| 2 |
История развития ребенка Форма 112/у(Приказ МЗ СССР № 1030 от 04.10.1080 г.) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 700.00 |
99.50 |
268 650.00 |
| 3 |
Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию форма №057/у-04 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
7 000.00 |
0.32 |
2 240.00 |
| 4 |
Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией Форма № 088/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
13.14 |
7 884.00 |
| 5 |
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получе |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
36 000.00 |
0.50 |
18 000.00 |
| 6 |
Добровольное информированное согласие на провидение профилактических прививок детям или отказа от них |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100 000.00 |
0.81 |
81 000.00 |
| 7 |
Статистическая карта выбывшего из стационара форма №066/у-02 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.68 |
3 400.00 |
| 8 |
Медицинское заключение (Выписка из истории развития ребенка ф-112) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.76 |
3 040.00 |
| 9 |
Личная карточка работника Унифицированная форма № Т-2 Утверждена постановлением Госкомстата РФ от 05.01.2004 г. № 1 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
16.15 |
3 230.00 |
| 10 |
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение Форма № 070/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 400.00 |
0.77 |
1 848.00 |
| 11 |
Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления Форма № 079/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.45 |
1 125.00 |
| 12 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещавшего школу, детское дошкольное учреждение Форма 095/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 400.00 |
0.57 |
798.00 |
| 13 |
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)Форма №086/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.41 |
2 050.00 |
| 14 |
Заключение уполномоченной медицинской организации о наличии медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной фор |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 350.00 |
0.66 |
891.00 |
| 15 |
Карта профилактических прививок Форма № 063у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 100.00 |
2.39 |
12 189.00 |
| 16 |
Контрольная карта диспансерного наблюдения Форма № 030/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 250.00 |
0.34 |
765.00 |
| 17 |
Карта диспансеризации несовершеннолетнего Форма № 030-Д/с/у-13 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.72 |
688.00 |
| 18 |
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего Ф030-ПО/у-17 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
1.63 |
16 300.00 |
| 19 |
Санаторно-курортная карта для детей Форма № 076/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
3 000.00 |
0.72 |
2 160.00 |
| 20 |
Медицинская карта пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях форма № 025/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 700.00 |
0.35 |
2 345.00 |
| 21 |
Листок учета движения больных и коечного фонда стационара форма № 007/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.76 |
1 140.00 |
| 22 |
Справка о контактах с инфекционными больными |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
9 100.00 |
0.16 |
1 456.00 |
| 23 |
Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования Ф 162/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
400.00 |
1.57 |
628.00 |
| 24 |
Температурный лист Ф 004/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.73 |
3 650.00 |
| 25 |
Путевой лист легкового автомобиля форма № 3 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
11 250.00 |
0.37 |
4 162.50 |
| 26 |
Заявление на прикрепление |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 250.00 |
0.77 |
1 732.50 |
| 27 |
Извещение №_______о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса, урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки (форма № 089/у-кв) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
200.00 |
1.21 |
242.00 |
| 28 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку форма 058/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
6 750.00 |
0.40 |
2 700.00 |
| 29 |
ИЗВЕЩЕНИЕ, об установлении, изменении, уточнении и (или) снятии диагноза либо изменении иных данных о состоянии здоровья, физического и умственного развития у детей, оставшихся без попечения родителей Учетная форма № 470/у-10 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
3.45 |
345.00 |
| 30 |
Рецепт Форма № 148-1/у-88 |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 000.00 |
0.15 |
750.00 |
| 31 |
Рецепт Форма № 107-1/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.32 |
640.00 |
| 32 |
Требование-накладная (форма 0504204) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
10 000.00 |
0.38 |
3 800.00 |
| 33 |
Требование-накладная (форма 0504204) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 500.00 |
0.71 |
3 195.00 |
| 34 |
Ведомость дефектов, а также работ, необходимых для ремонта автомобиля |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 000.00 |
0.67 |
670.00 |
| 35 |
Ведомость выдачи материальных ценностей на нужды учреждения (форма 0504210) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.79 |
3 160.00 |
| 36 |
Талон амбулаторного пациента Форма № 025-1/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
90 000.00 |
0.51 |
45 900.00 |
| 37 |
Сертификат о профилактических прививках |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 400.00 |
8.98 |
48 492.00 |
| 38 |
Вкладной лист (на подростка) к медицинской карте |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
3.33 |
6 660.00 |
| 39 |
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
25 000.00 |
0.25 |
6 250.00 |
| 40 |
Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико – санитарн |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
2.03 |
609.00 |
| 41 |
Карта обратившегося за антирабической помощью Форма № 045у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
3.61 |
361.00 |
| 42 |
Исследование системы гемостаза Форма № 237/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
1.01 |
303.00 |
| 43 |
Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры Форма №042/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
4 000.00 |
0.71 |
2 840.00 |
| 44 |
Карточка физиотерапевтического кабинета Форма 044-у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
15 000.00 |
0.17 |
2 550.00 |
| 45 |
Сведения о наличии больных, состоящих на питании на 9 часов (форма 22-МЗ) |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 880.00 |
0.40 |
1 152.00 |
| 46 |
Лист регистрации переливания трансфузионных сред Форма №005/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
300.00 |
2.34 |
702.00 |
| 47 |
Квитанция на приём вещей и ценностей от больного |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 000.00 |
0.35 |
700.00 |
| 48 |
Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств Форма № 030-Л/у |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
5 600.00 |
0.34 |
1 904.00 |
| 49 |
Информированное согласие тестирования на ВИЧ |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
600.00 |
0.77 |
462.00 |
| 50 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении определённого вида медицинского вмешательства |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
100.00 |
2.55 |
255.00 |
| 51 |
Информированное добровольное согласие на проведение профилактического медицинского осмотра дошкольника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
11 500.00 |
0.23 |
2 645.00 |
| 52 |
Информированное добровольное согласие на проведение профилактического медицинского осмотра школьника |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
20 000.00 |
0.23 |
4 600.00 |
| 53 |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (отказ от медицинского вмешательства) для детей 15-17 лет |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
1 500.00 |
0.68 |
1 020.00 |
| 54 |
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.63 |
1 575.00 |
| 55 |
Добровольно информированное согласие на профилактическое введение 1 % раствора менадиона натрия бисульфита (викасола 1 %) новорожденным детям или отказ от них |
17.23.13.143 |
ШТ |
796 |
2 500.00 |
0.58 |
1 450.00 |
Загрузка