
18 000.00 |
8 |
Анализ отделяемого мочеполовых органов (для оформления результата анализа) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.36 |
5 400.00 |
9 |
Анализ спинномозговой жидкости (форма № 223/у) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.00 |
600.00 |
10 |
Аудиограмма (для организации работы) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.70 |
1 750.00 |
11 |
Осмотр терапевта (для организации проведения диспансеризации взрослого населения). |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
12 |
Вкладыш-карта первичной и реанимационной помощи новорожденному в родильном зале (для организации работы акушерского отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.40 |
560.00 |
13 |
Бланк-трафарет для регистрации результатов иммуноферментного анализа (для серологической лаборатории) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
14 |
Вкладной лист к медицинской карте (форма № 025/у, утверждённая приказом МЗ и РФ от 15.12.2014г. № 834н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.82 |
9 100.00 |
15 |
Вкладыш в индивидуальную карту беременной женщины, сохраняющей беременность, при обследовании на ВИЧ в женской консультации (приложение № 1 к приказу МЗ СО от 28.11.2012г. № 1383-п) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
3.00 |
1 200.00 |
16 |
Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу (форма № 84/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.50 |
300.00 |
17 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма № 027/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.70 |
10 500.00 |
18 |
Заявка на компоненты крови (для организации работы подразделений МСЧ№32) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
3.00 |
1 800.00 |
19 |
Заявка на трансфузионные среды (для организации работы подразделений МСЧ № 32) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.00 |
1 500.00 |
20 |
Информированное добровольное согласие (отказ) на проведение вакцинации против туберкулёза (Приложение № 3 к приказу Министра здравоохранения Свердловской области от 13.08.2010г. № 765-п) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
3.00 |
1 200.00 |
21 |
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства (приложение № 2, утверждено приказом ФМБА России от 30.03.2007г, № 88) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
3.00 |
4 500.00 |
22 |
Информированное добровольное согласие на вакцинацию (приложение № 5 к приказу ФМБА России от 30.03.2007г. № 88) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
21 000.00 |
0.70 |
14 700.00 |
23 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включённых в Перечень определённых видов медицинских вмешательств (Приложение №2 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012г. № 1177н с изм. от 10.08.2015г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
40 000.00 |
0.70 |
28 000.00 |
24 |
История родов (форма № 096/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
650.00 |
10.36 |
6 734.00 |
25 |
Карта вызова скорой медицинской помощи (форма № 110/у), утверждённая приказом МЗ и СР РФ от 02.12.2009г. № 942) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
11 000.00 |
3.22 |
35 420.00 |
26 |
Карта интенсивной терапии (для организации работы РАО) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.22 |
1 610.00 |
27 |
Форма Национального радиационно-эпидемиологического регистра…о причинах смерти (Приложение № 4 к приказу МЗ РФ № 134н от 23.03.2015 г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
3.00 |
150.00 |
28 |
Форма Национального радиационно-эпидемиологического регистра…об изменениях в состоянии здоровья (Приложение № 2 к приказу МЗ РФ № 134н от 23.03.2015 г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
7.00 |
2 800.00 |
29 |
Форма Национального радиационно-эпидемиологического регистра…сведения об онкологическом заболевании (Приложение № 3 к приказу МЗ РФ № 134н от 23.03.2015 г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
3.00 |
150.00 |
30 |
Форма Национального радиационно-эпидемиологического регистра…о лице зарегистрированном (Приложение № 1 к приказу МЗ РФ № 134н от 23.03.2015г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30.00 |
13.86 |
415.80 |
31 |
Квитанция (форма № 3-МЗ, утв. Минздравом СССР от 29.02.84г. № 222) (для прачечной) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
32 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма № 030/У, утв. МЗ РФ от 15.12.2014г. №834н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
3.00 |
30 000.00 |
33 |
Контрольный талон на высокотехнологические и дорогостоящие методы обследования для беременных «группа риска» на амбулаторном этапе в рамках программе «мать и дитя» (для организации работы женской консультации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.50 |
600.00 |
34 |
Лист врачебных назначений (для организации работы стационара) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 500.00 |
1.40 |
9 100.00 |
35 |
Лист динамического наблюдения за ребенком (для организации работы акушерского отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.40 |
560.00 |
36 |
Лист для записи уточненных диагнозов (для организации работы поликлиники) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
37 |
Лист интенсивного наблюдения (для организации работы акушерского отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
3.00 |
300.00 |
38 |
Лист наблюдения за контактным в очаге (для организации работы терапевтического отделения поликлиники) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.40 |
1 400.00 |
39 |
Листок ежедневного учёта движения больных (Приложение №2 к приказу Минздрава России от 30.12.2002г.. № 413) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 300.00 |
1.40 |
4 620.00 |
40 |
Медико-технологический лист (на основании приказа МЗСО и ТФОМС от 28.05.2012г. № 594-п/201) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
1.40 |
5 600.00 |
41 |
Медицинская справка на ребёнка, отъезжающего в санаторий оздоровительный лагерь (форма № 079/у, утверждённая МЗ РФ от 15.12.14 г. № 834н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.45 |
900.00 |
42 |
Направление Маркеры вирусов гепатита (для оформления результата анализа крови на маркеры гепатитов) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.36 |
1 440.00 |
43 |
Направление на онкоцитограмму (для оформления результата анализа онкоцитограммы) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.36 |
1 800.00 |
44 |
Направление на исследование образцов крови на ИФА и СПИД (для оформления результата ИФА на СПИД) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
45 |
Направление. Общий анализ крови (для оформления результата общего анализа крови) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
35 000.00 |
0.20 |
7 000.00 |
46 |
Направление. Смыв на энтеробиоз (кааб. 302) (для оформления результата смыва на энтеробиоз) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.36 |
2 160.00 |
47 |
Протокол скринингового ультразвукового обследования в 3 триместре беременности(для организации работы акушерского отделения, женской консультации). |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
3.00 |
2 100.00 |
48 |
Протокол Эзофагогастростродуоденоскопия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
3.00 |
4 500.00 |
49 |
Протокол скринингового ультразвукового исследования в 10-14 недель беременности) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.50 |
300.00 |
50 |
Направление в межмуниципальный кабинет пренатальной диагностики нарушений развития ребёнка (на основании приказа МЗ СО и ТФОМС от 28.04.2011г. №423-п/142) (для женской консультации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
3.00 |
1 200.00 |
51 |
Направление на патологогистологическое исследование (форма № 014/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
52 |
Направление. Исследование крови на сифилис (для оформления результата) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.70 |
2 100.00 |
53 |
Направление. Исследование крови на гормоны (для оформления результата) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 450.00 |
0.70 |
1 015.00 |
54 |
Направление. Исследование крови на онкомаркеры (для оформления результата) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.70 |
700.00 |
55 |
Анализ мочи по Нечипоренко (для оформления результата) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
56 |
Проба Реберга (для оформления результата) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
2.00 |
600.00 |
57 |
Биохимический анализ крови глюкоза+холестерин |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.20 |
1 200.00 |
58 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
25 000.00 |
0.36 |
9 000.00 |
59 |
Биохимический анализ крови глюкоза |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.20 |
1 200.00 |
60 |
Направление на предварительный Х скрининг по синдрому Дауна (для организации работы женской консультации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.40 |
560.00 |
61 |
Наркозная карта (для организации работы отделения анестезиологии - реанимации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.22 |
1 610.00 |
62 |
Обменная карта беременной (форма №113/у, утверждённая Минздравом СССР от 04.10.80г. №1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
13.86 |
5 544.00 |
63 |
Опросник (для организации работы СП) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.00 |
600.00 |
64 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, включённых в Перечень определённых видов медицинских вмешательств (Приложение №3 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012г. №1177н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.70 |
3 500.00 |
65 |
Порционник (форма № 1-84, утверждённая приказом МЗ РФ от 05.08.2003г. № 330) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.36 |
360.00 |
66 |
Протокол течения родов (для организации работы акушерского отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
3.00 |
1 200.00 |
67 |
Протокол трансфузии компонентов донорской крови (для организации работы подразделений МСЧ№32) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
3.00 |
900.00 |
68 |
Протокол установления смерти человека (утв.постановлением Правительства РФ от 20.09.2012г. №950) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.70 |
350.00 |
69 |
Медицинское заключение об отсутствии об отсутствии медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами (для организации работы кабинета психиатра, нарколога) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.70 |
1 050.00 |
70 |
Рецепт на очки (для организации работы офтальмолога для детской пол-ки) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.70 |
1 400.00 |
71 |
Санаторно-курортная карта (форма № 072/у, утверждённая приказом МЗ и РФ от 15.12.2014. № 834н Приложение № 13) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.40 |
2 800.00 |
72 |
Санаторно-курортная карта для детей (форма № 076/у, утверждённая приказом МЗ и РФ от 15.12.2014. № 834н Приложение № 15) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.00 |
3 000.00 |
73 |
Сопроводительный лист и талон к нему (форма № 114/у, приложение № 4 к приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.12.2009г. № 942) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
3.00 |
9 000.00 |
74 |
Сперматограмма (для оформления результата анализа) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.50 |
150.00 |
75 |
Справка (для организации работы нарколога) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.60 |
300.00 |
76 |
Справка (для организации работы психиатра) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.60 |
300.00 |
77 |
Справка (освобожден от уроков в школе, для организации работы детской поликлиники) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.20 |
2 000.00 |
78 |
Справка (по беременности,для организации работы гинекологического отделения, женской консультации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.60 |
240.00 |
79 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (Ф.№070/у, утв. приказом МЗ РФ от 15.12.2014г. №834) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
1.40 |
4 900.00 |
80 |
Статистическая карта выбывшего из стационара (форма № 066/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
1.40 |
8 400.00 |
81 |
Температурный лист (форма №004/у, утверждённая Минздравом СССР от 04.10.80г. №1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 500.00 |
1.40 |
9 100.00 |
82 |
Требование на стерилизацию (на основании МР № 11-16/03-03 от 31.01.1994г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.70 |
4 900.00 |
83 |
Экстренное извещение (форма № 058/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 800.00 |
0.70 |
3 360.00 |
84 |
Вкладной лист к медицинской карте (форма № 043/у, утверждённая приказом Минздравом СССР от 04.10.1980г. № 1030) (для стоматологии) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.82 |
18 200.00 |
85 |
Заказ-наряд (терапевтический приём) (для организации работы стоматологического отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.70 |
3 500.00 |
86 |
Заказ-наряд (ортопедический приём) (для организации работы стоматологического отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.40 |
2 800.00 |
87 |
Заявление на льготное протезирование (для организации работы стоматологического отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.70 |
350.00 |
88 |
Информационный лист скорой медицинской помощи (приложение к приказу МЗ СО от 25.08.2000г. №436-п) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.45 |
900.00 |
89 |
Лист учёта рентгенологических исследований (на основании СанПин 2.6.1.802-99)(для стоматологии) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.70 |
3 500.00 |
90 |
Медицинская карта стоматологического больного (форма № 043/у, утверждённая приказом Минздравом СССР от 04.10.1980г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
1.82 |
9 100.00 |
91 |
Медицинская справка (врачебное профессиональное-консультативное заключение) (форма № 086/у, утверждённая Минздравом РФ (от 15 декабря 2014 г. № 834н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.00 |
3 000.00 |
92 |
Направление для исследования крови на резус-принадлежность, группу крови (форма № 207/у, утв. Минздравом СССР от 04.10.1980г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.40 |
2 800.00 |
93 |
Направление образца крови (Приложение № 3 к приказу МЗ СО от 03.11.2015г. №1722-n) (для эндокринолога, женской консультации, терапевтического отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.70 |
1 050.00 |
94 |
Тест движений плода «Считай до 10» (для акушерского отделения, женской консультации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.40 |
560.00 |
95 |
Справка об отсутствии противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну (приложение №3 к Приказу МЗ и СР РФ от 28.08.2011г.) (для организации работы 316каб.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.40 |
700.00 |
96 |
Вкладыш к приложению №2 к приказу МЗ РФ от 23.03.2015г. №134н (для организации работы терапевтического отделения поликлиники) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
3.00 |
150.00 |
97 |
Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного (Форма № 025-1/у, утв.приказом Минздравом СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.82 |
910.00 |
98 |
Справка в бассейн (для организации работы детской поликлиники) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.36 |
1 080.00 |
99 |
Карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулёза (Приложение №2 к рекомендациям по противоэпидемическим мероприятиям в очагах туберкулеза) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
3.22 |
322.00 |
100 |
Требование (от подразделений в аптеку МСЧ № 32) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.40 |
2 100.00 |
101 |
Путевой лист легкового автомобиля |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.70 |
4 200.00 |
102 |
Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании (форма № 22-МЗ к инструкции по организации лечебного питания в ЛПУ) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.40 |
700.00 |
103 |
Ежедневный отчёт о движении продуктов по продскладу (для организации работы пищеблока) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.22 |
1 610.00 |
104 |
Меню-раскладка (форма №44-МЗ, утв.приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.22 |
1 610.00 |
105 |
ФЛГ обследования окружения беременной женщины и новорождённого (для организации работы женской консультации) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.50 |
600.00 |
106 |
Осмотр новорожденного в родовой/операционной (для организации работы акушерского отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
3.00 |
1 200.00 |
107 |
Электрокардиограмма (для оформления результата) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.36 |
360.00 |
108 |
Информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку во время беременности, родов и новорожденному (Приказ МЗ СО № 1173-п от 07.07.2017г., для организации работы акушерского отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
3.00 |
150.00 |
109 |
Оценочный лист риска послеоперационных тромбоэмболических осложнений в акушерстве (для организации работы акушерского отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.40 |
140.00 |
110 |
Карта наблюдения за новорожденным в первые сутки жизни (для АФО) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.40 |
560.00 |
111 |
Извещение о раненом в ДТП, обратившемся или доставленным в медицинскую организацию(для организации работы СП, форма №58-ДТП-2/у, утв.приказом Минздравсоцразвития России от 26.01.2009г., № 18) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.40 |
140.00 |
112 |
Карта обратившегося за антирабической помощью (форма №045/у, утв.приказом МЗ СССР от 04.10.1980г. №1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
3.00 |
1 800.00 |
113 |
Реестр сдачи документов (для организации работы аптеки МСЧ № 32, форма утв. Приказом Министерства финансов РФ от 30.03.2015г. № 52н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
3.00 |
300.00 |
114 |
Лист регистрации переливания трансфузионных сред (форма № 005/у, утверждённая приказом МЗ СССР от 04.10.80г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 100.00 |
3.00 |
3 300.00 |
115 |
Перед трансфузией (переливанием)донорской крови и (или) её компонентов проведены контрольные исследования (для организации работы отделений) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.60 |
180.00 |
116 |
Дневник наблюдения (для организации работы терапевтического отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.40 |
2 800.00 |
117 |
Совместный осмотр с зав.терапевтическим отделением (для организации работы терапевтического отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.40 |
1 400.00 |
118 |
Выписка из медицинской карты стационарного больного (для организации работы терапевтического отделения) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.40 |
1 400.00 |
119 |
Протокол трансфузии компонентов донорской крови (для организации работы отделений) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.00 |
3 000.00 |
120 |
Направление на медико-социальную экспертизу медицинской (форма № 088/у, утв. приказом МЗ РФ от 06.09.2018г. №578н/606н) (для 320к.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
13.86 |
6 930.00 |
121 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни. Карантине и прочих причинах отсутствия ребёнка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение(форма № 095/у, утв.Минздравом СССР от 04.10.80г. №1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.40 |
2 100.00 |
122 |
Памятка пациенту со съёмным зубным протезом (для организации работы стоматологии) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.50 |
750.00 |
123 |
Направление на определение группы крови цоликлонами |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.36 |
360.00 |
124 |
Листок ежедневного учёта работы врача-стоматолога(зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (форма № 037/у-88; приложение 2 к приказу № 50 МЗ СССР от 25.01.1988) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.40 |
1 400.00 |
125 |
Визуальный скрининг онкостоматологических заболеваний (Приложение №3 к приказу № 874-п МЗ СО от 07.08.2012) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.36 |
3 600.00 |
126 |
Лист наблюдения за переферическим внутривенным катетером (для АФО) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
700.00 |
3.00 |
2 100.00 |
127 |
Протокол наблюдения в раннем послеоперационном периоде (для АФО) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.40 |
140.00 |
128 |
Оценка соответствия зрелости гестационному возрасту (новая шкала Балларда, для АФО) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.40 |
140.00 |
129 |
Карта профилактических прививок (форма № 063/у, утв. Минздравом СССР от 04.10.1980г. № 1030) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.82 |
728.00 |
130 |
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию (Приложение 2 к постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011г. № 1) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.70 |
2 800.00 |
131 |
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины (Приложение к приказу МЗ РФ от 07.04.2016г. № 216н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.00 |
600.00 |
132 |
Информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство, в т.ч.переливание крови и ее компонентов (приложение № 3 к приказу ФМБА России от 30.03.2007г. № 88) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.40 |
2 800.00 |
133 |
Талон на получение спецпитания молоко и др. (для организации получения спецпитания сотрудникам МСЧ № 32) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.40 |
1 400.00 |
134 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара (составлено в соответствии со ст.20 ФЗ-323 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ») |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.70 |
3 500.00 |
135 |
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении (Приложение к методическим рекомендациям от 2017г.) (для кабинета профилактики) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
3.00 |
3 000.00 |
136 |
Анкета Для граждан в возрасте до 75 лет и старше (Приложение к методическим рекомендациям от 2017г.) (для кабинета профилактики). |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.40 |
2 800.00 |
137 |
Рецепт (форма № 107-1/у, утверждённая приказом МЗ РФ от 14.01.2019г. № 4н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50 000.00 |
0.70 |
35 000.00 |
138 |
Рецепт (форма № 148-1/у-88, утверждённая приказом МЗ РФ от 14.01.2019г. № 4н) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
3.00 |
10 500.00 |