2 |
Бланк «Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.45 |
900.00 |
3 |
Бланк «Запись врача отделения» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.49 |
980.00 |
4 |
Бланк «Карта предоперационных анестезиологических осмотров» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.48 |
48.00 |
5 |
Бланк «Протокол обезболивания» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.48 |
48.00 |
6 |
Бланк «Ведомость выдачи материалов на нужды учреждения» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.46 |
138.00 |
7 |
Бланк «Анкета» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.50 |
1 500.00 |
8 |
Бланк «Карта учета диспансеризации» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.50 |
1 000.00 |
9 |
Бланк «Маршрутная карта диспансеризации» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.49 |
1 470.00 |
10 |
Бланк «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.45 |
90.00 |
11 |
Бланк «Реестр направления на МСЭ медицинской организации» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.46 |
138.00 |
12 |
Бланк «Повторная карта регистрации факторов риска у беременных» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.50 |
750.00 |
13 |
Бланк «Дневник работы среднего медицинского персонала» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.48 |
48.00 |
14 |
Бланк «Температурный лист» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.46 |
1 840.00 |
15 |
Бланк «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.49 |
1 470.00 |
16 |
Бланк «Лист врачебных назначений» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.50 |
2 000.00 |
17 |
Бланк «Выписной эпикриз из истории болезни» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.46 |
460.00 |
18 |
Бланк «Первичная карта регистрации факторов риска у беременных при взятии на учет» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.46 |
230.00 |
19 |
Бланк «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.46 |
1 380.00 |
20 |
Бланк «Договор об оказании платных медицинских услуг» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.49 |
245.00 |
21 |
Бланк «Статистическая карта выбывшего из круглосуточного (дневного) стационара»Бланк «Статистическая карта выбывшего из круглосуточного (дневного) стационара» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.49 |
1 960.00 |
22 |
Бланк «Производственная характеристика» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.49 |
147.00 |
23 |
Бланк «Листок освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.49 |
245.00 |
24 |
Бланк «Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.48 |
48.00 |
25 |
Бланк «Предоперационный эпикриз» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.46 |
230.00 |
26 |
Бланк «Направление на исследование крови/сыворотки на австралийский антиген, гепатит В,С» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.25 |
2 500.00 |
27 |
Бланк «Протокол рентгенологического исследования» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.23 |
460.00 |
28 |
Бланк «Выборочная карточка о смерти от рака и другого злокачественного новообразования» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.24 |
48.00 |
29 |
Бланк «Отказ от госпитализации» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
30 |
Бланк «Согласие на обработку персональных данных» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
31 |
Бланк «Справка ЛОР врача» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
32 |
Бланк «Осмотр пациента» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
33 |
Бланк «Осмотр невролога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.25 |
1 000.00 |
34 |
Бланк «Медицинское заключение серия 2801» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
35 |
Бланк «Осмотр терапевта» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.25 |
2 500.00 |
36 |
Бланк «Осмотр онколога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
37 |
Бланк «Меню» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
38 |
Бланк «Сводные сведения по наличию больных состоящих на питании» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
39 |
Бланк «Направление на исследование крови/сыворотки на наличие антител к ВИЧ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.23 |
2 300.00 |
40 |
Бланк «Информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.23 |
690.00 |
41 |
Бланк «Клинический анализ крови» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
42 |
Бланк «Сертификат об обследовании HBsAg+ гепатит «В» и «С» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.23 |
460.00 |
43 |
Бланк «Сертификат об обследовании на антитела к ВИЧ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.23 |
460.00 |
44 |
Бланк «Осмотр гинеколога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.23 |
690.00 |
45 |
Бланк «Дополнение к талону-направлению» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
46 |
Бланк «Осмотр ЛОР врача» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
47 |
Бланк «Осмотр врача хирурга» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.23 |
1 150.00 |
48 |
Бланк «Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся техникумов, профессионально-технических училищ, о болезни, карантине ребенка, посещающего школу, детское учреждение» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.23 |
230.00 |
49 |
Бланк «Справка педиатра» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
50 |
Бланк «Патронаж врачебно-сестринский» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.24 |
48.00 |
51 |
Бланк «Экстренное извещение» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.24 |
72.00 |
52 |
Бланк «Путевой лист легкового автомобиля» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.24 |
360.00 |
53 |
Бланк «Информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.23 |
345.00 |
54 |
Бланк «Информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
55 |
Бланк «Патронаж врачебно-сестринский II, III» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.23 |
46.00 |
56 |
Бланк «Прием / Вызов на дом / актив» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.23 |
2 300.00 |
57 |
Бланк «Осмотр невролога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.24 |
960.00 |
58 |
Бланк «Протокол врачебной комиссии» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.23 |
690.00 |
59 |
Бланк «Диспансеризация» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.23 |
690.00 |
60 |
Бланк «Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.23 |
230.00 |
61 |
Бланк «Выписка из истории развития новорожденного» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.23 |
23.00 |
62 |
Бланк «Талон» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
40 000.00 |
0.24 |
9 600.00 |
63 |
Бланк «Талон-направление в МГК» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
64 |
Бланк «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.25 |
2 500.00 |
65 |
Бланк «Контрольная карта диспансерного наблюдения» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
66 |
Бланк «Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.95 |
142.50 |
67 |
Бланк «Журнал операций №5» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.90 |
45.00 |
68 |
Бланк «Карта обратившегося за антирабической помощью» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.90 |
270.00 |
69 |
Бланк «Карта учета диспансеризации» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.99 |
2 970.00 |
70 |
Бланк «Контрольный лист учета медицинской помощи» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.00 |
300.00 |
71 |
Бланк «Медицинская карта стационарного больного» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.98 |
3 920.00 |
72 |
Бланк «Обследование врачом отделения» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.94 |
4 700.00 |
73 |
Бланк «Запись врача приемного покоя» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.92 |
3 680.00 |
74 |
Бланк «Индивидуальная карта беременной и родильницы» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.94 |
188.00 |
75 |
Бланк «Табель учета рабочего времени» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.99 |
495.00 |
76 |
Бланк «График рабочего времени» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.91 |
455.00 |
77 |
Бланк «Талон направления» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.13 |
1 300.00 |
78 |
Бланк «Исследование крови на группу и резус-фактор» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.13 |
390.00 |
79 |
Бланк «Анализ крови резус-фактор» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.11 |
55.00 |
80 |
Бланк «Исследование кала на наличие глистов» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.11 |
220.00 |
81 |
Бланк «Анализ мазка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 500.00 |
0.11 |
385.00 |
82 |
Бланк «Анализ кала на копрограмму» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.11 |
110.00 |
83 |
Бланк «Исследование крови на глюкозу» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 500.00 |
0.13 |
975.00 |
84 |
Бланк «Справка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 200.00 |
0.13 |
156.00 |
85 |
Бланк «Справка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.11 |
22.00 |
86 |
Бланк «Справка врача терапевта» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.11 |
330.00 |
87 |
Бланк «Анализ крови на протромбиновый индекс» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.11 |
220.00 |
88 |
Бланк «Осмотр психиатра» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
89 |
Бланк «Справка психиатрический учет» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
90 |
Бланк «Справка наркологический учет» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
91 |
Бланк «Порционник на питание больных» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.24 |
360.00 |
92 |
Бланк «Требование на хлеб» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
93 |
Бланк «Направление в цитологический центр» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.24 |
1 200.00 |
94 |
Бланк «Справка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.25 |
50.00 |
95 |
Бланк «Микроскопическое исследование мочи» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.25 |
2 500.00 |
96 |
Бланк «Справка в детский сад» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.25 |
50.00 |
97 |
Бланк «Справка врача-стоматолога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
98 |
Бланк «Справка стоматолога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.24 |
240.00 |
99 |
Бланк «Справка об отсутствии аллергических и инфекционных заболеваний» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
100 |
Бланк «Осмотр ЛОР-врача» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
101 |
Бланк «Анализ крови на австралийский антиген, гепатит В, С» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.24 |
720.00 |
102 |
Бланк «Требование №___» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
103 |
Бланк «Справка в школу» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.23 |
46.00 |
104 |
Бланк «Справка об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.24 |
120.00 |
105 |
Бланк «Справка дерматолога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.23 |
115.00 |
106 |
Бланк «Осмотр гинеколога» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.07 |
210.00 |
107 |
Бланк «Талон к врачу-стоматологу» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.07 |
70.00 |
108 |
Бланк «Направление на R-графию» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.06 |
150.00 |
109 |
Бланк «Исследование кала на скрытую кровь» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.07 |
70.00 |
110 |
Бланк «Анализ крови» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.06 |
120.00 |
111 |
Бланк «Исследование крови на РВ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.07 |
210.00 |
112 |
Бланк «Направление на клинический анализ мочи» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.07 |
1 050.00 |
113 |
Бланк «Направление на клинический анализ крови» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.07 |
1 050.00 |
114 |
Бланк «УЗИ малого таза» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.07 |
35.00 |
115 |
Бланк «Исследование крови на сифилис» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.07 |
350.00 |
116 |
Бланк «Бактериологическая лаборатория» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.11 |
5.50 |
117 |
Бланк «Исследование крови» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.11 |
11.00 |
118 |
Бланк «Бактериологическая лаборатория» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.11 |
5.50 |
119 |
Бланк «Сертификат о профилактических прививках» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.40 |
680.00 |
120 |
Бланк «Талон» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
60 000.00 |
0.25 |
15 000.00 |
121 |
Бланк «Санационная карта» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
1.87 |
3 740.00 |
122 |
Бланк «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
4.42 |
2 210.00 |
123 |
Бланк «Карточка-справка» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
5.38 |
5 380.00 |
124 |
Бланк «Медицинская карта лечения больного туберкулезом» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.64 |
264.00 |
125 |
Бланк «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма №025/у)» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
2.64 |
7 920.00 |
126 |
Книга «Диспансерная книжка беременной женщины» |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
100.00 |
10.30 |
1 030.00 |
127 |
Книга «Книга учета материальных ценностей» |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
50.00 |
77.14 |
3 857.00 |
128 |
Книга «Журнал учета клинико-экспертной работы» |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
15.00 |
71.74 |
1 076.10 |
129 |
Книга «Журнал учета госпитализации больных» |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
50.00 |
74.83 |
3 741.50 |
130 |
Книга «Журнал учета медикаментов» |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
74.83 |
748.30 |
131 |
Книга «Журнал регистрации операций» |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
30.00 |
46.82 |
1 404.60 |
132 |
Книга «Журнал окончательных экстренных извещений по заболеваемости» |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
19.00 |
35.11 |
667.09 |
133 |
Бланк «Диагностический эпикриз» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.48 |
1 440.00 |
134 |
Бланк «Протокол установления смерти человека» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.48 |
48.00 |
135 |
Бланк «Протокол переливания компонентов крови» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.46 |
230.00 |
136 |
Бланк «Согласие пациента на операцию переливания компонентов крови» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.49 |
245.00 |
137 |
Бланк «Информационное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.48 |
48.00 |
138 |
Бланк «Сведения о лицах продолжающих курс лечения в амбулаторных условиях» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
50.00 |
0.46 |
23.00 |
139 |
Бланк «Заявление на МСЭ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.46 |
230.00 |
140 |
Бланк «Типовая форма информационного добровольного согласия на формирование листка нетродуспособности в форме электронного документа и обработку персональных данных» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.46 |
920.00 |
141 |
Бланк «Информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.48 |
480.00 |
142 |
Бланк «Направление на КТ, МРТ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.47 |
235.00 |
143 |
Бланк «Обоснование клинического диагноза» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.48 |
240.00 |
144 |
Бланк «Информирование пациента при госпитализации в Андреапольскую ЦРБ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.48 |
1 440.00 |
145 |
Бланк «Информированное согласие на выполнение инвазивного исследования и вмешательства, лучевого исследования» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.47 |
470.00 |
146 |
Бланк «Бланк пациентов» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.49 |
98.00 |
147 |
Бланк «Медицинское заключение по результатам предварительного медицинского осмотра» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.47 |
235.00 |
148 |
Бланк «Направление на госпитализацию в ГБУЗ «Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.46 |
460.00 |