| 2 |
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
| 3 |
Флюорообследование населения по селам Благовещенского района ежедневно |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
0.75 |
15.00 |
| 4 |
Флюорообследование населения по категориям |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20.00 |
0.95 |
19.00 |
| 5 |
Дневник рентгеновского кабинета |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30.00 |
0.95 |
28.50 |
| 6 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
3.00 |
600.00 |
| 7 |
Карта ребенка инвалида |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.75 |
75.00 |
| 8 |
Обменно-уведомительная карта беременной и родильницы |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
3.00 |
1 500.00 |
| 9 |
Протокол ультразвукового исследования |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.65 |
260.00 |
| 10 |
Протокол ультразвукового исследования 2/и 3/ триместра |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.65 |
260.00 |
| 11 |
Протокол скринингового ультразвукового исследования в 11-14 недель беременности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
0.65 |
260.00 |
| 12 |
Партограмма |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 13 |
Гинекологический статус |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
850.00 |
0.75 |
637.50 |
| 14 |
Предоперационный эпикриз |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.75 |
150.00 |
| 15 |
Второй период родов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.65 |
162.50 |
| 16 |
История развития новорожденного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
450.00 |
3.00 |
1 350.00 |
| 17 |
Информационное согласие на оказание медицинской помощи новорожденному |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
450.00 |
0.65 |
292.50 |
| 18 |
Вкладыш-карта первичной и реанимационной помощи новорожденному в родильном зале |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
450.00 |
0.65 |
292.50 |
| 19 |
История родов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
900.00 |
4.00 |
3 600.00 |
| 20 |
Карта анестезии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 21 |
Карта течения анестезии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
250.00 |
0.90 |
225.00 |
| 22 |
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
650.00 |
0.75 |
487.50 |
| 23 |
Карта индивидуального наблюдения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.75 |
3 750.00 |
| 24 |
Медицинская справка школьника, отъезжающего в пионерский лагерь |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.65 |
195.00 |
| 25 |
Накладная (требование) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.75 |
2 250.00 |
| 26 |
Накопительная ведомость по расходу продуктов питания |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
750.00 |
0.95 |
712.50 |
| 27 |
Меню-требование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
750.00 |
0.95 |
712.50 |
| 28 |
Требование на отпуск продуктов в кухню для приготовления питания больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
750.00 |
0.75 |
562.50 |
| 29 |
Медицинская карта стационарного больного терапевтического профиля |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
4.50 |
22 500.00 |
| 30 |
Медицинская карта стационарного больного хирургического профиля |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
4.00 |
8 000.00 |
| 31 |
Листок учета движения больных и коечного фонда стационара |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.75 |
3 750.00 |
| 32 |
Статистическая карта выбывшего из стационара |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.75 |
6 000.00 |
| 33 |
Выписной эпикриз |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.65 |
4 550.00 |
| 34 |
Протокол переливания компонентов крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 35 |
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.65 |
97.50 |
| 36 |
Извещение о раненом в ДТП, обратившимся или доставленном в медицинскую организацию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
| 37 |
Извещение о раненом, скончавшимся в течении 30 суток после ДТП |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.75 |
75.00 |
| 38 |
Протокол установления смерти человека |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.65 |
130.00 |
| 39 |
Форма персонифицированного учета регистра краевых льготников |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.65 |
65.00 |
| 40 |
Анализ крови с формулой |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.30 |
600.00 |
| 41 |
Анализ крови общий |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 42 |
Анализ кала |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.25 |
625.00 |
| 43 |
Анализ на копрологическое исследование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.30 |
300.00 |
| 44 |
Анализ крови на серологическое исследование |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.25 |
1 250.00 |
| 45 |
Анализ мокроты |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 46 |
Анализ мазка |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.25 |
2 000.00 |
| 47 |
Анализ спинномозговой жидкости |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.25 |
75.00 |
| 48 |
Анализ сахар крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
| 49 |
Биохимический анализ крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.25 |
1 250.00 |
| 50 |
Анализ исследование мочи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.30 |
1 500.00 |
| 51 |
Анализ мочи по Нечипоренко |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 52 |
Результат анализа баклаборатории |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
| 53 |
Направление в цитологическую лабораторию по профосмотрам |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.25 |
500.00 |
| 54 |
Справка для внесения в документ группы крови |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 55 |
В регистратуру на выдачу больничного листа |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.25 |
1 750.00 |
| 56 |
Талон на законченный случай временной нетрудоспособности |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.25 |
1 750.00 |
| 57 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.30 |
900.00 |
| 58 |
Прививки против столбняка |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 59 |
Справка в детсад |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.25 |
1 750.00 |
| 60 |
Справка в школу |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.25 |
1 750.00 |
| 61 |
Справка об инфекционном контакте |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.25 |
750.00 |
| 62 |
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего в медицинской группе для занятий физкультурой |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.25 |
250.00 |
| 63 |
Направление на ЭКГ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.25 |
1 250.00 |
| 64 |
Направление в процедурный кабинет |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.25 |
1 250.00 |
| 65 |
Направление на исследование и лечение (ПАРАКЛИНИКА) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.30 |
1 500.00 |
| 66 |
Рецепт для выписки лекарственных средств |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.25 |
1 250.00 |
| 67 |
Рецепт для выписки лекарственных средств |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
| 68 |
Справка врача-психиатра о «Д» учете |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 69 |
Карта обратившегося за психиатрической помощью |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
1.50 |
2 250.00 |
| 70 |
Справка врача нарколога о «Д» учете |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 71 |
Медицинская карта амбулаторного наркологического больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
3.50 |
350.00 |
| 72 |
Информированное согласие на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
| 73 |
Согласие на медицинское вмешательство |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
| 74 |
Накладная (требование) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.40 |
3 200.00 |
| 75 |
Направление на RRS |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.40 |
60.00 |
| 76 |
Направление на кольпоскопию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
| 77 |
Направление на цервикогистероскопию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.40 |
80.00 |
| 78 |
Добровольное информационное согласие на проведение профилактических прививок или отказа от них |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12 000.00 |
0.40 |
4 800.00 |
| 79 |
Карточка -раскладка |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.35 |
35.00 |
| 80 |
Сигнальный лист скорой помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
| 81 |
Медицинское заключение на приобретение оружия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
| 82 |
Заявление об отказе на проведения вскрытия умершего |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
| 83 |
Этапный эпикриз на ВК |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.40 |
1 600.00 |
| 84 |
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.40 |
2 000.00 |
| 85 |
Направление на лабораторное исследование беременных |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
| 86 |
Карта профилактических прививок форма №63 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
| 87 |
Контрольная карта больного раком |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
150.00 |
0.40 |
60.00 |
| 88 |
Карта учета отпуска лекарственных средств гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.40 |
600.00 |
| 89 |
Медицинская карта амбулаторного больного форма № 025/у-04 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
| 90 |
Талон амбулаторного пациента форма 025-12/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
| 91 |
Медицинская справка для абитуриентов форма 086/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.40 |
400.00 |
| 92 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
| 93 |
Медицинская карта амбулаторного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.40 |
2 000.00 |
| 94 |
Вкладной лист в медицинскую карту амбулаторного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.40 |
2 400.00 |
| 95 |
Маршрутный лист в медицинскую карту амбулаторного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.40 |
2 000.00 |
| 96 |
Контрольная карта больного, состоящего на диспансерном наблюдении форма №30 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.40 |
2 400.00 |
| 97 |
Медицинская карта амбулаторного больного (медосмотр) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
2.00 |
10 000.00 |
| 98 |
Медицинская карта амбулаторного больного (ДВН |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
3.00 |
18 000.00 |
| 99 |
Заключение врачебной комиссии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.35 |
1 050.00 |
| 100 |
Протокол ультразвукового исследования |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.35 |
105.00 |
| 101 |
УЗИ поверхностных лимфоузлов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.35 |
105.00 |
| 102 |
УЗИ внутренних органов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
| 103 |
УЗИ тазобедренных суставов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
| 104 |
УЗИ щитовидной железы |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
| 105 |
Выписка-направление форма 027/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.40 |
2 000.00 |
| 106 |
Лист диспансеризации детей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.35 |
2 450.00 |
| 107 |
Справка по физкультурной группе |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.35 |
525.00 |
| 108 |
Справка для оформления в детские дошкольные учреждения |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.35 |
105.00 |
| 109 |
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
| 110 |
Справка удостоверяющая получение медицинских препаратов |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
0.40 |
40.00 |
| 111 |
Форма документального отказа пациента от медицинского вмешательства |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
| 112 |
Лист наркотиков |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
| 113 |
Листок биопсии |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.40 |
800.00 |
| 114 |
Фиброэзофагогастродуоденоскопия |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
| 115 |
Дородовый патронаж |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.35 |
350.00 |
| 116 |
Согласие на обработку персональных данных |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.40 |
3 200.00 |
| 117 |
Справка, удостоверяющая временную нетрудоспособность граждан, не подлежащих социальному страхованию |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.35 |
175.00 |
| 118 |
Направление на пренатальный скрининг беременных |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
0.65 |
195.00 |
| 119 |
Направление в КГБУЗ ДЦ Алтайского края на лабораторные исследования |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 120 |
АТПК |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.75 |
375.00 |
| 121 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.75 |
750.00 |
| 122 |
Санаторно-курортная карта для детей |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
0.75 |
150.00 |
| 123 |
Санаторно-курортная карта для взрослых |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.75 |
750.00 |
| 124 |
Направление на медико-социальную экспертизу |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
4.00 |
6 000.00 |
| 125 |
Приложение к направлению на медико-социальную экспертизу |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 500.00 |
0.75 |
3 375.00 |
| 126 |
Карта учета диспансеризации медицинских осмотров |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
3.00 |
6 000.00 |
| 127 |
Паспорт здоровья |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.75 |
2 250.00 |
| 128 |
Карта больного ХИБС |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.75 |
2 250.00 |
| 129 |
Карта больного впервые выявленной гипертонической болезнью |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.75 |
750.00 |
| 130 |
Карта наблюдения больного бронхиальной астмой |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.75 |
450.00 |
| 131 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 500.00 |
3.00 |
22 500.00 |
| 132 |
Карта клинического разбора |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
2.00 |
1 000.00 |
| 133 |
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
30.00 |
386.00 |
11 580.00 |
| 134 |
Реестр врачебных посещений |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.95 |
9 500.00 |
| 135 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.75 |
6 000.00 |
| 136 |
Отказ от проведения медицинского вмешательства |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.75 |
750.00 |
| 137 |
Отказ от госпитализации |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 138 |
Лист диспансерного наблюдения ребенка первого года жизни |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.65 |
325.00 |
| 139 |
Анкета по анализу удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в амбулаторных условиях |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.75 |
1 500.00 |
| 140 |
Анкета по анализу удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в стационарных условиях |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.75 |
2 250.00 |
| 141 |
Заключительный акт |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 200.00 |
3.00 |
3 600.00 |
| 142 |
Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
8 000.00 |
0.65 |
5 200.00 |
| 143 |
Паспорт здоровья работника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 000.00 |
0.75 |
4 500.00 |
| 144 |
Журнал учета клиника-экспертной работы |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
12.00 |
180.00 |
2 160.00 |
| 145 |
Карта экспертной оценки качества медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.75 |
750.00 |
| 146 |
Акт экспертной оценки |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.75 |
2 250.00 |
| 147 |
Протокол экспертизы случая смерти |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
500.00 |
0.75 |
375.00 |
Загрузка