2 |
Направление на медико-социальную экспертизу |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.50 |
750.00 |
3 |
Этапный эпикриз (для стационара) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.35 |
1 400.00 |
4 |
Бланк обследования (для стационара) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.35 |
1 400.00 |
5 |
Медицинская карта стоматологического больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.50 |
1 000.00 |
6 |
Информированное добровольное согласие пациента на стоматологическое лечение |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.25 |
1 250.00 |
7 |
Анализ крови (гликогемоглобин) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.08 |
80.00 |
8 |
Протокол УЗИ тазобедренных суставов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
9 |
Протокол УЗИ головного мозга |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.19 |
190.00 |
10 |
Анкета для родителей (по аутизму) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.31 |
620.00 |
11 |
Журнал регистрации выдачи медицинских справок (формы №086/у) |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
136.63 |
1 366.30 |
12 |
Протокол УЗИ функции мошонки |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.19 |
190.00 |
13 |
Эпикриз (для беременной) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
14 |
Меню |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.56 |
280.00 |
15 |
Протокол УЗИ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.22 |
440.00 |
16 |
Протокол электрокардиографии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.19 |
190.00 |
17 |
Анализ выделений |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.15 |
600.00 |
18 |
Талон дополнений (со злокачественными новообразованиями) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.35 |
140.00 |
19 |
Вкладыш для истории беременности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.31 |
1 240.00 |
20 |
Стандартный талон-направление (в ПД для беременных) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
21 |
Журнал регистрации исследований |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
130.55 |
2 611.00 |
22 |
Протокол анализа случая смерти |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.37 |
74.00 |
23 |
Анализ крови (СОЭ) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.08 |
160.00 |
24 |
Медицинское заключение (несовершен.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
25 |
Книга учета горизонтальная |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
50.00 |
125.17 |
6 258.50 |
26 |
Протокол функции внешнего дыхания |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.44 |
44.00 |
27 |
История развития ребенка |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
500.00 |
17.45 |
8 725.00 |
28 |
Сводные сведения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.31 |
155.00 |
29 |
Меню-требование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.69 |
345.00 |
30 |
Требование на выдачу сухого пайка |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.22 |
110.00 |
31 |
Книга учета вертикальная |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
50.00 |
112.30 |
5 615.00 |
32 |
Трансфузионный лист |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.50 |
250.00 |
33 |
Карта регистрации и мониторинга больного сахарным диабетом |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.24 |
1 240.00 |
34 |
График |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.74 |
1 870.00 |
35 |
Журнал учета поступления и расхода вакцины |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
130.55 |
2 611.00 |
36 |
Направление на плановую госпитализацию в терапевтическое отделение |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.25 |
75.00 |
37 |
Направление на консультацию в противотуберкулезный диспансер |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
1.12 |
112.00 |
38 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.31 |
310.00 |
39 |
Ведомость учета врачебных посещений |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.50 |
100.00 |
40 |
Направление на микробиологическое исследование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.37 |
185.00 |
41 |
Справка (детская) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.22 |
880.00 |
42 |
Справка об эпидокружении |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
43 |
Анализ мокроты общий |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.12 |
240.00 |
44 |
Протокол УЗИ предстательной железы |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.22 |
440.00 |
45 |
Рецепт (Форма 148-1/у-88) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.37 |
740.00 |
46 |
Направление на СПИД |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
47 |
Исследование крови (АЧТВ, ПИ, фибриноген) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.10 |
50.00 |
48 |
История болезни |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
3.33 |
13 320.00 |
49 |
Журнал врачебной комиссии |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
136.63 |
1 366.30 |
50 |
Данные об обследовании (в ПД для беременных) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
51 |
Табель учета рабочего времени (обложка) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
1.37 |
685.00 |
52 |
Заявление о проведении предварительного осмотра несовершеннолетних |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.31 |
155.00 |
53 |
Журнал прихода и расхода лекарственных средств |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
40.00 |
125.17 |
5 006.80 |
54 |
Книга учета вертикальная |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
80.00 |
43.63 |
3 490.40 |
55 |
Протокол УЗИ мочевого пузыря |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.28 |
56.00 |
56 |
Медицинская справка (Форма 0-86/у) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.22 |
440.00 |
57 |
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь (Форма №079/у) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.22 |
660.00 |
58 |
Вкладыш табеля учета рабочего времени |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.69 |
345.00 |
59 |
Статистическая карта выбывшего из стационара |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.37 |
1 480.00 |
60 |
Листок учета движения больных и коечного фонда |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.31 |
930.00 |
61 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.37 |
74.00 |
62 |
Справка о временной нетрудоспособности студента (Форма №095/у) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
63 |
Рецепт (Форма №148-1/у-04(л)) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.99 |
990.00 |
64 |
Протокол УЗИ малого таза |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.37 |
1 110.00 |
65 |
Соскоб наэнтеробиоз |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.08 |
160.00 |
66 |
Направление на консультацию в ГУЗ «ВО КПД» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.47 |
470.00 |
67 |
Протокол УЗИ щитовидной железы |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.22 |
440.00 |
68 |
Протокол УЗИ молочных желез |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.37 |
74.00 |
69 |
Отчет о движении перевязочных средств и медикаментов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.44 |
220.00 |
70 |
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.50 |
450.00 |
71 |
Журнал учета неиспользованных рецептов |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
136.63 |
1 366.30 |
72 |
Карта привитого |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.44 |
220.00 |
73 |
Анализ крови общий |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.12 |
600.00 |
74 |
Протокол УЗИ почек |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
75 |
Протокол УЗИ (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.31 |
1 550.00 |
76 |
Журнал регистрации листков нетрудоспособности |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
20.00 |
130.55 |
2 611.00 |
77 |
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
6.00 |
223.83 |
1 342.98 |
78 |
Анализ крови (МРС) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.07 |
140.00 |
79 |
Анализ крови (глюкоза) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.08 |
120.00 |
80 |
Исследование мочи общее |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.12 |
600.00 |
81 |
Анализ мочи по Зимницкому |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.12 |
60.00 |
82 |
Протокол УЗИ лимфатических узлов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.28 |
56.00 |
83 |
Посмертный эпикриз |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.37 |
74.00 |
84 |
Журнал экспертиз |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
136.63 |
1 366.30 |
85 |
Лист индивидуальных онкоосмотров |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.19 |
190.00 |
86 |
Требование на дополнительную выдачу продуктов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.35 |
70.00 |
87 |
Ведомость на получение спец. молока |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.15 |
300.00 |
88 |
Отчет о ходе проведения диспансеризации (взрослого нас.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.22 |
440.00 |
89 |
Осмотр невролога |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.22 |
440.00 |
90 |
Книга учета горизонтальная |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
80.00 |
31.47 |
2 517.60 |
91 |
Карта больного лечащегося в физиотерапевтическом кабинете |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
92 |
Карта снятия с учета больного сахарным диабетом |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.37 |
185.00 |
93 |
Общий анализ кала |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.17 |
170.00 |
94 |
Лист регистрации факторов риска |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.25 |
1 000.00 |
95 |
Листок ежедневного учета врача-стоматолога |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.24 |
1 240.00 |
96 |
Справка (детская) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.29 |
116.00 |
97 |
Анализ мокроты на ВК |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.07 |
70.00 |
98 |
Протокол II УЗИ плода |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.56 |
112.00 |
99 |
Личная карточка работника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.50 |
250.00 |
100 |
Порционник |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.22 |
110.00 |
101 |
Раздаточная ведомость |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.22 |
110.00 |
102 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30 000.00 |
0.40 |
12 000.00 |
103 |
Отказ от видов медицинских вмешательств |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.42 |
1 680.00 |
104 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (детская диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.37 |
740.00 |
105 |
Информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.19 |
380.00 |
106 |
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.94 |
6 580.00 |
107 |
Осмотр гинеколога (диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.31 |
310.00 |
108 |
Врачебно-консультационная комиссия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.26 |
130.00 |
109 |
Справка заключения ВК о необходимости получения дополнительного питания ребенку |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.31 |
62.00 |
110 |
Справка по заключениям экспертиз по медико-социальным проблемам |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.50 |
100.00 |
111 |
Направление на цитологическое исследование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
112 |
Направление в диагностический центр |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.31 |
620.00 |
113 |
Осмотр окулиста (диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
114 |
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше (диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.37 |
740.00 |
115 |
Анкета для определения удовлетворенности граждан (стационар) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
116 |
Лекарственные средства, выписанные бесплатно |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
117 |
Направление в рентген. кабинет |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.10 |
400.00 |
118 |
Медицинская карта амбулаторного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.25 |
3 750.00 |
119 |
Анализ мочи по Нечипоренко |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.08 |
80.00 |
120 |
Анализ кала (на я/г) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.08 |
160.00 |
121 |
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
500.00 |
12.47 |
6 235.00 |
122 |
Согласие на проведение проф. прививок ребенку |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.44 |
220.00 |
123 |
Медицинская карта стационарного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.63 |
2 520.00 |
124 |
Направление на госпитализацию в гериатрическое отделение |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.37 |
111.00 |
125 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.22 |
1 100.00 |
126 |
Анализ крови (группа) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.08 |
80.00 |
127 |
Журнал прихода и расхода спирта |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
40.00 |
80.48 |
3 219.20 |
128 |
Процедурный журнал |
17.23.13.110 |
ШТ |
796 |
10.00 |
136.63 |
1 366.30 |
129 |
Сертификат о профилактических прививках |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
1.24 |
1 240.00 |
130 |
Эпикриз предоставления на ВК |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
131 |
Протокол направления на МСЭ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.25 |
125.00 |
132 |
Протокол выдачи дубликата |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
133 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.31 |
310.00 |
134 |
Протокол выдачи ЛН прошедшим числом |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.31 |
93.00 |
135 |
Вкладыш в медицинскую карту амбулаторного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.25 |
3 750.00 |
136 |
Лист самозаписи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.40 |
3 200.00 |
137 |
Направление на исследование крови в АУЗ ВО «ВОККДЦ» |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.44 |
440.00 |
138 |
Накладная-требование (ф. 434) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
139 |
Накладная (для инфекционного) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
140 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.37 |
370.00 |
141 |
Санаторно-курортная карта для детей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.37 |
222.00 |
142 |
Осмотр терапевта (диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.19 |
1 330.00 |
143 |
Талон амбулаторного пациента |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
65 000.00 |
0.11 |
7 150.00 |
144 |
Первичный осмотр (для стационара) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.35 |
1 400.00 |
145 |
Лист назначений (для стационара) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.35 |
1 400.00 |
146 |
Осмотр хирурга (диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
147 |
Выписка-эпикриз (для стационара) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.40 |
3 200.00 |
148 |
Температурный лист |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.35 |
1 400.00 |
149 |
Анкета для определения удовлетворенности граждан (поликлиника) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
150 |
Карта вызова кабинета неотложной медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
151 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.99 |
4 950.00 |
152 |
Диспансеризация (для направления в амбулаторно-профилактическое учреждение для проведения Диспансерного наблюдения…) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.31 |
1 240.00 |
153 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.37 |
411.00 |
154 |
Санаторно-курортная карта |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.37 |
222.00 |
155 |
Протокол заседания КЭК |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.50 |
100.00 |
156 |
Направление в лабораторию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.07 |
1 400.00 |
157 |
Направление в областное ЛПУ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.31 |
310.00 |
158 |
Осмотр невролога (диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.31 |
310.00 |
159 |
Направление на госпитализацию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.19 |
950.00 |
160 |
Требование (для стационара) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.37 |
370.00 |
161 |
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет (диспансеризация) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.31 |
1 550.00 |
162 |
Талон на законченный случай |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.28 |
1 120.00 |